Selpercatinib Pre-RAI hos pasienter med RET Fusion Thyroid Cancer (RAISE) (RAISE)
Selpercatinib for å forbedre RAI-aviditet hos barn, ungdom og unge voksne med nylig diagnostisert differensiert skjoldbruskkjertelkreft som huser RET-fusjoner
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: James Robinson
- Telefonnummer: 215-590-2053
- E-post: robinsonj9@chop.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Meghan Donnelly, MPH
- Telefonnummer: 267-426-9343
- E-post: 23DT022@chop.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Har ikke rekruttert ennå
- The Unviersity of California, San Francisco (UCSF)
-
Hovedetterforsker:
- Arun Rangaswami, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Ta kontakt med:
- Theodore Laetsch, MD
- Telefonnummer: 267-425-2187
- E-post: 23DT022@chop.edu
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- Rekruttering
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Sara Helmig, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- MD Anderson Cancer Center
-
Hovedetterforsker:
- Luz Castellanos, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Avsluttet
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 2-21 år, inkludert
- Histologisk diagnose av en differensiert kreft i skjoldbruskkjertelen, status etter tyreoidektomi og adekvat lokal terapi (f.eks. lymfeknutedisseksjon i henhold til standardbehandling) for metastatisk sykdom i nakken etter den behandlende etterforskerens vurdering
Anatomisk evaluerbar sykdom på bryst-CT (Computed Tomography) som oppfyller ett av følgende kriterier (oppnådd innen 90 dager etter påmelding):
A. multiple (> 10) ikke-kalsifiserte solide lungeknuter synlige på CT og/eller B. forstørrende, adskilte lungeknuter synlige på CT av et hvilket som helst antall som samsvarer med metastatisk sykdom
- Identifikasjon av en aktiverende RET-genendring (fusjon eller mutasjon). RET-endringsresultatet bør genereres fra et laboratorium med spesifikke sertifiseringer (avhengig av landets krav) som tydelig angir tilstedeværelsen av en RET-endring uten kjent kinasedomeneresistensmutasjon
- Lansky/Karnofsky ytelsesstatus >50 %
Tilstrekkelig organfunksjon
A. Benmargsfunksjon:
- Perifert absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1500/µL
- Blodplateantall ≥ 100 000/µL (transfusjonsuavhengig, definert som å ikke motta blodplatetransfusjoner i minst 7 dager før påmelding)
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL ved baseline (kan motta røde blodlegemer).
B. Tilstrekkelig nyrefunksjon: Kreatininclearance eller radioisotop Glomerulær Filtrasjonshastighet (GFR) ≥ 70 ml/min/1,73 m2 eller maksimalt serumkreatinin basert på alder/kjønn.
C. Tilstrekkelig leverfunksjon
- Bilirubin (summen av konjugert + ukonjugert) < / = 1,5 x øvre normalgrense (ULN) for alder. Bortsett fra deltakere med en dokumentert historie med Gilbert syndrom som må ha et totalt bilirubinnivå på <3,0X ULN
- Alaninaminotransferase (ALT) <2,5X ULN ELLER <5x ULN hvis leveren har tumorinvolvering. For formålet med denne studien er ULN for ALT 45 U/L.
- Serumalbumin ≥ 2 g/dL
- Pasienten må ha normale serumnivåer av kalium, kalsium og magnesium (kan motta tilskudd)
- Menn med partnere i fertil alder eller kvinner i fertil alder må samtykke i å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode under behandling med studiemedisin og i 6 måneder etter siste dose studiemedisin. Selpercatinib kan svekke fertiliteten hos menn og kvinner. Råd kvinner til ikke å amme under behandling med selpercatinib og i 1 uke etter siste dose
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest (serum eller urin, i samsvar med lokale forskrifter) dokumentert innen 24 timer før behandling med studiemedisin og minst månedlig mens de er på studiebehandling
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tidligere systemisk behandling for skjoldbruskkjertelkreft, inkludert RET-hemmere eller 131I.
- Kvinner som er gravide eller ammer er ekskludert på grunn av den potensielle risikoen for selpercatinib og radioaktivt jod for fosteret/nyfødt.
- Samtidig behandling: Pasienter som for tiden får en sterk CYP3A4-induktor eller -hemmer er ikke kvalifisert. Sterke induktorer eller hemmere av CYP3A4 bør unngås 14 dager før behandling til slutten av studiebehandlingen.
- Pasienter med klinisk signifikant aktiv kardiovaskulær sykdom, Torsades de pointes eller historie med hjerteinfarkt innen 6 måneder før planlagt start av studiebehandling eller forlengelse av QT-intervallet korrigert for hjertefrekvens ved bruk av Fridericias formel (QTcF) >470 msek.
- Har klinisk signifikant aktivt malabsorpsjonssyndrom eller annen tilstand som sannsynligvis vil påvirke gastrointestinal absorpsjon av legemidlet.
- Tar samtidig medisiner som er kjent for å forårsake QTc-forlengelse.
- Aktiv blødning eller med betydelig risiko for blødning.
- Ukontrollert hypertensjon (blodtrykk større enn 140/90 hos voksne eller mer enn 95 % for høyde og kjønn hos barn). Bruk av antihypertensiva for å kontrollere blodtrykket er tillatt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell: Selpercatinib monoterapi med 131I terapi
Pasienter vil få selpercatinib monoterapi i 6 måneder med FDA-godkjent dose. Pasienter vil motta 131I-behandling etter 6 måneder med selpercatinib. Selpercatinib vil fortsette i 5 dager etter RAI-behandling, og deretter vil pasientene gå inn i en avventende behandlingsperiode. Pasienter som opplever sykdomsprogresjon når som helst mens de er på selpercatinib, vil fortsette til 131I-behandling og seponere selpercatinib. |
Pasienter vil få selpercatinib monoterapi i 6 måneder med FDA-godkjent dose.
Pasienter vil motta 131I-behandling etter 6 måneder med selpercatinib.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med fullstendig total, pulmonal, strukturell og biokjemisk respons.
Tidsramme: 18 måneder
|
Bestem den totale, pulmonale, strukturelle og biokjemiske responsraten på selpercatinib hos pasienter med RET-fusjonsdifferensiert skjoldbruskkjertelkreft behandlet med 6 måneder med selpercatinib før 131I-behandling
|
18 måneder
|
|
Antall pasienter som overlever uten progresjon av sykdommen etter 5 år etter protokollbehandling.
Tidsramme: 5 år
|
Bestem den progresjonsfrie overlevelsen til kombinasjonen av selpercatinib fulgt 6 måneder senere 131I-behandling fra oppstart av selpercatinib-behandling
|
5 år
|
|
Andel av alle inkluderte pasienter som viser økt aviditet av radioaktivt jod 6 måneder etter monoterapi med selpercatinib.
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestem andelen pasienter som onkogenspesifikk, målrettet terapi øker tumor RAI-aviditet.
|
6 måneder
|
|
Forekomsten av uønskede hendelser og dosebegrensende toksisitet med kombinasjonen av selpercatinib og 131I-behandling, gradert i henhold til CTCAE v5.
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestem sikkerheten til kombinasjonen av selpercatinib gitt i 6 måneder etterfulgt av 131I-behandling hos pasienter med RET-fusjonsdifferensiert skjoldbruskkreft
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Theodore Laetsch, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 23-021524
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .