Intra- og interindividuelle moderatorer av prefrontal eksitabilitet undersøkt ved bruk av samtidig TMS med neuroimaging

Samtidig anvendelse av hjernestimulering og nevroimaging gir et betydelig potensial for å fremme grunnleggende nevrovitenskapelig forskning og utvikle objektive diagnostiske og prognostiske markører for psykiske lidelser. University Research Facility in Behavioral and Systems Neuroscience (UBSN), i samarbeid med hovedetterforsker Dr. Georg Kranz, skaffet seg nylig en TMS-kompatibel magnetisk resonansavbildning (MRI) radiofrekvenshodespole. Dette banebrytende utstyret, utviklet av Dr. Martin Tiks forskningslaboratorium i Wien, muliggjør detaljert kartlegging av både lokale og eksterne nevrale effekter av intermitterende theta-burst stimulering (ITBS)-en ikke-farmakologisk behandling med påvist effekt for psykiske lidelser. Det oppgraderte oppsettet adresserer begrensninger av eldre samtidige TMS-FMRI-systemer, som slet med bildekvalitet og praktisk anvendbarhet. Det nye systemet inneholder en flerkanals mottaker-matrise, noe som gir mulighet for høyoppløselig avbildning med rask hastighet. I denne utformingen er TMS -spolen plassert utenfor avbildningsspolen, med stimuleringspulser som passerer gjennom den tynne avbildningsspolen for å nå deltakerens hjerne og indusere målrettede nevrale endringer. Dette avanserte systemet muliggjør undersøkelse av terapeutiske nettverksendringer indusert av ITBS ved å fange akutte hjernesponser under stimulering. I tillegg muliggjør følsomheten doseresponsvurderinger på individuelt nivå. For å utnytte disse fremskrittene foreslås pilotstudier som bruker samtidige RTMS/fMRI for å undersøke intra- og interindividuelle moderatorer av terapeutisk hjernestimulering. ITBS/FMRI-studien vil fokusere på stimuleringsinduserte hemodynamiske endringer i viktige subkortikale strukturer og nettverk som medierer terapeutiske responser på ITBS. Spesifikt tar studien som mål å undersøke endringer i sentrale limbiske regioner, inkludert den subgenuelle fremre cingulate cortex (SGACC), fremre insula, amygdala, ventromedial prefrontal cortex og orbitofrontal cortex. Ved å utforske disse regionene kan mekanismene som ligger til grunn for de terapeutiske effektene av RTMS, belyses, noe som gir en omfattende forståelse av hvordan akutte hjerneresponser oversettes til kliniske utfall. Denne tilnærmingen representerer et betydelig skritt fremover for å fremme forståelsen av ITBS, med potensial til å avgrense og optimalisere denne behandlingen for psykiske lidelser.