Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Regenerative perifere nervegrensesnitt for å behandle smertefulle tall- og håndnevromer etter amputasjon

26. november 2024 oppdatert av: Medstar Health Research Institute

Regenerative perifere nervegrensesnitt for å behandle smertefulle tall- og håndnevromer etter amputasjon: en randomisert, prospektiv studie

Denne studien blir gjort for å demonstrere effektiviteten av RPNI-kirurgi (Regenerative Peripheral Nerve Interfaces) ved behandling av symptomatiske nevromer i hånden og tallene etter amputasjon sammenlignet med standardbehandling ved bruk av en prospektiv, randomisert studie.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Rekruttering

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Dette vil være en randomisert prospektiv studie som søker å gi en omfattende vurdering av resultatene etter RPNI-kirurgi sammenlignet med standardbehandling ved å bruke flere etablerte og validerte pasientrapporterte utfallsmål, nøye sporing av pre- og postoperative smerteregimer, og utføre funksjonelle og fysiologiske tester.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
80

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21218
        • Rekruttering
        • The Curtis National Hand Center at Medstar Union Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Aviram M Gildai, MD, MS
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University of Michigan Plastic Surgery
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Theodore A Kung, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter 18 år eller eldre med en historie med siffer-, flersifret eller delvis håndamputasjon. Pasienter må ha diskrete nevromsmerter ved klinisk undersøkelse.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre
  • Historie om ensidig siffer, flersifret eller delvis håndamputasjon
  • Diskret nevromsmerter ved klinisk undersøkelse
  • Etter standardbehandling (SOC), vil bekreftelse gjennom en lokal blokkering og/eller ultralydavbildning bli utført hvis indisert
  • Må ses av en håndterapeut i minst 6 ukers prøveperiode med desensibiliseringsterapi

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med tidligere kirurgisk behandling for symptomatiske nevromer i siffer eller hånd
  • Pasienter med andre store skader mer proksimale i den ipsilaterale ekstremiteten som forårsaker kronisk smerte eller funksjonstap
  • kvinner som er gravide ved innmelding
  • fanger
  • voksne som ikke er i stand til å samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort

Gruppe / Kohort

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en observasjonsstudie som vurderes for biomedisinske eller helsemessige utfall.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Regenerativ perifer nervegrensesnitt
symptomatisk nevrom blir skåret ut, og enden av den perifere nerven implanteres i et lite denervert fri muskeltransplantat høstet fra pasienten
Fremgangsmåte: Regenerative Perifer Nerve Interface (RPNI) kirurgi
Kirurger vil utføre nevromreseksjon og RPNI-oppretting ved å bruke et gratis muskeltransplantat fra brachioradialis-muskelen høstet gjennom et lite separat snitt
Traction Neurectomy
enkel eksisjons- og trekkneurectomi
Fremgangsmåte: Traction Neurectomy
Kirurger vil utføre nevromreseksjon og traction neurektomi,

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientrapporterte utfallsmåleinformasjonssystem - Smerteforstyrrelser (PROMIS-PI)
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
PROMIS Pain Interference (PROMIS-PI) skala måler i hvilken grad smerte hindrer et individs engasjement med fysiske, mentale, kognitive, emosjonelle, rekreasjons- og sosiale aktiviteter i løpet av de siste 7 dagene og svarer på hvert spørsmål med et svar på ikke i det hele tatt, en litt, litt, ganske mye, og veldig mye med ikke i det hele tatt å være best og veldig mye verst.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
McGill Pain Questionnaire i kort form (SF-MPQ-2)
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
McGill Pain Questionnaire i kort form (SF-MPQ-2) måler 24 forskjellige kvaliteter av smerte og relaterte symptomer ved å bruke intensiteten av smerte og relaterte symptomer som er følt den siste uken på en skala fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er verste smerten.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
PROMIS Global Health (GH) v1.2
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Global Health Questionnaire inneholder 10 spørsmål (7 generelle og 3 om de siste 7 dagene). De første 7 spørsmålene bruker en skala for utmerket, veldig bra, bra, rettferdig og dårlig, dårlig er dårligst med utmerket er best. De tre andre spørsmålene bruker ulike skalaer som; aldri sjelden, noen ganger, ofte eller alltid med aldri å være best og alltid være verst; så vel som ingen, mild, moderat, alvorlig, veldig alvorlig, ingen er best og veldig alvorlig er verst; til slutt var smertevurderingen 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er den verste smerten man kan tenke seg.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Pasienthelsespørreskjema (PHQ-9),
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
PHQ-9-skjemaet er et kort, selvadministrert spørreskjema som vurderer depresjonssymptomer de siste 2 ukene bestående av 10 spørsmål. 9 vil bli besvart på en skala fra 0-3 der 0 er best og 3 er dårligst. Det siste spørsmålet vil bruke et svar på ikke vanskelig i det hele tatt, noe vanskelig, veldig vanskelig og ekstremt vanskelig, mens ikke vanskelig i det hele tatt er best og ekstremt vanskelig er verst.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Tiltak for generalisert angstlidelse (GAD-7),
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Tiltak for generalisert angstlidelse (GAD-7) er et screeningverktøy og alvorlighetsgradsmål for generalisert angstlidelse (GAD) de siste 2 ukene, bestående av 7 spørsmål besvart på en skala fra 0-3 der 0 er best og 3 er verst. .
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
PC-PTSD-5
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Primary Care PTSD Screen for DSM-5 (PC-PTSD-5) er et 5-elements screeningverktøy med "Ja/Nei"-svar designet for å identifisere personer med sannsynlig PTSD. Ja"-svar representerer det verste og "nei" representerer det beste.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PROMIS UpperExtremity (UE)
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
PROMIS UpperExtremity (UE) er designet for å evaluere øvre ekstremitetsfunksjon ved å bruke en skala fra 1-5 der 5 er best mulig svar og 1 er dårligst.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Kort Michigan Hand Outcomes Questionnaire (bMHQ)
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
The Brief Michigan Hand Outcomes Questionnaire (bMHQ) evaluerer seks øvre ekstremitetsdomener for funksjon, aktiviteter i dagliglivet (ADL), estetikk, ytelse, smerte og tilfredshet ved å bruke en skala fra 1-5 der 5 er det best mulige svaret og 1 er det verste.
Vurderer endring fra baseline til 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Grepstyrke
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Et standard dynamometer vil bli brukt for å evaluere grepstyrken
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Klemstyrke -Nøkkel og trepunkt
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Vurder styrken på nøkkelklemming (tommel til radiell kant av indeksen) og trepunkts klemme (indeks-, midt- og tommelspisser).
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Bevegelsesområde
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Evaluer aktivt og passivt bevegelsesområde for alle ledd i den berørte ekstremiteten proksimalt til amputasjonsstumpen, totalt aktivt og passivt bevegelsesområde for alle upåvirkede sifre på den ipsilaterale hånden, og total aktiv bevegelse av fallsifrene og håndleddet på den kontralaterale hånden som en internkontroll
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Finmotorfunksjon - 9-hulls pinnetest (9HPT)
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Evaluer tidsbestemt øvelse der ni relativt små knagger plukkes opp, en om gangen, og settes i ni tilsvarende hull. Pinnene fjernes deretter fra hullene (en om gangen) og legges tilbake i startbingen.
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
FunctionalTask ​​Testing - Løftebokser
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Vurder om deltakeren er i stand til å utføre oppgaven, grep som ble brukt, maksimal vekt brukt og eventuelle kompenserende funn. Forsøkspersonene vil bli spurt om smertenivået deres under hvert løft ved hjelp av en 10-punkts numerisk skala
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - Bærebokser
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Vurder om deltakeren er i stand til å utføre oppgaven, grep som ble brukt, maksimal vekt brukt og eventuelle kompenserende funn. Forsøkspersonene vil bli spurt om smertenivået deres under hvert løft ved hjelp av en 10-punkts numerisk skala
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - Push/Pull slede
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Vurder om deltakeren er i stand til å utføre oppgaven, grep som ble brukt, maksimal vekt brukt og eventuelle kompenserende funn. Forsøkspersonene vil bli spurt om smertenivået deres under hvert løft ved hjelp av en 10-punkts numerisk skala
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - Hammer
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Vurder toleranse for vibrasjon og grep for å utføre en hammeroppgave ved hjelp av
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - Vice Grip
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Evaluer skruegrepets styrke med alle tilgjengelige sifre ved å bruke Baltimore Therapeutic Equipment (BTE) PrimusRS arbeidssimulator.
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - Girskifting
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Evaluer evnen til å gripe, skyve og trekke girskift med alle tilgjengelige sifre ved å bruke Baltimore Therapeutic Equipment (BTE) PrimusRS arbeidssimulator
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Funksjonell oppgavetesting - våpenrekyl
Tidsramme: Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
Evaluer evnen til å utføre denne simulerte oppgaven ved å bruke Baltimore Therapeutic Equipment (BTE) PrimusRS arbeidssimulator
Vurderer endring fra baseline til 1 måned, 3 måneder og 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Medstar Health Research Institute

Samarbeidspartnere

Samarbeidspartnere

En annen organisasjon enn sponsoren som gir støtte til en klinisk studie. Denne støtten kan omfatte aktiviteter knyttet til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
United States Department of Defense
University of Michigan

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: Aviram M Giladi, MS, MD, MedStar Union Memorial Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
5. oktober 2021

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. august 2025

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
28. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
9. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
17. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
29. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
26. november 2024

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • Pro00049513

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger