TIPS (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatin) kombinert med nimotuzumab og triprilimab som neoadjuvant behandling ved lokalt avansert peniskreft
En enkeltsenter- og enarmsstudie av TIP (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) kombinert med Nimotuzumab og Triprilimab som neoadjuvant behandling ved lokalt avansert peniskreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Peniskreft er en sjelden ondartet svulst, som ofte oppstår i den indre platen av prepuce og glans. Plateepitelkarsinom er den vanligste patologiske typen. Lymfeknutemetastase er en avgjørende faktor som fører til dårlig prognose for peniskreft. 5-års OS for peniskreftpasienter uten lymfeknutemetastase er 90 %. Likevel går det kraftig ned hos pasienter med lyskelymfeknutemetastaser og bekkenlymfeknutemetastaser, som er henholdsvis 50 % og 0 %.
Bruk av neoadjuvant kjemoterapi for å behandle pasienter med lokalt avansert peniskreft (T4, et hvilket som helst N-stadium eller et hvilket som helst T-stadium, N3) kan forbedre prognosen deres. TIP (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatin)-regime er den første linje neoadjuvante behandlingen anbefalt av NCCNs retningslinjer. Epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) spiller en viktig rolle i utviklingen av peniskreft. Det er også et viktig terapeutisk mål for peniskreft. PD-1 er et immunkontrollpunktmolekyl på overflaten av T-celler. De siste årene har immunkontrollpunkthemmere rettet mot PD-1 vist god effekt i en rekke svulster. Noen kliniske fase II/III studier har vist at PD-1-hemmere kan forbedre prognosen for pasienter med plateepitelkarsinom i lunge, plateepitelkarsinom i hode og nakke og livmorhalskreft. Tidligere studier har funnet at PD-L1 er sterkt uttrykt i 40% - 60% av peniskreft, noe som tyder på at peniskreftpasienter kan ha nytte av immunterapi.
Behandling av peniskreft med lymfeknutemetastase er vanskelig, spesielt for N2-3-stadiet. Denne fase II-studien tar sikte på å utforske en effektiv kombinasjonsterapi for lokalt avansert peniskreft. 29 pasienter må registreres. TIPS & nimotuzumab & triprilimab vil bli administrert per 21-dager frem til operasjon, tegn på sykdomsprogresjon eller begynnelse av uakseptabel toksisitet.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Plateepitelkarsinom bekreftet av histologi eller cytologi;
- Klinisk stadium er lokalt avansert peniskreft (T4, hvilket som helst N-stadium; eller et hvilket som helst T-stadium, N3);
- Ingen tidligere kjemoterapi for nylig diagnostiserte eller tilbakefallende pasienter;
- Det er minst én målbar lesjon i henhold til standarden for solid tumor-effektivitetsevaluering RECIST1.1;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) scoret 0-2;
- Blodmargsfunksjon: Hemoglobin(Hb) >/= 80g/L; Antall hvite blodlegemer >/= 3,0x10^9/L; Nøytrofiltall >/= 1,5x10^9/L; Blodplateantall >/= 100x10^9/L;
- Leverfunksjon: AST, ALT, ALP
- Estimert overlevelse >/= 12 måneder;
- Ingen tidligere alvorlig sykdomshistorie av systemiske organer;
- Deltakeren forstår denne studieprosedyren og signerer det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Perifer nevropatigrad >/=2 (påvirker pasientens funksjon);
- Tidligere mottatt annen eksperimentell medikamentell behandling innen 4 uker før påmelding;
- Pasienter med annen kreft for tiden, eller har andre ondartede svulster i de siste 5 årene. Bortsett fra: (1) Herdet ikke-malignt melanom i huden; (2) Herdbar svulst, inkludert lavrisiko prostatakreft (T1a, Gleason-score
- Andre alvorlige eller dårlig kontrollerte samtidige sykdommer, inkludert men ikke begrenset til: (1) Alvorlig eller akutt angrepssykdomshistorie av kardiovaskulært system, lever, luftveier, nyre, blod, endokrine eller nevropsykiatriske system innen 6 måneder; (2) Aktiv infeksjonshistorie og nødvendig antibiotikabehandling innen 2 uker før påmelding; (3) Kongestiv hjertesvikt (grad III-IV); (4) Ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkthistorie innen 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Neoadjuvant terapi
TIPS (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatin) & Nimotuzumab & Triprilimab
|
260 mg/m² IV over 30 minutter på dag 1
1200 mg/m² IV over 2 timer på dag 1-3
25 mg/m² IV over 2 timer på dag 1-3
400 mg IV på dag 1
240 mg IV på dag 1
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med patologisk fullstendig respons
Tidsramme: 12 uker
|
Histopatologisk vurdering for pasienter som gjennomgår kirurgisk reseksjon etterfulgt av 4 sykluser med neoadjuvant behandling.
Patologisk fullstendig respons er definert som fravær av ikke-invasive tumorrester i inguinal lymfeknute og bekkenlymfeknute etter neoadjuvant kjemoterapi, vurdert av American Joint Committee on Cancer (AJCC) iscenesettelse versjon 8.0.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 6 uker
|
ORR er definert som prosentandelen av deltakerne som oppnådde en fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1.
|
6 uker
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra randomisering til tumorprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
2 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Total overlevelse er definert som tiden fra randomisering til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
6 måneder
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 2 måneder
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versjon 4.0.
|
2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Penile sykdommer
- Penile neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Paklitaksel
- Cisplatin
- Ifosfamid
- Albuminbundet paklitaksel
- Nimotuzumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- B2020-103-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .