TIP (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) kombineret med nimotuzumab og triprilimab som neoadjuverende behandling ved lokalt fremskreden peniskræft
Et enkelt center- og enkeltarmsstudie af TIP (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) kombineret med Nimotuzumab og Triprilimab som neoadjuverende behandling ved lokalt avanceret peniskræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Peniskræft er en sjælden ondartet tumor, som ofte forekommer i den indre plade af forhuden og glans. Planocellulært karcinom er den mest almindelige patologiske type. Lymfeknudemetastase er en afgørende faktor, der fører til dårlig prognose for peniskræft. 5-års OS for peniscancerpatienter uden lymfeknudemetastase er 90 %. Alligevel går det kraftigt ned hos patienter med lyskelymfeknudemetastaser og bækkenlymfeknudemetastaser, som er henholdsvis 50 % og 0 %.
Brug af neoadjuverende kemoterapi til behandling af patienter med lokalt fremskreden peniskræft (T4, ethvert N-stadium eller et hvilket som helst T-stadium, N3) kan forbedre deres prognose. TIP-regimen (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) er den første linje neoadjuverende behandling anbefalet af NCCNs retningslinjer. Epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) spiller en afgørende rolle i udviklingen af peniskræft. Det er også et vigtigt terapeutisk mål for peniskræft. PD-1 er et immun checkpoint molekyle på overfladen af T-celler. I de senere år har immun-checkpoint-hæmmere rettet mod PD-1 vist god effekt i en række forskellige tumorer. Nogle kliniske fase II/III-forsøg har vist, at PD-1-hæmmere kan forbedre prognosen for patienter med planocellulært lungekræft, hoved- og halspladecellekræft og livmoderhalskræft. Tidligere undersøgelser har fundet, at PD-L1 er højt udtrykt i 40% - 60% af peniskræft, hvilket tyder på, at patienter med peniskræft kan have gavn af immunterapi.
Håndteringen af peniskræft med lymfeknudemetastaser er vanskelig, især for N2-3-stadiet. Dette fase II-studie sigter mod at udforske en effektiv kombinationsterapi for lokalt fremskreden peniskræft. 29 patienter skal tilmeldes. TIP & nimotuzumab & triprilimab vil blive administreret pr. 21 dage indtil operation, tegn på sygdomsprogression eller indtræden af uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planocellulært karcinom bekræftet ved histologi eller cytologi;
- Klinisk stadie er lokalt fremskreden peniskræft (T4, ethvert N-stadium; eller ethvert T-stadium, N3);
- Ingen forudgående kemoterapi til nydiagnosticerede eller recidiverende patienter;
- Der er mindst én målbar læsion i henhold til standarden for evaluering af solid tumoreffektivitet RECIST1.1;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) scorede 0-2;
- Blodmarvsfunktion: Hæmoglobin(Hb) >/= 80g/L; Antal hvide blodlegemer >/= 3,0x10^9/L; Neutrofiltal >/= 1,5x10^9/L; Blodpladetal >/= 100x10^9/L;
- Leverfunktion: AST, ALT, ALP
- Estimeret overlevelse >/= 12 måneder;
- Ingen tidligere alvorlig sygdomshistorie af systemisk organ;
- Deltageren forstår denne undersøgelsesprocedure og underskriver det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Perifer neuropati grad >/=2 (påvirker patientens funktion);
- Tidligere modtaget enhver anden eksperimentel lægemiddelbehandling inden for 4 uger før indskrivning;
- Patienter med anden cancer på nuværende tidspunkt eller har anden malign tumorhistorie inden for de seneste 5 år. Bortset fra: (1) Cured hud ikke-malignt melanom; (2) Helbredelig tumor, herunder lavrisiko prostatacancer (T1a, Gleason score
- Andre alvorlige eller dårligt kontrollerede samtidige sygdomme, herunder, men ikke begrænset til: (1) Alvorlig eller akut angrebssygdom i kardiovaskulært, lever-, respiratorisk-, nyre-, blod-, endokrin- eller neuropsykiatrisk system inden for 6 måneder; (2) Aktiv infektionshistorie og nødvendig antibiotikabehandling inden for 2 uger før indskrivning; (3) Kongestiv hjertesvigt (grad III-IV); (4) Ustabil angina pectoris eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende terapi
TIP (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) & Nimotuzumab & Triprilimab
|
260 mg/m² IV over 30 minutter på dag 1
1200 mg/m² IV over 2 timer på dag 1-3
25 mg/m² IV over 2 timer på dag 1-3
400 mg IV på dag 1
240 mg IV på dag 1
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med patologisk fuldstændig respons
Tidsramme: 12 uger
|
Histopatologisk vurdering for patienter, der gennemgår kirurgisk resektion efterfulgt af 4 cyklusser med neoadjuverende behandling.
Patologisk komplet respons er defineret som fraværet af non-invasive tumorrester i lyskelymfeknuder og bækkenlymfeknuder efter neoadjuverende kemoterapi som vurderet af American Joint Committee on Cancer (AJCC) iscenesættelse version 8.0.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 6 uger
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der opnåede et fuldstændigt svar (CR) eller delvist svar (PR) ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
|
6 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 måneder
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til tumorprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
2 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til død på grund af enhver årsag.
|
6 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 2 måneder
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 4.0.
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Penissygdomme
- Penile neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Ifosfamid
- Albumin-bundet Paclitaxel
- Nimotuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B2020-103-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Albumin-bundet Paclitaxel
-
NCT06953999Rekruttering
-
NCT04286711Ukendt
-
NCT07136519Ikke rekrutterer endnuNasopharyngealt karcinom (NPC)
-
NCT01463072Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende brystkarcinom | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase III brystkræft AJCC v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7 | Metastatisk brystkarcinom | Lokalt avanceret brystkarcinom
-
NCT06942234RekrutteringInoperable lokalt avancerede HER2-negative brystkræft | Metastatisk HER2-negativ brystkræft
-
NCT02718742Trukket tilbageTilbagevendende blære-urothelial carcinom | Stadie IV Blære Urothelial Carcinom
-
NCT01620190AfsluttetTilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie IV ikke-småcellet lungekræft
-
NCT04216472AfsluttetAnatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
-
NCT00825201AfsluttetLivmoderhalskræft | Peritoneal hulrumskræft | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik
-
NCT02530489AfsluttetInvasivt brystkarcinom | Triple-negativt brystkarcinom | Adenocarcinom i brystet