HF2-terapi i behandling av aktiv ulcerøs kolitt
HF2-terapi i behandling av aktiv ulcerøs kolitt:
Dette er en fase I-II studie med urteformuleringen (HF2) for behandling av aktiv ulcerøs kolitt
Dette vil være en to-trinns studie:
Trinn 1 vil omfatte en åpen enkeltarms eksplorativ studie av 10 pasienter med aktiv ulcerøs kolitt (UC) som undersøker oral HF2-behandling for induksjon av remisjon hos polikliniske pasienter med aktiv UC. Aktiv sykdom er definert som (SCCAI) skåre ≥5 og en skåre på ≥2 i den modifiserte Mayo endoskopiske sub-skåren. Klinisk remisjon er definert som en SCCAI-score på ≤2. Pasientene vil motta HF2-behandling i 4 uker. Trinn 2: Hvis klinisk respons (definert som et fall på ≥3 poeng av SCCAI-skåren) oppnås hos ≥3 pasienter og ingen signifikante sikkerhetssignaler vil fremkomme, vil etterforskerne fortsette til en prospektiv pilot randomisert placebokontrollert studie. Pasientene vil bli randomisert i en av to armer: HF2 én gang daglig eller placeboformulering (2:1-forhold) i 8 uker.
Det primære utfallet for stadium 2 er et co-primært resultat av klinisk respons (reduksjon i SCCAI på ≤3 ELLER oppnåelse av klinisk remisjon definert som SCCAI ≤2) kombinert med et objektivt bevis på respons (Mayo score forbedring på ≥1 eller 50 % FcAL-reduksjon) i uke 8.
Pasienter som responderer klinisk i uke 8, vil være kvalifisert til å fortsette i en 8-ukers forlengelsesstudie for å motta enten placebo eller 1,5 g/dag curcumin alene frem til uke 16, i henhold til deres opprinnelige tildeling. Utforskende analyse av utfall for utvidelsesstudien vil inkludere prosentandelen av pasienter i klinisk remisjon (SCCAI≤2) og prosentandelen av pasienter som opprettholdt klinisk respons (reduksjon i SCCAI på ≥3 poeng sammenlignet med uke 0).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
1.1 Mål: Å undersøke effektiviteten og sikkerheten til HF2 for å indusere remisjon hos pasienter med aktiv UC.
1.2 Metoder:
Dette vil være en to-trinns studie:
Trinn 1 vil omfatte en åpen enkeltarms eksplorativ studie av 10 aktive UC-pasienter som undersøker HF2-terapi for induksjon av remisjon hos polikliniske pasienter med aktiv UC.
Trinn 2: Hvis klinisk respons oppnås hos ≥ 3 pasienter og ingen signifikante sikkerhetssignaler vil fremkomme, vil etterforskerne fortsette til en prospektiv pilot randomisert placebokontrollert studie.
Trinn 1: Åpen etikettstudie
1.7 Primært utfall stadium I Det primære utfallet vil være prosentandelen av pasienter i klinisk remisjon (SCCAI-score på ≤2) ved uke 4 etter oppstart av behandlingen
Sekundære utfall (fase 1):
1.7.1 Prosentandelen av pasienter som hadde en rask klinisk respons på dag 7 etter induksjon av terapi 1.7.2 Prosentandelen av pasienter som hadde en klinisk respons ved uke 4 etter behandlingsstart 1.7.3 Forbedring i endoskopisk score ved uke 4 sammenlignet med baseline i henhold til modifisert endoskopisk Mayo-skår (forbedring på ≥ 1 poeng) 1.7.4 Oppnåelse av slimhinneheling (endoskopisk modifisert Mayo-score på ≤1). 1.7.5 Prosentandel av pasienter som oppnår normalisering og/eller >50 % forbedring i nivåer av C-reaktivt protein (CRP) og/eller kalprotektin (beregnet ut fra pasienter med unormale verdier ved baseline for disse indeksene).
1.7.6 Tid til respons definert som antall dager for å oppnå et fall på ≥3 poeng av SCCAI-poengsummen.
1.7.7. Tid til opphør av blødning, definert som antall dager for fullstendig fravær av blod i avføring (SCCAI-blødningssubscore på 0), hos de pasientene som har minst noe blod i avføringen ved inngangen (SCCAI-blødningsunderscore av 1 eller flere).
1.7.8 Prosentandelen av pasienter i klinisk remisjon på dag 7 etter induksjon av terapi.
1.7.9. Forbedring av IBD-livskvalitet målt ved spørreskjema (IBDQ). 2 Intervensjon: Pasienter diagnostisert med aktiv UC vil motta HF2-behandling i 4 uker. 3 Prosedyrer: 3.2 Ved inklusjon: klinisk og endoskopisk vurdering, blod- og avføringsprøver, hjerteekko og leverultralyd 3.4 klinisk og endoskopisk vurdering, blod- og avføringsprøver, hjerteekko og leverultralyd
Trinn II: En multisenter randomisert placebokontrollert studie. Studien vil bli utført i Sheba Medical Center og opptil 2 ekstra europeiske sentre (TBD). For dette stadiet av studien vil pasientene få HF2-kombinasjon eller lignende (som beskrevet ovenfor) (2:1-tildeling) i 8 uker. Etter å ha fullført 8 uker, vil alle respondere som tidligere har tatt aktivt legemiddel, få ytterligere 8 uker med oral curcumin eller placebo i henhold til den opprinnelige armen.
Primært utfall: et sammensatt resultat av klinisk respons (reduksjon i SCCAI på ≤3 ELLER oppnåelse av klinisk remiisjon definert som SCCAI ≤2) kombinert med et objektivt bevis på respons (Mayo score forbedring på ≥1 eller 50 % FcAL-reduksjon) ved uke 8
Sekundære utfall:
- Prosentandel av pasienter i klinisk remisjon (SCCAI≤2) ved uke 8
- Prosentandelen av pasienter som hadde en klinisk respons ved uke 8 etter oppstart av behandlingen
- Forbedring i endoskopisk score ved uke 8 sammenlignet med baseline i henhold til endoskopisk Mayo-skår (forbedring på ≥ 1 poeng)
- Oppnåelse av slimhinneheling (endoskopisk modifisert Mayo-score på ≤1) ved uke 8
- Prosentandel av pasienter som oppnår normalisering og/eller >50 % forbedring av CRP- og/eller kalprotektinnivåer (beregnet ut fra pasienter med unormale verdier ved baseline for disse indeksene) ved uke 8.
- Andel pasienter i kortikosteroidfri klinisk remisjon ved uke 8
- Forbedring av IBD-livskvalitet målt ved spørreskjema (IBDQ).
- Andel pasienter i klinisk remisjon ved uke 16
- Andel pasienter med klinisk respons ved uke 16
- Andel pasienter med normalisert fekalt kalprotektin og CRP
6.2. Intervensjon: Pasienter vil bli randomisert i en av to armer: HF2 eller placeboformulering (2:1-forhold) i 8 uker. Etter de første 8 ukene vil respondere motta ytterligere 8 uker med curcumin 1,5 g/d eller placebo (i henhold til den opprinnelige armen).
Pasientene vil gjennomgå klinisk, laboratorie- (CRP, biomarkører, blodkjemi, CBC_biomarker (CRP og fecal calprotectin, ved uke 0,4,8 og 16) og endoskopisk vurdering ved baseline og uke 8. Hjerteekko og lever-UL vil bli utført i uke 0 og 8.
Nedtrapping av kortikosteroider vil være tillatt i henhold til behandlende leges skjønn etter uke 8.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Uri Kopylov, MD
- Telefonnummer: +97235302160
- E-post: ukopylov@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Etablert diagnose av UC
- Alder - 18-70
- aktiv UC definert av en enkel Clinical Colitis Activity Index (SCCAI)-score ≥5 og en skåre på ≥2 i den modifiserte Mayo endoskopiske sub-score.
- Stabil medisindose eller hvis pasienten har avbrutt tidligere behandling:
for Infliximab eller Vedolizumab - minst en måned etter at pasienten fikk siste dose; for Adalimumab, Golimumab, immunmodulator, kortikosteroider, 5ASA - minst to uker etter at pasienten fikk siste dose.
Ekskluderingskriterier:
- ikke-kontrollert nyre- eller leversykdom, hypertensjon, kardiovaskulær sykdom, cerebrovaskulær sykdom, kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, gallesteinssykdom, ukontrollert migrene eller nevrologiske lidelser
- betydelige laboratorieavvik, inkludert anemi med hemoglobin
- aktiv infeksjon, sepsis eller lungebetennelse.
- graviditet/amming
- kjent allergi mot forbindelsen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv behandling
Vil motta HF2-tillegg
|
placebo
|
|
Placebo komparator: Placebo
Får placebo
|
placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trinn I: Klinisk remisjon
Tidsramme: uke 4
|
oppnåelse av remisjon i symptomene på sykdommen (definert som Simple Clinical Colitis Activity Index -SCCAI score på ≤2)
|
uke 4
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SHEBA-17-4232-UK-CTIL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .