TIP (paklitaksel + ifosfamid + cisplatyna) w połączeniu z nimotuzumabem i tryprilimabem jako leczenie neoadiuwantowe w miejscowo zaawansowanym raku prącia
Jednoośrodkowe i jednoramienne badanie TIP (paklitaksel + ifosfamid + cisplatyna) w skojarzeniu z nimotuzumabem i tryprilimabem jako leczenie neoadiuwantowe w miejscowo zaawansowanym raku prącia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak prącia jest rzadkim nowotworem złośliwym, który często występuje w blaszce wewnętrznej napletka i żołędzi. Rak płaskonabłonkowy jest najczęstszym typem patologicznym. Przerzuty do węzłów chłonnych są kluczowym czynnikiem, który prowadzi do złego rokowania w raku prącia. 5-letnie OS pacjentów z rakiem prącia bez przerzutów do węzłów chłonnych wynosi 90%. Jednak gwałtownie spada u pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych pachwinowych i miednicy, które wynoszą odpowiednio 50% i 0%.
Zastosowanie chemioterapii neoadjuwantowej w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem prącia (T4, dowolny stopień N lub dowolny stopień T, N3) może poprawić ich rokowanie. Schemat TIP (Paklitaksel + Ifosfamid + Cisplatyna) jest pierwszą linią leczenia neoadjuwantowego zalecaną przez wytyczne NCCN. Receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) odgrywa istotną rolę w rozwoju raka prącia. Jest to również ważny cel terapeutyczny w przypadku raka prącia. PD-1 jest cząsteczką immunologicznego punktu kontrolnego na powierzchni limfocytów T. W ostatnich latach inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego ukierunkowane na PD-1 wykazały dobrą skuteczność w różnych nowotworach. Niektóre badania kliniczne fazy II/III wykazały, że inhibitory PD-1 mogą poprawiać rokowanie pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym płuc, płaskonabłonkowym rakiem głowy i szyi oraz rakiem szyjki macicy. Wcześniejsze badania wykazały, że PD-L1 ulega silnej ekspresji w 40% - 60% przypadków raka prącia, co sugeruje, że pacjenci z rakiem prącia mogą odnieść korzyści z immunoterapii.
Leczenie raka prącia z przerzutami do węzłów chłonnych jest trudne, zwłaszcza w stadium N2-3. To badanie fazy II ma na celu zbadanie skutecznej terapii skojarzonej miejscowo zaawansowanego raka prącia. Należy zarejestrować 29 pacjentów.TIP oraz nimotuzumab i triprilimab będą podawane co 21 dni, aż do operacji, stwierdzenia progresji choroby lub wystąpienia niedopuszczalnej toksyczności.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak płaskonabłonkowy potwierdzony badaniem histologicznym lub cytologicznym;
- Stadium kliniczne to lokalnie zaawansowany rak prącia (T4, dowolne stadium N lub dowolne stadium T, N3);
- Brak wcześniejszej chemioterapii dla nowo zdiagnozowanych lub nawrotowych pacjentów;
- Istnieje co najmniej jedna mierzalna zmiana zgodnie ze standardem oceny skuteczności guzów litych RECIST1.1;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) uzyskała wynik 0-2;
- Czynność szpiku krwi: Hemoglobina (Hb) >/= 80g/L; Liczba białych krwinek >/= 3,0x10^9/L; liczba neutrofilów >/= 1,5x10^9/l; liczba płytek krwi >/= 100x10^9/l;
- Czynność wątroby: AST, ALT, ALP
- Szacowany czas przeżycia >/= 12 miesięcy;
- Brak wcześniejszej historii poważnych chorób narządu układowego;
- Uczestnik rozumie tę procedurę badania i podpisuje świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Stopień neuropatii obwodowej >/=2 (zaburzający funkcjonowanie pacjenta);
- Wcześniej otrzymywali jakiekolwiek inne eksperymentalne leczenie farmakologiczne w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
- Pacjenci z innym nowotworem obecnie lub z historią innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat. Z wyjątkiem: (1) Wyleczonego niezłośliwego czerniaka skóry; (2) Uleczalny nowotwór, w tym rak prostaty niskiego ryzyka (T1a, Gleason score
- Inne poważne lub źle kontrolowane choroby współistniejące, w tym między innymi: (1) ciężka lub ostra choroba napadowa układu sercowo-naczyniowego, wątroby, układu oddechowego, nerek, krwi, układu hormonalnego lub neuropsychiatrycznego w ciągu ostatnich 6 miesięcy; (2) Aktywna historia infekcji i konieczność leczenia antybiotykami w ciągu 2 tygodni przed włączeniem; (3) Zastoinowa niewydolność serca (stopień III-IV); (4) Niestabilna dusznica bolesna lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia neoadjuwantowa
TIP (Paklitaksel + Ifosfamid + Cisplatyna) & Nimotuzumab & Triprylimab
|
260 mg/m² dożylnie przez 30 minut w dniu 1
1200 mg/m² dożylnie przez 2 godziny w dniach 1-3
25 mg/m2 dożylnie przez 2 godziny w dniach 1-3
400 mg IV w dniu 1
240 mg IV w dniu 1
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z patologicznie pełną odpowiedzią
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Ocena histopatologiczna pacjentów poddawanych resekcji chirurgicznej, po której następuje 4 cykle leczenia neoadjuwantowego.
Patologicznie całkowitą odpowiedź definiuje się jako brak nieinwazyjnych pozostałości guza w węzłach chłonnych pachwinowych i miednicznych po chemioterapii neoadiuwantowej, zgodnie z oceną stopnia zaawansowania American Joint Committee on Cancer (AJCC) wersja 8.0.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
ORR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź całkowitą (CR) lub odpowiedź częściową (PR) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1.
|
6 tygodni
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Czas przeżycia bez progresji choroby definiuje się jako czas od randomizacji do progresji nowotworu lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
2 miesiące
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
6 miesięcy
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem, zgodnie z oceną National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) wersja 4.0.
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prącia
- Nowotwory prącia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Paklitaksel
- Cisplatyna
- Ifosfamid
- Paklitaksel związany z albuminami
- Nimotuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B2020-103-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .