- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000736
Sicurezza ed efficacia della zidovudina per individui con infezione da HIV asintomatici
Determinare se il trattamento con zidovudina (AZT) ritarderà o impedirà l'insorgenza dell'AIDS o del complesso correlato all'AIDS (ARC) in soggetti con infezione da HIV ma che non presentano sintomi di AIDS o ARC. Inoltre, confrontare la dose di AZT trovata utile nell'AIDS e nella ARC grave con una dose inferiore per vedere se gli effetti collaterali possono essere ridotti.
I risultati di diversi studi mostrano che un'alta percentuale di persone con infezione da HIV alla fine svilupperà l'AIDS o l'ARC a meno che non si trovi un trattamento efficace. Poiché è noto che l'AZT prolunga la sopravvivenza nei pazienti con AIDS o ARC grave e ha una tossicità accettabile nella malattia avanzata, è ragionevole provarlo nei casi meno avanzati.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I risultati di diversi studi mostrano che un'alta percentuale di persone con infezione da HIV alla fine svilupperà l'AIDS o l'ARC a meno che non si trovi un trattamento efficace. Poiché è noto che l'AZT prolunga la sopravvivenza nei pazienti con AIDS o ARC grave e ha una tossicità accettabile nella malattia avanzata, è ragionevole provarlo nei casi meno avanzati.
I pazienti inseriti nello studio vengono assegnati in modo casuale a una delle due dosi di AZT o al placebo (farmaco inattivo). I pazienti prendono 3 capsule 5 volte al giorno (ogni 4 ore dalle 8:00 alle 24:00).
Le capsule contengono AZT o placebo e sono identiche nell'aspetto in modo che né il paziente né il medico sappiano quale trattamento sta ricevendo il paziente. La dose più alta corrisponde alla dose ritenuta utile nei pazienti con AIDS o ARC grave. I pazienti visitano la clinica ogni 2 settimane per le prime 16 settimane, poi una volta al mese per la valutazione. Il trattamento continuerà fino a quando i risultati dello studio non saranno stati analizzati, il che potrebbe durare fino a 3 anni. Se si verificano effetti collaterali, la dose del farmaco in studio verrà ridotta o temporaneamente interrotta. Se gli effetti collaterali sono gravi, il farmaco in studio verrà interrotto definitivamente.
MODIFICATO: In vigore con la versione 4 (900226), il dosaggio per TUTTI i pazienti trattati con il farmaco in studio di Fase 2, indipendentemente dal sottostudio CD4+, procederà come AZT in aperto. Incarichi di trattamento originali impiegati nel sottostudio > 500 cellule/mm3 durante il periodo dal 16 agosto 1989 fino al rilascio di questa nuova versione. Inoltre, la gestione della tossicità e la modifica della dose di AZT per i pazienti che ricevono il farmaco in studio di fase 2 sono state modificate.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Summitt Med Ctr / San Francisco Gen Hosp
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Palo Alto Veterans Adm Med Ctr / Stanford Univ
-
San Diego, California, Stati Uniti, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94118
- Children's Hosp of San Francisco
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- San Francisco AIDS Clinic
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20037
- George Washington Univ Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63112
- St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
Elmhurst, New York, Stati Uniti, 11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- SUNY / State Univ of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 452670405
- Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 432052696
- Columbus Children's Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti
- Univ of Pittsburgh Med School
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Univ of Washington
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
I pazienti devono:
- Essere HIV sieropositivo e asintomatico.
- Avere un normale esame neurologico come definito dalla valutazione Micro Neuro-AIDS.
Farmaco concomitante
- Richiesto: profilassi per la polmonite da Pneumocystis carinii (PCP). È preferibile la pentamidina aerosol, ma se non è possibile, è consentito Trimetoprim/sulfametossazolo 1 compressa DS al giorno o Dapsone 50-100 mg al giorno.
Criteri di esclusione
- - Abuso attivo di droghe o alcol sufficiente a impedire un'adeguata compliance alla terapia in studio secondo l'opinione dello sperimentatore.
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con le seguenti malattie o condizioni:
- Emofilia.
- Infezione da candida orale documentata dalla morfologia o dalla risposta alla terapia antimicotica entro 2 anni dall'ingresso nello studio.
- Leucoplachia pelosa orale in qualsiasi momento prima dell'ingresso nello studio.
- Infezione da herpes zoster (inclusa infezione da dermatoma singolo) entro 2 anni dall'ingresso nello studio.
- Diarrea attiva definita da 3 o più feci liquide al giorno.
- Temperatura > 37,8 gradi C.
- Compromissione di grado 1 su due o più elementi (lieve complesso di demenza AIDS) nella valutazione ACTG Micro Neuro-AIDS.
- Storia precedente di neoplasia diversa dai carcinomi basocellulari cutanei o dal carcinoma cervicale in situ.
Sono esclusi dall'ingresso i pazienti con:
- AIDS o sintomi definiti complessi correlati all'AIDS.
- Malattie mediche di base croniche significative che comprometterebbero la partecipazione continua a questo studio clinico di 3 anni.
- Emofilia.
Farmaci precedenti: Esclusi:
- Chemioprofilassi per la polmonite da Pneumocystis carinii (PCP).
- Altri farmaci sperimentali.
- Esclusi entro 60 giorni dall'ingresso nello studio:
- Farmaci antiretrovirali o immunomodulatori (modificatori della risposta biologica).
- Esclusi entro 120 giorni dall'ingresso nello studio:
- Corticosteroidi sistemici.
Trattamento precedente: Escluso entro 3 mesi dall'ingresso nello studio:
- Trasfusione di sangue.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Doppio
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Volberding P
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, Phair JP, Mitsuyasu RT, et al. The duration of zidovudine benefit in persons with asymptomatic HIV infection. Prolonged evaluation of protocol 019 of the AIDS Clinical Trials Group. JAMA. 1994 Aug 10;272(6):437-42.
- Choi S, Lagakos SW, Schooley RT, Volberding PA. CD4+ lymphocytes are an incomplete surrogate marker for clinical progression in persons with asymptomatic HIV infection taking zidovudine. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):674-80. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00003.
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Rooney J, Meng TC, Fischl MA, Collier AC, Phair JP, Hirsch MS, et al. A comparison of immediate with deferred zidovudine therapy for asymptomatic HIV-infected adults with CD4 cell counts of 500 or more per cubic millimeter. AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1995 Aug 17;333(7):401-7. doi: 10.1056/NEJM199508173330701.
- Vella S, Giuliano M, Dally LG, Agresti MG, Tomino C, Floridia M, Chiesi A, Fragola V, Moroni M, Piazza M, et al. Long-term follow-up of zidovudine therapy in asymptomatic HIV infection: results of a multicenter cohort study. The Italian Zidovudine Evaluation Group. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1994 Jan;7(1):31-8.
- Volberding PA, Lagakos SW, Koch MA, Pettinelli C, Myers MW, Booth DK, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, et al. Zidovudine in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. A controlled trial in persons with fewer than 500 CD4-positive cells per cubic millimeter. The AIDS Clinical Trials Group of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases. N Engl J Med. 1990 Apr 5;322(14):941-9. doi: 10.1056/NEJM199004053221401.
- Volberding P. The value of the CD4+ count of 500 cells/microliters. Drugs. 1995;49 Suppl 1:4-8; discussion 38-40. doi: 10.2165/00003495-199500491-00004.
- Lenderking WR, Gelber RD, Cotton DJ, Cole BF, Goldhirsch A, Volberding PA, Testa MA. Evaluation of the quality of life associated with zidovudine treatment in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. The AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1994 Mar 17;330(11):738-43. doi: 10.1056/NEJM199403173301102.
- Wu AW, Rubin HR, Mathews WC, Ware JE Jr, Brysk LT, Hardy WD, Bozzette SA, Spector SA, Richman DD. A health status questionnaire using 30 items from the Medical Outcomes Study. Preliminary validation in persons with early HIV infection. Med Care. 1991 Aug;29(8):786-98. doi: 10.1097/00005650-199108000-00011.
- Jacobson MA, Gundacker H, Hughes M, Fischl M, Volberding P. Zidovudine side effects as reported by black, Hispanic, and white/non-Hispanic patients with early HIV disease: combined analysis of two multicenter placebo-controlled trials. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996 Jan 1;11(1):45-52. doi: 10.1097/00042560-199601010-00006.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Antimetaboliti
- Zidovudina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 019
- 10995 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry Number)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Infezioni da HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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Center for Innovative Public Health ResearchNational Institute of Mental Health (NIMH); Makerere University; Internet Solutions...Non ancora reclutamento