Prasugrel Eller Ticagrelor Deeskalering i NSTE-ACS (PROTEUS)
Prasugrel eller Ticagrelor deeskalering ved ikke-ST-elevasjon akutt koronarsyndrom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Piotr Adamski, MD, PhD
- Telefonnummer: +48 52 585 40 23
- E-post: piotr.adamski@cm.umk.pl
Studiesteder
-
-
Kujawsko-pomorskie
-
Bydgoszcz, Kujawsko-pomorskie, Polen, 85-094
- Department of Cardiology, Dr. A. Jurasz University Hospital, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University
-
Ta kontakt med:
- Piotr Adamski, MD, PhD
- Telefonnummer: +48525854023
- E-post: piotr.adamski@cm.umk.pl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- gi informert samtykke før noen studiespesifikke prosedyrer
- diagnose av akutt koronarsyndrom uten ST-segment elevasjon (myokardbehandling uten ST-segment elevation eller ustabil angina)
- mann eller ikke-gravid kvinne i alderen 18-75 år
Ekskluderingskriterier:
- kjent overfølsomhet overfor ticagrelor eller prasugrel
- tilstedeværelse av kontraindikasjoner for ticagrelor eller prasugrel
- nåværende behandling med oral antikoagulant eller kronisk terapi med lavmolekylært heparin
- historie med iskemisk slag eller forbigående iskemisk angrep
- historie med intrakraniell blødning
- nylig gastrointestinal blødning (innen 30 dager)
- historie med moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon
- historie med større operasjoner eller alvorlig traume (innen 3 måneder)
- pasienten trengte dialyse
- samtidig behandling med sterke CYP3A-hemmere (ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, telitromycin, klaritromycin, nefazadon, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazanavir) eller sterke CYP3A-induktorer (rifampicin, defenybarbitin, defenybarbitin, 4-dager) behandling
- kroppsvekt under 60 kg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Opprinnelig ticagrelor
Alle pasienter vil få standard 180 mg startdose av ticagrelor, etterfulgt av en standard vedlikeholdsdose på 90 mg to ganger i 30 dager, hvoretter deeskalering til 60 mg to ganger vil finne sted og denne doseringen opprettholdes i 15 dager.
På dag 45 vil alle pasienter bli lastet med standard 60 mg dose prasugrel etterfulgt av redusert vedlikeholdsdose på 5 mg daglig i 15 dager.
På dag 60 vil alle pasienter byttes tilbake til veiledende anbefalt blodplatehemmende behandling.
|
Endring av P2Y12-reseptorantagonistregime til ticagrelor 60 mg to ganger daglig på dag 30.
Bytt til prasugrel 5 mg qd på dag 45.
|
|
Eksperimentell: Innledende prasugrel
Alle pasienter vil få standard 60 mg startdose av prasugrel, etterfulgt av en standard vedlikeholdsdose 10 mg qd i 30 dager, hvoretter deeskalering vil finne sted til 5 mg qd og denne doseringen opprettholdes i 15 dager.
På dag 45 vil pasienter bli belastet med standard 180 mg dose ticagrelor etterfulgt av redusert vedlikeholdsdose på 60 mg to ganger i 15 dager.
På dag 60 vil alle pasienter byttes tilbake til veiledende anbefalt blodplatehemmende behandling.
|
Endring av P2Y12-reseptorantagonistregime til prasugrel 5 mg daglig på dag 30.
Bytt til ticagrelor 60 mg to ganger dag 45.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodplatereaktivitet vurdert med multippelelektrodeaggregometri
Tidsramme: dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Blodplatereaktivitet vurdert med multippelelektrodeaggregometri vil bli evaluert etter 15 dager med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor.
|
dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodplatereaktivitet vurdert med VerifyNow-analysen
Tidsramme: dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Blodplatereaktivitet vurdert med VerifyNow-analysen vil bli evaluert etter 15 dager med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor.
|
dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
|
Høy blodplatereaktivitet i henhold til multippelelektrodeaggregometri
Tidsramme: dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Prosentandel av pasienter med høy blodplatereaktivitet i henhold til multippelelektrodeaggregometri etter 15 dager med redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor.
|
dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
|
Høy blodplatereaktivitet i henhold til VerifyNow-analysen
Tidsramme: dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Prosentandel av pasienter med høy blodplatereaktivitet i henhold til VerifyNow-analysen etter 15 dager med redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor.
|
dag 15 med bruk av redusert vedlikeholdsdose av prasugrel eller ticagrelor
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Piotr Adamski, MD, PhD, CM UMK
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdom
- Brystsmerter
- Angina pectoris
- Hjerteinfarkt
- Infarkt
- Syndrom
- Akutt koronarsyndrom
- Angina, ustabil
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Purinergiske P2Y-reseptorantagonister
- Purinergiske P2-reseptorantagonister
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Ticagrelor
- Prasugrel hydroklorid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2023/01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .