HF2-terapi vid behandling av aktiv ulcerös kolit
HF2-terapi vid behandling av aktiv ulcerös kolit:
Detta är en fas I-II-studie med örtformuleringen (HF2) för behandling av aktiv ulcerös kolit
Detta kommer att vara en tvåstegsstudie:
Steg 1 kommer att omfatta en öppen enarmad explorativ studie av 10 patienter med aktiv ulcerös kolit (UC) som undersöker oral HF2-terapi för induktion av remission hos polikliniska patienter med aktiv UC. Aktiv sjukdom definieras som (SCCAI) poäng ≥5 och en poäng på ≥2 i den modifierade Mayo endoskopiska subpoängen. Klinisk remission definieras som en SCCAI-poäng på ≤2. Patienterna kommer att få HF2-behandling under 4 veckor. Steg 2: Om kliniskt svar (definierat som en minskning av ≥3 poäng av SCCAI-poängen) uppnås hos ≥3 patienter och inga signifikanta säkerhetssignaler kommer att framträda, kommer utredarna att gå vidare till en prospektiv pilot randomiserad placebokontrollerad studie. Patienterna kommer att randomiseras till en av två armar: HF2 en gång dagligen eller placeboformulering (2:1 proportion) i 8 veckor.
Det primära resultatet för steg 2 är ett co-primärt resultat av kliniskt svar (minskning av SCCAI med ≤3 ELLER uppnådd klinisk remission definierad som SCCAI ≤2) tillsammans med ett objektivt bevis på respons (Mayo-poängförbättring på ≥1 eller 50 % FcAL-reduktion) vid vecka 8.
Patienter som svarar kliniskt vid vecka 8 kommer att vara berättigade att fortsätta i en 8-veckors förlängningsstudie för att få antingen placebo eller enbart 1,5 g/dag curcumin fram till vecka 16, enligt deras ursprungliga tilldelning. Utforskande analys av utfall för förlängningsstudien kommer att inkludera procentandelen patienter i klinisk remission (SCCAI≤2) och procentandelen patienter som bibehöll kliniskt svar (minskning av SCCAI med ≥3 poäng jämfört med vecka 0).
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
1.1 Mål: Att undersöka effektiviteten och säkerheten av HF2 för att inducera remission hos patienter med aktiv UC.
1.2 Metoder:
Detta kommer att vara en tvåstegsstudie:
Steg 1 kommer att omfatta en öppen enarmad explorativ studie av 10 aktiva UC-patienter som undersöker HF2-behandling för induktion av remission hos polikliniska patienter med aktiv UC.
Steg 2: Om kliniskt svar uppnås hos ≥ 3 patienter och inga signifikanta säkerhetssignaler kommer att framträda, kommer utredarna att gå vidare till en prospektiv pilot randomiserad placebokontrollerad studie.
Steg 1: Open label-studie
1.7 Primärt utfall stadium I Det primära utfallet kommer att vara procentandelen patienter i klinisk remission (SCCAI-poäng på ≤2) vid vecka 4 efter påbörjad behandling
Sekundära resultat (fas 1):
1.7.1 Andelen patienter som hade ett snabbt kliniskt svar på dag 7 efter induktion av terapi 1.7.2 Andelen patienter som hade ett kliniskt svar vecka 4 efter påbörjad behandling 1.7.3 Förbättring av endoskopisk poäng vid vecka 4 jämfört med baslinjen enligt modifierad endoskopisk Mayo-poäng (förbättring av ≥ 1 poäng) 1.7.4 Uppnående av slemhinneläkning (endoskopiskt modifierad Mayo-poäng på ≤1). 1.7.5 Andel av patienter som uppnår normalisering och/eller >50 % förbättring av nivåerna av C-reaktivt protein (CRP) och/eller kalprotektin (beräknat från patienter med onormala värden vid baslinjen för dessa index).
1.7.6 Tid till svar definierat som antal dagar för att uppnå en minskning av ≥3 poäng av SCCAI-poängen.
1.7.7. Tid tills blödningen upphör, definierat som antalet dagar för fullständig frånvaro av blod i avföringen (SCCAI-blödningsunderpoäng på 0), hos de patienter som har åtminstone lite blod i avföringen vid inträde (SCCAI-blödningsunderpoäng av 1 eller fler).
1.7.8 Andelen patienter i klinisk remission på dag 7 efter induktion av terapi.
1.7.9. Förbättring av IBD-livskvalitet mätt med frågeformulär (IBDQ). 2 Intervention: Patienter som diagnostiserats med aktiv UC kommer att få HF2-behandling i 4 veckor. 3 Procedurer: 3.2 Vid inkludering: klinisk och endoskopisk bedömning, blod- och avföringstester, hjärteko och leverultraljud 3.4 klinisk och endoskopisk bedömning, blod- och avföringstester, hjärteko och leverultraljud
Steg II: En multicenter randomiserad placebokontrollerad studie. Studien kommer att utföras i Sheba Medical Center och upp till 2 ytterligare europeiska centra (TBD). För detta stadium av prövningen kommer patienterna att få HF2-kombination eller liknande (enligt beskrivningen ovan) (2:1 tilldelning) i 8 veckor. Efter avslutade 8 veckor kommer alla som svarar tidigare på aktivt läkemedel att få ytterligare 8 veckors oral curcumin eller placebo enligt den ursprungliga armen.
Primärt resultat: ett sammansatt resultat av kliniskt svar (minskning av SCCAI på ≤3 ELLER uppnådd klinisk remiision definierad som SCCAI ≤2) tillsammans med ett objektivt bevis på respons (Mayo-poängförbättring på ≥1 eller 50 % FcAL-reduktion) vid vecka 8
Sekundära resultat:
- Andel patienter i klinisk remission (SCCAI≤2) vid vecka 8
- Andelen patienter som hade ett kliniskt svar vid vecka 8 efter påbörjad behandling
- Förbättring av endoskopisk poäng vid vecka 8 jämfört med baslinjen enligt endoskopisk Mayo-poäng (förbättring med ≥ 1 poäng)
- Uppnående av slemhinneläkning (endoskopiskt modifierad Mayo-poäng på ≤1) vid vecka 8
- Andel patienter som uppnår normalisering och/eller >50 % förbättring av CRP- och/eller kalprotektinnivåer (beräknat från patienter med onormala värden vid baslinjen för dessa index) vid vecka 8.
- Andel patienter i kortikosteroidfri klinisk remission vid vecka 8
- Förbättring av IBD-livskvalitet mätt med frågeformulär (IBDQ).
- Andel patienter i klinisk remission vid vecka 16
- Andel patienter med kliniskt svar vid vecka 16
- Andel patienter med normaliserat fekalt kalprotektin och CRP
6.2. Intervention: Patienterna kommer att randomiseras till en av två armar: HF2 eller placeboformulering (2:1 proportion) under 8 veckor. Efter de första 8 veckorna kommer de som svarar att få ytterligare 8 veckor med curcumin 1,5 g/d eller placebo (enligt den ursprungliga armen).
Patienterna kommer att genomgå klinisk, laboratorie- (CRP, biomarkörer, blodkemi, CBC_biomarker (CRP och fekalt kalprotektin, vecka 0,4,8 och 16) och endoskopisk bedömning vid baslinjen och vecka 8. Hjärteeko och lever-UL kommer att utföras i veckan 0 och 8.
Kortikosteroidnedtrappning kommer att tillåtas enligt behandlande läkares bedömning efter vecka 8.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Uri Kopylov, MD
- Telefonnummer: +97235302160
- E-post: ukopylov@gmail.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Fastställd diagnos av UC
- Ålder - 18-70
- aktiv UC definierad av en enkel Clinical Colitis Activity Index (SCCAI) poäng ≥5 och en poäng på ≥2 i den modifierade Mayo endoskopiska subpoängen.
- Stabil läkemedelsdos eller om patienten har avbrutit tidigare behandling:
för Infliximab eller Vedolizumab - minst en månad efter att patienten fått sista dosen; för Adalimumab, Golimumab, immunmodulator, kortikosteroider, 5ASA - minst två veckor efter att patienten fått sista dosen.
Exklusions kriterier:
- okontrollerad njur- eller leversjukdom, högt blodtryck, kardiovaskulär sjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, kronisk pankreatit, diabetes mellitus, gallstenssjukdom, okontrollerad migrän eller neurologiska störningar
- betydande laboratorieavvikelser, inklusive anemi med hemoglobin
- aktiv infektion, sepsis eller lunginflammation.
- graviditet/amning
- känd allergi mot föreningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv behandling
Kommer att få HF2-tillägg
|
placebo
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Kommer att få placebo
|
placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Steg I: Klinisk remission
Tidsram: vecka 4
|
uppnående av remission i symtomen på sjukdomen (definierad som Simple Clinical Colitis Activity Index -SCCAI-poäng på ≤2)
|
vecka 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- SHEBA-17-4232-UK-CTIL
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .