Selperkatynib przed RAI u pacjentów z rakiem tarczycy z fuzją RET (RAISE) (RAISE)
Selperkatynib w celu zwiększenia awidności RAI u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych z nowo zdiagnozowanym zróżnicowanym rakiem tarczycy z fuzjami RET
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: James Robinson
- Numer telefonu: 215-590-2053
- E-mail: robinsonj9@chop.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Meghan Donnelly, MPH
- Numer telefonu: 267-426-9343
- E-mail: 23DT022@chop.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Unviersity of California, San Francisco (UCSF)
-
Główny śledczy:
- Arun Rangaswami, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Theodore Laetsch, MD
- Numer telefonu: 267-425-2187
- E-mail: 23DT022@chop.edu
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- Rekrutacyjny
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Główny śledczy:
- Sara Helmig, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- MD Anderson Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Luz Castellanos, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Zakończony
- Seattle Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 2-21 lat włącznie
- Rozpoznanie histologiczne zróżnicowanego raka tarczycy, stan po wycięciu tarczycy i odpowiednie leczenie miejscowe (np. wycięcie węzłów chłonnych zgodnie ze standardem postępowania) w przypadku choroby przerzutowej na szyi w opinii badacza prowadzącego
Choroba możliwa do oceny anatomicznej w tomografii komputerowej klatki piersiowej, spełniająca jedno z poniższych kryteriów (uzyskana w ciągu 90 dni od włączenia):
A. liczne (> 10) nieuwapnione lite guzki płucne widoczne w CT i/lub B. powiększające się, dyskretne guzki płucne widoczne w CT w dowolnej liczbie odpowiadającej chorobie przerzutowej
- Identyfikacja aktywującej zmiany genu RET (fuzja lub mutacja). Wynik zmiany RET powinien zostać wygenerowany przez laboratorium posiadające określone certyfikaty (w zależności od wymagań kraju), które wyraźnie wskazują na obecność zmiany RET bez znanej mutacji oporności w domenie kinazy
- Stan wydajności Lansky/Karnofsky >50%
Odpowiednia funkcja narządów
A. Funkcja szpiku kostnego:
- Bezwzględna liczba neutrofilów na obwodzie (ANC) ≥1500/µl
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/µl (niezależna od transfuzji, zdefiniowana jako brak transfuzji płytek krwi przez co najmniej 7 dni przed włączeniem)
- Wyjściowe stężenie hemoglobiny ≥ 9,0 g/dl (może wymagać transfuzji czerwonych krwinek).
B. Prawidłowa czynność nerek: Klirens kreatyniny lub radioizotop Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) ≥ 70 ml/min/1,73 m2 lub maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy w zależności od wieku/płci.
C. Odpowiednia funkcja wątroby
- Bilirubina (suma sprzężonej i nieskoniugowanej) < / = 1,5 x górna granica normy (GGN) dla wieku. Z wyjątkiem uczestników z udokumentowaną historią zespołu Gilberta, u których poziom bilirubiny całkowitej musi wynosić <3,0X GGN
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) <2,5x GGN LUB <5x GGN, jeśli w wątrobie występuje guz. Na potrzeby tego badania górna granica normy dla ALT wynosi 45 U/l.
- Albumina w surowicy ≥ 2 g/dl
- Pacjent musi mieć prawidłowy poziom potasu, wapnia i magnezu w surowicy (może otrzymywać suplementy)
- Mężczyźni posiadający partnerki w wieku rozrodczym lub kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznej metody antykoncepcji podczas leczenia badanym lekiem i przez 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Selperkatynib może zaburzać płodność u mężczyzn i kobiet. Należy zalecić kobietom, aby nie karmiły piersią podczas leczenia selperkatynibem i przez 1 tydzień po przyjęciu ostatniej dawki
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (w surowicy lub moczu, zgodnie z lokalnymi przepisami) udokumentowany w ciągu 24 godzin przed leczeniem badanym lekiem i co najmniej raz w miesiącu podczas stosowania badanego leku
Kryteria wyłączenia:
- Brak wcześniejszego leczenia ogólnoustrojowego raka tarczycy, w tym inhibitorami RET lub 131I.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią są wykluczone ze względu na potencjalne ryzyko, jakie selperkatynib i radioaktywny jod stanowią dla płodu/noworodka.
- Terapia jednoczesna: Pacjenci otrzymujący obecnie silny induktor lub inhibitor CYP3A4 nie kwalifikują się. Należy unikać silnych induktorów lub inhibitorów CYP3A4 na 14 dni przed leczeniem do końca leczenia badanego.
- Pacjenci z klinicznie istotną czynną chorobą układu krążenia, torsades de pointes lub zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy przed planowanym rozpoczęciem leczenia objętego badaniem lub wydłużeniem odstępu QT skorygowanym o częstość akcji serca za pomocą wzoru Fridericii (QTcF) >470 ms.
- Jeśli u pacjenta występuje klinicznie istotny aktywny zespół złego wchłaniania lub inny stan, który może wpływać na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego.
- pacjent przyjmuje jednocześnie leki, o których wiadomo, że powodują wydłużenie odstępu QTc.
- Aktywny krwotok lub znaczne ryzyko krwotoku.
- Niekontrolowane nadciśnienie (ciśnienie krwi większe niż 140/90 u dorosłych lub większe niż 95% dla wzrostu i płci u dzieci). Dozwolone jest stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych w celu kontrolowania ciśnienia krwi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalne: Monoterapia selperkatynibem z terapią 131I
Pacjenci będą otrzymywać selperkatynib w monoterapii przez 6 miesięcy w dawce zatwierdzonej przez FDA. Pacjenci będą otrzymywać terapię 131I po 6 miesiącach leczenia selperkatynibem. Selperkatynib będzie kontynuowany przez 5 dni po terapii RAI, po czym pacjenci przejdą na okres oczekiwania i obserwacji. Pacjenci, u których w dowolnym momencie leczenia selperkatynibem wystąpi progresja choroby, przejdą do leczenia 131I i zaprzestaną stosowania selperkatynibu. |
Pacjenci będą otrzymywać selperkatynib w monoterapii przez 6 miesięcy w dawce zatwierdzonej przez FDA.
Pacjenci będą otrzymywać terapię 131I po 6 miesiącach leczenia selperkatynibem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiła całkowita odpowiedź ogólna, płucna, strukturalna i biochemiczna.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Określić odsetek odpowiedzi ogólnej, płucnej, strukturalnej i biochemicznej na selperkatynib u pacjentów ze zróżnicowanym rakiem tarczycy z fuzją RET leczonych selperkatynibem przez 6 miesięcy przed terapią 131I
|
18 miesięcy
|
|
Liczba pacjentów, którzy przeżyli bez progresji choroby po 5 latach od leczenia według protokołu.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Określenie czasu przeżycia wolnego od progresji w przypadku leczenia skojarzonego selperkatynibem zastosowanego 6 miesięcy później terapii 131I od rozpoczęcia leczenia selperkatynibem
|
5 lat
|
|
Odsetek wszystkich włączonych pacjentów, którzy wykazali zwiększoną awidność jodu radioaktywnego po 6 miesiącach po monoterapii selperkatynibem.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Określić odsetek pacjentów, u których specyficzna dla onkogenu terapia celowana zwiększa awidność RAI nowotworu.
|
6 miesięcy
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i toksyczność ograniczająca dawkę w przypadku skojarzenia selperkatynibu i terapii 131I, sklasyfikowana zgodnie z CTCAE v5.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena bezpieczeństwa skojarzenia selperkatynibu podawanego przez 6 miesięcy, a następnie terapii 131I u pacjentów ze zróżnicowanym rakiem tarczycy zgodnym z fuzją RET
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Theodore Laetsch, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-021524
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .