- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000736
Sikkerhet og effekt av Zidovudin for asymptomatiske HIV-infiserte individer
For å avgjøre om behandling med zidovudin (AZT) vil forsinke eller forhindre utbruddet av AIDS eller AIDS-relatert kompleks (ARC) hos individer som er infisert med HIV, men som ikke har symptomer på AIDS eller ARC. Også for å sammenligne dosen av AZT som er funnet å være nyttig ved AIDS og alvorlig ARC med en lavere dose for å se om bivirkninger kan reduseres.
Resultater fra flere studier viser at en høy prosentandel av personer som er smittet med HIV til slutt vil utvikle AIDS eller ARC med mindre en effektiv behandling blir funnet. Fordi AZT er kjent for å forlenge overlevelsen hos pasienter med AIDS eller alvorlig ARC og har akseptabel toksisitet ved avansert sykdom, er det rimelig å prøve det i mindre avanserte tilfeller.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Resultater fra flere studier viser at en høy prosentandel av personer som er smittet med HIV til slutt vil utvikle AIDS eller ARC med mindre en effektiv behandling blir funnet. Fordi AZT er kjent for å forlenge overlevelsen hos pasienter med AIDS eller alvorlig ARC og har akseptabel toksisitet ved avansert sykdom, er det rimelig å prøve det i mindre avanserte tilfeller.
Pasienter som deltar i studien blir tilfeldig tildelt en av to doser AZT eller placebo (inaktiv medisin). Pasienter tar 3 kapsler 5 ganger om dagen (hver 4. time fra kl. 08.00 til kl. 12.00).
Kapslene inneholder enten AZT eller placebo og er identiske i utseende slik at verken pasient eller lege vet hvilken behandling pasienten får. Den høyere dosen tilsvarer dosen som er funnet å være nyttig hos pasienter med AIDS eller alvorlig ARC. Pasienter besøker klinikken annenhver uke de første 16 ukene, deretter en gang i måneden etter det for evaluering. Behandlingen vil fortsette inntil resultatene fra studien er analysert, som kan vare så lenge som 3 år. Hvis det oppstår bivirkninger, vil dosen av studiemedisinen reduseres eller midlertidig stoppes. Hvis bivirkningene er alvorlige, vil studiemedisinen bli stoppet permanent.
ENDRET: Effektiv med versjon 4 (900226), dosering for ALLE pasienter på fase 2 studielegemiddel, uavhengig av CD4+ substudie, vil fortsette som åpen AZT. Originale behandlingsoppgaver brukt i > 500 celler/mm3 delstudien i perioden fra 16. august 1989 til utgivelsen av denne nye versjonen. Også toksisitetsbehandling og dosemodifisering av AZT for pasienter som får fase 2-studiemedikament er endret.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Summitt Med Ctr / San Francisco Gen Hosp
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Palo Alto Veterans Adm Med Ctr / Stanford Univ
-
San Diego, California, Forente stater, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Forente stater, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
-
San Francisco, California, Forente stater, 94118
- Children's Hosp of San Francisco
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- San Francisco AIDS Clinic
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
Torrance, California, Forente stater, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
- George Washington Univ Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63112
- St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Forente stater, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forente stater, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
Elmhurst, New York, Forente stater, 11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- SUNY / State Univ of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 452670405
- Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432052696
- Columbus Children's Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater
- Univ of Pittsburgh Med School
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Univ of Washington
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Pasienter må:
- Vær HIV-seropositiv og asymptomatisk.
- Ha normal nevrologisk undersøkelse som definert av Micro Neuro-AIDS-vurderingen.
Samtidig medisinering
- Påkrevd: Profylakse for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP). Aerosolisert pentamidin er foretrukket, men hvis det ikke er mulig, er Trimetoprim / sulfamethoxazole 1 DS tablett per dag eller Dapsone 50 - 100 mg per dag tillatt.
Eksklusjonskriterier
- Aktivt rus- eller alkoholmisbruk er tilstrekkelig til å forhindre adekvat etterlevelse av studieterapi etter etterforskerens mening.
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende sykdommer eller tilstander er ekskludert:
- Hemofili.
- Oral candidainfeksjon dokumentert ved morfologi eller ved respons på soppdrepende terapi innen 2 år etter studiestart.
- Oral hårete leukoplaki når som helst før studiestart.
- Herpes zoster-infeksjon (inkludert enkelt dermatominfeksjon) innen 2 år etter studiestart.
- Aktiv diaré som definert av 3 eller flere flytende avføring per dag.
- Temperatur > 37,8 grader C.
- Grad 1 svekkelse på to eller flere elementer (mild AIDS demenskompleks) i ACTG Micro Neuro-AIDS Assessment.
- Tidligere malignitet i anamnesen enn kutane basalcellekarsinomer eller cervical carcinoma in situ.
Pasienter med følgende er ekskludert fra oppføring:
- AIDS eller AIDS-relaterte komplekse definerende symptomer.
- Betydelige, kroniske underliggende medisinske sykdommer som ville svekke kontinuerlig deltakelse i denne 3-årige kliniske studien.
- Hemofili.
Tidligere medisinering: Ekskludert:
- Kjemoprofylakse for Pneumocystis carinii lungebetennelse (PCP).
- Andre eksperimentelle medisiner.
- Ekskludert innen 60 dager etter studiestart:
- Antiretrovirale legemidler eller immunmodulatorer (biologiske responsmodifikatorer).
- Ekskludert innen 120 dager etter studiestart:
- Systemiske kortikosteroider.
Tidligere behandling: Ekskludert innen 3 måneder etter studiestart:
- Blodoverføring.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Dobbelt
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Volberding P
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, Phair JP, Mitsuyasu RT, et al. The duration of zidovudine benefit in persons with asymptomatic HIV infection. Prolonged evaluation of protocol 019 of the AIDS Clinical Trials Group. JAMA. 1994 Aug 10;272(6):437-42.
- Choi S, Lagakos SW, Schooley RT, Volberding PA. CD4+ lymphocytes are an incomplete surrogate marker for clinical progression in persons with asymptomatic HIV infection taking zidovudine. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):674-80. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00003.
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Rooney J, Meng TC, Fischl MA, Collier AC, Phair JP, Hirsch MS, et al. A comparison of immediate with deferred zidovudine therapy for asymptomatic HIV-infected adults with CD4 cell counts of 500 or more per cubic millimeter. AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1995 Aug 17;333(7):401-7. doi: 10.1056/NEJM199508173330701.
- Vella S, Giuliano M, Dally LG, Agresti MG, Tomino C, Floridia M, Chiesi A, Fragola V, Moroni M, Piazza M, et al. Long-term follow-up of zidovudine therapy in asymptomatic HIV infection: results of a multicenter cohort study. The Italian Zidovudine Evaluation Group. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1994 Jan;7(1):31-8.
- Volberding PA, Lagakos SW, Koch MA, Pettinelli C, Myers MW, Booth DK, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, et al. Zidovudine in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. A controlled trial in persons with fewer than 500 CD4-positive cells per cubic millimeter. The AIDS Clinical Trials Group of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases. N Engl J Med. 1990 Apr 5;322(14):941-9. doi: 10.1056/NEJM199004053221401.
- Volberding P. The value of the CD4+ count of 500 cells/microliters. Drugs. 1995;49 Suppl 1:4-8; discussion 38-40. doi: 10.2165/00003495-199500491-00004.
- Lenderking WR, Gelber RD, Cotton DJ, Cole BF, Goldhirsch A, Volberding PA, Testa MA. Evaluation of the quality of life associated with zidovudine treatment in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. The AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1994 Mar 17;330(11):738-43. doi: 10.1056/NEJM199403173301102.
- Wu AW, Rubin HR, Mathews WC, Ware JE Jr, Brysk LT, Hardy WD, Bozzette SA, Spector SA, Richman DD. A health status questionnaire using 30 items from the Medical Outcomes Study. Preliminary validation in persons with early HIV infection. Med Care. 1991 Aug;29(8):786-98. doi: 10.1097/00005650-199108000-00011.
- Jacobson MA, Gundacker H, Hughes M, Fischl M, Volberding P. Zidovudine side effects as reported by black, Hispanic, and white/non-Hispanic patients with early HIV disease: combined analysis of two multicenter placebo-controlled trials. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996 Jan 1;11(1):45-52. doi: 10.1097/00042560-199601010-00006.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Zidovudin
Andre studie-ID-numre
- ACTG 019
- 10995 (Registeridentifikator: DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .