Thymosin Alpha 1 for å forhindre COVID-19-infeksjon hos nyredialysepasienter (Ta1)
En pilotforsøk med thymalfasin (Ta1) for å forhindre COVID-19-infeksjon hos nyredialysepasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med nyresykdom i sluttstadium (ESRD) på hemodialyse, i tillegg til deres iboende nyresykdom og hyppige belastning av komorbiditeter, har også økt risiko for eksponering for smittsomme sykdommer ettersom de behandles flere ganger hver uke ved hemodialysesentre med flere andre pasienter. og klinikkpersonale til stede. Flertallet av pasientene er over 60 år og mange får immundempende medisiner. Følgelig er ESRD-pasienter spesielt utsatt for COVID-19-infeksjon.
Tymalfasin (thymosin alfa 1, Ta1) er et naturlig forekommende peptid som har blitt evaluert for dets immunmodulerende aktiviteter og relaterte terapeutiske potensiale ved flere tilstander og sykdommer, inkludert infeksjonssykdommer og kreft. ZADAXIN, en syntetisk form av Ta1, har blitt brukt klinisk i pilotstudier for behandling av alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS) og andre lungeinfeksjoner inkludert akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), samt infeksjoner etter benmargstransplantasjon]. Større kliniske studier har vist betydelig effekt for behandling av alvorlig sepsis og hepatitt B, sammen med visse kreftformer som melanom, hepatocellulær og lungekreft. Ta1 har også vist forbedring i respons på vaksiner hos eldre og hos pasienter med nedsatt immunforsvar av nyresykdom. De gunstige kliniske effektene av Ta1 er et resultat av aktivering av toll-lignende reseptor (TLR) 9 i dendrittiske og andre immunsystemceller, noe som resulterer i forsterkning av T-hjelper (Th1) funksjon, naturlig morder (NK) celleaktivitet og økt antistoffrespons mot T-celleavhengige antigener. Viktigere, Ta1 fører også til en økning i IL-10-produserende regulatoriske T-celler, som skaper tilbakemeldingshemming av cytokinproduksjon, og dermed demper immunresponsen og forhindrer en pro-inflammatorisk cytokinstorm.
Det er vår hypotese at en kur med Ta1 administrert til individer med høy risiko for COVID-19-infeksjon (hemodialysepasienter) vil redusere frekvensen av COVID-19-infeksjon og alvorlighetsgraden av infeksjon med COVID-19, sammenlignet med ubehandlede individer i samme hemodialyse enheter med sammenlignbar risiko. Studien vil også evaluere behovet for sykehusinnleggelse hos de pasientene som ikke blir smittet med COVID-19.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 64111
- Clinical Research Consultants
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 eller eldre
- Signert informert samtykke
- End-stage renal disease (ESRD) som får hemodialyse 2 eller flere ganger hver uke og forventes å fortsette på dialyse på ubestemt tid.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter på kortvarig hemodialyse, for eksempel de med forbigående nyresvikt assosiert med akutt sykdom som forventes å ha tilbake i nyrefunksjonen
- Pasienter som forventes nyretransplantasjon innen de neste seks månedene
- Pasienter med forventet overlevelse på mindre enn 3 måneder
- Pasienter med symptomer som kan tilskrives COVID-19-infeksjon
- Pasienter som tester positivt for SARS-CoV2
- Pasienter med aktiv infeksjonssykdom som krever antibiotika
- Pasienter med sykehusinnleggelse innen de siste 3 måneder for akutt hjerteinfarkt eller kongestiv hjertesvikt
- Pasienter med avansert malignitet som får cytotoksisk kjemoterapi
- Pasienter med en Karnofsky Performance Scale-score på mindre enn 60
- Pasienter med tidligere solid organ (nyre, lever, hjerte, lunge, bukspyttkjertel) eller benmargstransplantasjon
- Pasienter med aktiv autoimmun sykdom på immunsuppressiv medisin
- Pasienter som får Plaquenil
- Deltakelse i en utprøving av medikamenter eller enheter i de foregående 30 dagene
- Historie med allergi eller intoleranse mot Ta1
- Enhver annen medisinsk eller psykiatrisk tilstand som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere pasientsikkerheten eller forstyrre målene for protokollen eller fullføringen av protokollbehandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv arm
1,6 mg tymalfasin i 1 ml subkutan injeksjon to ganger ukentlig etter dialyse i 8 uker
|
Syntetisk peptid med 28 aminosyrer
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Standard omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med COVID-19-infeksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall forsøkspersoner som blir smittet av COVID-19 i løpet av studien
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere som ble innlagt på sykehus
|
6 måneder
|
|
Infeksjoner som ikke er COVID-19
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere med ikke-COVID-19-infeksjoner
|
6 måneder
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall forsøkspersoner som døde
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Covid-19
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Peptidhormoner
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Tymosin
- Thymus hormoner
- Thymalfasin
- Spor aminassosiert reseptor 1
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ACW-1221958-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .