- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000736
Безопасность и эффективность зидовудина у бессимптомных ВИЧ-инфицированных
Определить, будет ли лечение зидовудином (АЗТ) отсрочивать или предотвращать начало СПИДа или СПИД-ассоциированного комплекса (АСС) у лиц, инфицированных ВИЧ, но не имеющих симптомов СПИДа или СКС. Кроме того, сравнить дозу АЗТ, которая оказалась полезной при СПИДе и тяжелом ОКР, с более низкой дозой, чтобы увидеть, можно ли уменьшить побочные эффекты.
Результаты нескольких исследований показывают, что у высокого процента людей, инфицированных ВИЧ, в конечном итоге разовьется СПИД или АРК, если не будет найдено эффективное лечение. Поскольку известно, что зидовудин продлевает выживаемость у пациентов со СПИДом или тяжелой формой АРК и обладает приемлемой токсичностью при далеко зашедшем заболевании, целесообразно попробовать его в менее запущенных случаях.
Обзор исследования
Подробное описание
Результаты нескольких исследований показывают, что у высокого процента людей, инфицированных ВИЧ, в конечном итоге разовьется СПИД или АРК, если не будет найдено эффективное лечение. Поскольку известно, что зидовудин продлевает выживаемость у пациентов со СПИДом или тяжелой формой АРК и обладает приемлемой токсичностью при далеко зашедшем заболевании, целесообразно попробовать его в менее запущенных случаях.
Пациентам, включенным в исследование, случайным образом назначают одну из двух доз AZT или плацебо (неактивное лекарство). Пациенты принимают по 3 капсулы 5 раз в день (каждые 4 часа с 8 до 12 часов).
Капсулы содержат либо AZT, либо плацебо и идентичны по внешнему виду, так что ни пациент, ни врач не знают, какое лечение получает пациент. Более высокая доза соответствует дозе, которая оказывается полезной для пациентов со СПИДом или тяжелой формой ARC. Пациенты посещают клинику каждые 2 недели в течение первых 16 недель, затем один раз в месяц после этого для оценки. Лечение будет продолжаться до тех пор, пока не будут проанализированы результаты исследования, что может занять до 3 лет. В случае возникновения побочных эффектов доза исследуемого препарата будет уменьшена или временно остановлена. Если побочные эффекты тяжелые, прием исследуемого препарата будет прекращен навсегда.
ИЗМЕНЕНИЕ: Начиная с Версии 4 (900226), дозирование для ВСЕХ пациентов, принимающих исследуемый препарат Фазы 2, независимо от субисследования CD4+, будет продолжаться как открытое AZT. Исходные назначения лечения, использованные в субисследовании > 500 клеток/мм3 в период с 16 августа 1989 г. до выпуска этой новой версии. Кроме того, были изменены управление токсичностью и модификация дозы AZT для пациентов, получающих исследуемый препарат фазы 2.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
- Summitt Med Ctr / San Francisco Gen Hosp
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Palo Alto Veterans Adm Med Ctr / Stanford Univ
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94118
- Children's Hosp of San Francisco
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- San Francisco AIDS Clinic
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20037
- George Washington Univ Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63112
- St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
Elmhurst, New York, Соединенные Штаты, 11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- SUNY / State Univ of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 452670405
- Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 432052696
- Columbus Children's Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты
- Univ of Pittsburgh Med School
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
- Univ of Washington
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Пациенты должны:
- Быть ВИЧ-серопозитивным и бессимптомным.
- Иметь нормальный неврологический осмотр, как определено оценкой Micro Neuro-AIDS.
Параллельное лечение
- Требуется: Профилактика пневмоцистной пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii (PCP). Предпочтителен аэрозольный пентамидин, но если это невозможно, допускается триметоприм/сульфаметоксазол по 1 таблетке DS в день или дапсон 50–100 мг в день.
Критерий исключения
- Активное злоупотребление наркотиками или алкоголем, достаточное для предотвращения адекватного соблюдения исследуемой терапии, по мнению исследователя.
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими заболеваниями или состояниями:
- Гемофилия.
- Оральная кандидозная инфекция, подтвержденная морфологически или ответом на противогрибковую терапию в течение 2 лет после включения в исследование.
- Волосатая лейкоплакия полости рта в любое время до включения в исследование.
- Инфекция опоясывающего герпеса (включая однократную дерматомную инфекцию) в течение 2 лет после включения в исследование.
- Активная диарея, определяемая по 3 и более жидким стулам в день.
- Температура > 37,8 градусов С.
- Нарушение 1-й степени по двум или более пунктам (легкий комплекс СПИД-деменции) в оценке ACTG Micro Neuro-AIDS Assessment.
- Злокачественные новообразования в анамнезе, отличные от базальноклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ.
Пациенты со следующими исключены из входа:
- СПИД или связанный со СПИДом комплекс определяющих симптомов.
- Серьезные хронические основные медицинские заболевания, которые могут помешать непрерывному участию в этом 3-летнем клиническом испытании.
- Гемофилия.
Предшествующее лечение: Исключено:
- Химиопрофилактика пневмоцистной пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii (PCP).
- Другие экспериментальные препараты.
- Исключены в течение 60 дней после начала исследования:
- Антиретровирусные препараты или иммуномодуляторы (модификаторы биологического ответа).
- Исключено в течение 120 дней после начала исследования:
- Системные кортикостероиды.
Предшествующее лечение: исключено в течение 3 месяцев после включения в исследование:
- Переливание крови.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Маскировка: Двойной
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Volberding P
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, Phair JP, Mitsuyasu RT, et al. The duration of zidovudine benefit in persons with asymptomatic HIV infection. Prolonged evaluation of protocol 019 of the AIDS Clinical Trials Group. JAMA. 1994 Aug 10;272(6):437-42.
- Choi S, Lagakos SW, Schooley RT, Volberding PA. CD4+ lymphocytes are an incomplete surrogate marker for clinical progression in persons with asymptomatic HIV infection taking zidovudine. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):674-80. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00003.
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Rooney J, Meng TC, Fischl MA, Collier AC, Phair JP, Hirsch MS, et al. A comparison of immediate with deferred zidovudine therapy for asymptomatic HIV-infected adults with CD4 cell counts of 500 or more per cubic millimeter. AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1995 Aug 17;333(7):401-7. doi: 10.1056/NEJM199508173330701.
- Vella S, Giuliano M, Dally LG, Agresti MG, Tomino C, Floridia M, Chiesi A, Fragola V, Moroni M, Piazza M, et al. Long-term follow-up of zidovudine therapy in asymptomatic HIV infection: results of a multicenter cohort study. The Italian Zidovudine Evaluation Group. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1994 Jan;7(1):31-8.
- Volberding PA, Lagakos SW, Koch MA, Pettinelli C, Myers MW, Booth DK, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, et al. Zidovudine in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. A controlled trial in persons with fewer than 500 CD4-positive cells per cubic millimeter. The AIDS Clinical Trials Group of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases. N Engl J Med. 1990 Apr 5;322(14):941-9. doi: 10.1056/NEJM199004053221401.
- Volberding P. The value of the CD4+ count of 500 cells/microliters. Drugs. 1995;49 Suppl 1:4-8; discussion 38-40. doi: 10.2165/00003495-199500491-00004.
- Lenderking WR, Gelber RD, Cotton DJ, Cole BF, Goldhirsch A, Volberding PA, Testa MA. Evaluation of the quality of life associated with zidovudine treatment in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. The AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1994 Mar 17;330(11):738-43. doi: 10.1056/NEJM199403173301102.
- Wu AW, Rubin HR, Mathews WC, Ware JE Jr, Brysk LT, Hardy WD, Bozzette SA, Spector SA, Richman DD. A health status questionnaire using 30 items from the Medical Outcomes Study. Preliminary validation in persons with early HIV infection. Med Care. 1991 Aug;29(8):786-98. doi: 10.1097/00005650-199108000-00011.
- Jacobson MA, Gundacker H, Hughes M, Fischl M, Volberding P. Zidovudine side effects as reported by black, Hispanic, and white/non-Hispanic patients with early HIV disease: combined analysis of two multicenter placebo-controlled trials. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996 Jan 1;11(1):45-52. doi: 10.1097/00042560-199601010-00006.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Антиметаболиты
- Зидовудин
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 019
- 10995 (Идентификатор реестра: DAIDS ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .