Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bidrag av høy nesestrøm i pneumologi vurdert ved syrefri hyperkapnisk akutt respirasjonssvikt (PIRAHNA)

Hypotesen er at Nasal High Flow-behandling for pasienter med hyperkapnisk akutt respirasjonssvikt uten acidose, i tillegg til standardbehandling vil forbedre pleien.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med PIRAHNA-studien er å sammenligne pasienter behandlet med Nasal High Flow i forbindelse med konvensjonell standardbehandling versus pasienter behandlet kun med konvensjonell standardbehandling.

Primært mål: Å demonstrere den terapeutiske overlegenheten til Nasal High Flow ved hyperkapnisk akutt respirasjonssvikt uten acidose, i kombinasjon med konvensjonell standardbehandling

Sekundære mål:

  1. Identifiser egenskapene (etiologiene) til responderende pasienter (definert ved en reduksjon i capnia og manglende evne til å utvikle acidose innen to uker etter sykehusinnleggelse)
  2. Identifiser etiologien (triggeren) til akutt respirasjonssvikt hos responderende pasienter
  3. Sammenlign utviklingen av respirasjonsfrekvens mellom de to behandlingsgruppene
  4. Sammenlign utviklingen av dyspné mellom de to behandlingsgruppene
  5. Sammenlign utviklingen av gassutveksling mellom de to behandlingsgruppene
  6. Sammenlign oppholdstiden mellom de to gruppene
  7. Sammenlign utviklingen av pasientens komforttilstand i de to behandlingsgruppene

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Alpes Maritime
      • Cannes, Alpes Maritime, Frankrike, 06400
        • Centre Hospitalier de Cannes
    • Var
      • Toulon, Var, Frankrike, 83100
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon- La Seyne sur Mer - Hôpital Sainte Musse
      • Monaco, Monaco, 98000
        • Centre Hospitalier Princesse Grace

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hovedpasient ≥ 18 år
  • Medisinsk diagnose av akutt respirasjonssvikt mindre enn 24 timer
  • Med partialtrykk av karbondioksid (PaCO2) ≥ 45 og pH > 7,35 i mindre enn 24 timer, uten indikasjon på plassering av ikke-invasiv ventilasjon (NIV).
  • Underliggende terreng med kjent eller ukjent kronisk respiratorisk patologi (kan være ukjent ved diagnosetidspunktet) Eksempler: KOLS, bronkiektasi, lungefibrose, astma, følgepatologier …
  • Alle etiologier (smittsomme, hjertedekompensasjon, traumer, etc.)
  • Etter å ha gitt informert samtykke
  • Pasient under trygdeordning

Ekskluderingskriterier:

  • Restriktiv kronisk nevromuskulær eller kyfoskoliotisk respiratorisk insuffisiens
  • Legemiddelindusert Akutt respirasjonssvikt
  • Pneumothorax (røntgen lungeløsning)
  • Oksygenforgiftning (perifer oksygenmetning (SpO2) ≥95 %)
  • Alvorlig akutt luftveissyndrom (SARS) Coronavirus 2 (COVII) lungebetennelse
  • Trakeostomi
  • Tidligere behandling med kronisk eller påbegynt NIV like før behandling (f. Intensivavdeling)
  • Respirasjonsalvorlighetskriterier for gjenopplivingsbehandling
  • Agitasjon eller ikke-samarbeid
  • Graviditet eller amming
  • Person som deltar i annen biomedisinsk forskning
  • Enhver annen grunn som etterforskeren mener kan forstyrre evalueringen av studiemålene
  • Person under rettslig beskyttelse (vergemål, kuratorskap)
  • Person som er berøvet friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Nasal High Flow-terapi i forbindelse med standardterapi
En enhet som gir høye strømmer av oppvarmede og fuktede luftveisgasser til pasienter som puster spontant. Pasienter vil bli behandlet med enheten i opptil 15 dager eller til forekomsten av respiratorisk acidose definert av pH
Standardbehandling avhenger av akutt respirasjonssvikt-etiologi. Behandlinger vil bli administrert etter etterforskerens skjønn i samsvar med standarden for omsorg.
Aktiv komparator: Standard terapi alene
Standardbehandling avhenger av akutt respirasjonssvikt-etiologi. Behandlinger vil bli administrert etter etterforskerens skjønn i samsvar med standarden for omsorg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Svikt i den nasale høystrømmen
Tidsramme: Inntil 2 uker
Svikt i nesestrømmen defineres av forekomsten av respiratorisk acidose (pH<7,35) innen 2 uker etter innleggelse
Inntil 2 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fenotype hos pasienter som reagerer
Tidsramme: På dag 30 etter utskrivning fra sykehus
Fenotype vil karakteriseres ved tilstedeværelsen av ett eller flere av følgende elementer: fedme hypoventilasjonssyndrom, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) emfysem, thoraxforstørrelse, bronkiektasi.
På dag 30 etter utskrivning fra sykehus
Etiologi av akutt respirasjonssvikt
Tidsramme: Inntil 2 uker
Utløserne av akutt respirasjonssvikt vil bli vurdert: bakteriell sekundær infeksjon, virusinfeksjon, bronkospasme, ...
Inntil 2 uker
Respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Inntil 2 uker
Respirasjonsfrekvens vil bli registrert fra dag 0 til dag 15, eller frem til utskrivning (hvis mindre enn 15 dager).
Inntil 2 uker
Dyspné
Tidsramme: Inntil 2 uker

Dyspné vil bli vurdert ved den modifiserte Borg-skalavurderingen av opplevd anstrengelse (RPE) fra dag 0 til dag 15.

Minimumsverdien på skalaen som tilsvarer ingen kortpustethet er 0 og maksimumsverdien som tilsvarer dyspné er 10. Høyere poengsum betyr et dårligere resultat.

Inntil 2 uker
pH
Tidsramme: Inntil 2 uker
pH vil bli vurdert fra dag 0 til dag 15.
Inntil 2 uker
Partialtrykk av karbondioksid (PCO2)
Tidsramme: Inntil 2 uker
PCO2 vil bli vurdert fra dag 0 til dag 15.
Inntil 2 uker
Bikarbonater
Tidsramme: Inntil 2 uker
HCO3- vil bli vurdert fra dag 0 til dag 15.
Inntil 2 uker
pCO2 normaliseringstid
Tidsramme: Inntil 2 uker
Inntil 2 uker
ROX-indeks
Tidsramme: Inntil 2 uker
ROX-indeksen vil bli utført fra dag 0 til dag 15.
Inntil 2 uker
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Inntil 2 uker
Varighet vil bli registrert i dager medisinsk nødvendig på pneumologisk avdeling
Inntil 2 uker
Comfort Visual Analogic Scale (VAS)
Tidsramme: Inntil 2 uker

Pasientens komfort vil bli vurdert på en visuell analog skala på dag 0, dag 7 og dag 15 eller ved utskrivning fra sykehus.

Minimumsverdien på skalaen, som tilsvarer ingen ubehag er 0 og maksimumsverdien som tilsvarer maksimalt ubehag, er 10. Høyere poengsum betyr et dårligere resultat.

Inntil 2 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Cécile MAINCENT, MD, Centre Hospitalier Princesse Grace

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. februar 2024

Primær fullføring (Faktiske)

24. september 2025

Studiet fullført (Faktiske)

24. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

23. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2022-CHITS-012
  • 2022-A02641-42 (Annen identifikator: ID-RCB number)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .