TIPS (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) kombinerat med nimotuzumab och triprilimab som neoadjuvant behandling vid lokalt avancerad penilcancer
En enstaka center- och enarmsstudie av TIP (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) kombinerat med Nimotuzumab & Triprilimab som neoadjuvant behandling vid lokalt avancerad penilcancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Penilcancer är en sällsynt elakartad tumör, som ofta förekommer i den inre plattan av förhuden och ollonet. Skivepitelcancer är den vanligaste patologiska typen. Lymfkörtelmetastaser är en avgörande faktor som leder till dålig prognos för peniscancer. 5-års OS för patienter med peniscancer utan lymfkörtelmetastaser är 90 %. Ändå går det ner kraftigt hos patienter med inguinal lymfkörtelmetastas och bäckenlymfkörtelmetastas, vilket är 50 % respektive 0 %.
Att använda neoadjuvant kemoterapi för att behandla patienter med lokalt avancerad peniscancer (T4, vilket N-stadium eller vilket T-stadium som helst, N3) kan förbättra deras prognos. TIP-regimen (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) är den första linjens neoadjuvanta behandling som rekommenderas av NCCN:s riktlinjer. Epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) spelar en viktig roll i utvecklingen av peniscancer. Det är också ett viktigt terapeutiskt mål för peniscancer. PD-1 är en immunkontrollpunktmolekyl på ytan av T-celler. Under de senaste åren har immun-checkpoint-hämmare som riktar sig mot PD-1 visat god effekt i en mängd olika tumörer. Vissa kliniska fas II/III prövningar har visat att PD-1-hämmare kan förbättra prognosen för patienter med lungskivepitelcancer, skivepitelcancer i huvud och hals och livmoderhalscancer. Tidigare studier har funnit att PD-L1 är starkt uttryckt i 40% - 60% av peniscancer, vilket tyder på att peniscancerpatienter kan dra nytta av immunterapi.
Hanteringen av peniscancer med lymfkörtelmetastaser är svår, särskilt för N2-3-stadiet. Denna fas II-studie syftar till att utforska en effektiv kombinationsterapi för lokalt avancerad peniscancer. 29 patienter måste inskrivas. TIPS & nimotuzumab & triprilimab kommer att administreras per 21 dagar fram till operation, tecken på sjukdomsprogression eller uppkomst av oacceptabel toxicitet.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skivepitelcancer bekräftad av histologi eller cytologi;
- Kliniskt stadium är lokalt avancerad peniscancer (T4, vilket N-stadium som helst; eller vilket T-stadium som helst, N3);
- Ingen tidigare kemoterapi för nyligen diagnostiserade eller återfallande patienter;
- Det finns minst en mätbar lesion enligt utvärderingsstandarden för solid tumöreffektivitet RECIST1.1;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) gjorde 0-2;
- Blodmärgsfunktion: Hemoglobin(Hb) >/= 80g/L; Antal vita blodkroppar >/= 3,0x10^9/L; Neutrofilantal >/= 1,5x10^9/L; Trombocytantal >/= 100x10^9/L;
- Leverfunktion: AST, ALT, ALP
- Beräknad överlevnad >/= 12 månader;
- Ingen tidigare allvarlig sjukdomshistoria av systemiska organ;
- Deltagaren förstår denna studieprocedur och undertecknar det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Perifer neuropatigrad >/=2 (påverkar patientens funktion);
- Fick tidigare någon annan experimentell läkemedelsbehandling inom 4 veckor före inskrivningen;
- Patienter med annan cancer för närvarande, eller har annan malign tumörhistoria inom de senaste 5 åren. Förutom: (1) Botat icke-malignt melanom i huden; (2) Härdbar tumör, inklusive prostatacancer med låg risk (T1a, Gleason-poäng
- Andra allvarliga eller dåligt kontrollerade samtidiga sjukdomar, inklusive men inte begränsat till: (1) Anamnes på svår eller akut attacksjukdom av kardiovaskulära, lever-, andnings-, njur-, blod-, endokrina eller neuropsykiatriska systemet inom 6 månader; (2) Aktiv infektionshistoria och behövde antibiotikabehandling inom 2 veckor före inskrivning; (3) Kongestiv hjärtsvikt (grad III-IV); (4) Instabil angina pectoris eller myokardinfarkt inom 6 månader.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Neoadjuvant terapi
TIPS (Paclitaxel + Ifosfamid + Cisplatin) & Nimotuzumab & Triprilimab
|
260 mg/m² IV under 30 minuter på dag 1
1200 mg/m² IV under 2 timmar dag 1-3
25 mg/m² IV under 2 timmar dag 1-3
400 mg IV på dag 1
240 mg IV på dag 1
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med patologiskt fullständigt svar
Tidsram: 12 veckor
|
Histopatologisk bedömning för patienter som genomgår kirurgisk resektion följt av 4 cykler av neoadjuvant behandling.
Patologiskt fullständigt svar definieras som frånvaron av icke-invasiva tumörrester i inguinal lymfkörtel och bäckenlymfkörtel efter neoadjuvant kemoterapi enligt bedömning av American Joint Committee on Cancer (AJCC) iscensättning version 8.0.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 6 veckor
|
ORR definieras som andelen deltagare som uppnådde ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
|
6 veckor
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 2 månader
|
Progressionsfri överlevnad definieras som tiden från randomisering till tumörprogression eller död på grund av någon orsak.
|
2 månader
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 6 månader
|
Total överlevnad definieras som tiden från randomisering till död på grund av någon orsak.
|
6 månader
|
|
Biverkningar
Tidsram: 2 månader
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 4.0.
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Genitala neoplasmer, manliga
- Penissjukdomar
- Penile neoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Paklitaxel
- Cisplatin
- Ifosfamid
- Albuminbundet paklitaxel
- Nimotuzumab
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- B2020-103-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .