- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000736
Bezpečnost a účinnost zidovudinu u asymptomatických jedinců infikovaných HIV
Stanovit, zda léčba zidovudinem (AZT) oddálí nebo zabrání nástupu AIDS nebo komplexu souvisejícího s AIDS (ARC) u jedinců infikovaných HIV, kteří však nemají příznaky AIDS nebo ARC. Také pro porovnání dávky AZT, která byla zjištěna jako užitečná u AIDS a těžké ARC, s nižší dávkou, aby se zjistilo, zda lze snížit vedlejší účinky.
Výsledky několika studií ukazují, že u vysokého procenta lidí infikovaných HIV se nakonec rozvine AIDS nebo ARC, pokud nebude nalezena účinná léčba. Protože je známo, že AZT prodlužuje přežití u pacientů s AIDS nebo těžkou ARC a má přijatelnou toxicitu u pokročilého onemocnění, je rozumné jej vyzkoušet u méně pokročilých případů.
Přehled studie
Detailní popis
Výsledky několika studií ukazují, že u vysokého procenta lidí infikovaných HIV se nakonec rozvine AIDS nebo ARC, pokud nebude nalezena účinná léčba. Protože je známo, že AZT prodlužuje přežití u pacientů s AIDS nebo těžkou ARC a má přijatelnou toxicitu u pokročilého onemocnění, je rozumné jej vyzkoušet u méně pokročilých případů.
Pacienti zařazení do studie jsou náhodně přiřazeni k jedné ze dvou dávek AZT nebo placebu (neaktivní medikace). Pacienti užívají 3 kapsle 5x denně (každé 4 hodiny od 8 do 12 hodin).
Kapsle obsahují buď AZT, nebo placebo a mají identický vzhled, takže ani pacient, ani lékař neví, jakou léčbu pacient dostává. Vyšší dávka odpovídá dávce zjištěné jako užitečná u pacientů s AIDS nebo těžkou ARC. Pacienti navštěvují kliniku každé 2 týdny po dobu prvních 16 týdnů, poté jednou měsíčně za účelem hodnocení. Léčba bude pokračovat, dokud nebudou analyzovány výsledky studie, což může trvat až 3 roky. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, dávka studovaného léku bude snížena nebo dočasně zastavena. Pokud jsou vedlejší účinky závažné, bude studovaná medikace trvale ukončena.
ZMĚNĚNO: Účinné od verze 4 (900226), dávkování pro VŠECHNY pacienty studovaného léku fáze 2, bez ohledu na podstudii CD4+, bude probíhat jako otevřená AZT. Původní léčebné úkoly používané v dílčí studii > 500 buněk/mm3 během období od 16. srpna 1989 do vydání této nové verze. Změnilo se také řízení toxicity a úprava dávky AZT u pacientů užívajících lék fáze 2.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Oakland, California, Spojené státy, 94609
- Summitt Med Ctr / San Francisco Gen Hosp
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Palo Alto Veterans Adm Med Ctr / Stanford Univ
-
San Diego, California, Spojené státy, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Spojené státy, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94118
- Children's Hosp of San Francisco
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- San Francisco AIDS Clinic
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20037
- George Washington Univ Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63112
- St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
Elmhurst, New York, Spojené státy, 11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY / State Univ of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 452670405
- Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 432052696
- Columbus Children's Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy
- Univ of Pittsburgh Med School
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Univ of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Pacienti musí:
- Být HIV séropozitivní a asymptomatický.
- Proveďte normální neurologické vyšetření, jak je definováno v testu Micro Neuro-AIDS.
Souběžná medikace
- Požadováno: Profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP). Upřednostňuje se aerosolizovaný pentamidin, ale pokud to není možné, je povolen trimethoprim / sulfamethoxazol 1 tableta DS denně nebo Dapsone 50 - 100 mg denně.
Kritéria vyloučení
- Zneužívání aktivních drog nebo alkoholu dostatečné k tomu, aby podle názoru zkoušejícího zabránilo adekvátní komplianci se studovanou terapií.
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími nemocemi nebo stavy jsou vyloučeni:
- Hemofilie.
- Orální kandidová infekce dokumentovaná morfologií nebo odpovědí na antimykotiku do 2 let od vstupu do studie.
- Orální chlupatá leukoplakie kdykoli před vstupem do studie.
- Infekce herpes zoster (včetně jediné dermatomové infekce) do 2 let od vstupu do studie.
- Aktivní průjem definovaný 3 nebo více tekutými stolicemi denně.
- Teplota > 37,8 stupňů C.
- Poškození 1. stupně u dvou nebo více položek (komplex demence lehkého AIDS) v ACTG Micro Neuro-AIDS Assessment.
- Předchozí malignita jiná než kožní bazocelulární karcinom nebo cervikální karcinom in situ.
Ze vstupu jsou vyloučeni pacienti s následujícími chorobami:
- AIDS nebo komplex definující symptomy související s AIDS.
- Závažná chronická základní onemocnění, která by narušila nepřetržitou účast v této 3leté klinické studii.
- Hemofilie.
Předchozí léky: Vyloučeno:
- Chemoprofylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP).
- Další experimentální léky.
- Vyloučeno do 60 dnů od vstupu do studie:
- Antiretrovirová léčiva nebo imunomodulátory (modifikátory biologické odpovědi).
- Vyloučeno do 120 dnů od vstupu do studie:
- Systémové kortikosteroidy.
Předchozí léčba: Vyloučeno do 3 měsíců od vstupu do studie:
- Krevní transfúze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Dvojnásobek
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Volberding P
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, Phair JP, Mitsuyasu RT, et al. The duration of zidovudine benefit in persons with asymptomatic HIV infection. Prolonged evaluation of protocol 019 of the AIDS Clinical Trials Group. JAMA. 1994 Aug 10;272(6):437-42.
- Choi S, Lagakos SW, Schooley RT, Volberding PA. CD4+ lymphocytes are an incomplete surrogate marker for clinical progression in persons with asymptomatic HIV infection taking zidovudine. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):674-80. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00003.
- Volberding PA, Lagakos SW, Grimes JM, Stein DS, Rooney J, Meng TC, Fischl MA, Collier AC, Phair JP, Hirsch MS, et al. A comparison of immediate with deferred zidovudine therapy for asymptomatic HIV-infected adults with CD4 cell counts of 500 or more per cubic millimeter. AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1995 Aug 17;333(7):401-7. doi: 10.1056/NEJM199508173330701.
- Vella S, Giuliano M, Dally LG, Agresti MG, Tomino C, Floridia M, Chiesi A, Fragola V, Moroni M, Piazza M, et al. Long-term follow-up of zidovudine therapy in asymptomatic HIV infection: results of a multicenter cohort study. The Italian Zidovudine Evaluation Group. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1994 Jan;7(1):31-8.
- Volberding PA, Lagakos SW, Koch MA, Pettinelli C, Myers MW, Booth DK, Balfour HH Jr, Reichman RC, Bartlett JA, Hirsch MS, et al. Zidovudine in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. A controlled trial in persons with fewer than 500 CD4-positive cells per cubic millimeter. The AIDS Clinical Trials Group of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases. N Engl J Med. 1990 Apr 5;322(14):941-9. doi: 10.1056/NEJM199004053221401.
- Volberding P. The value of the CD4+ count of 500 cells/microliters. Drugs. 1995;49 Suppl 1:4-8; discussion 38-40. doi: 10.2165/00003495-199500491-00004.
- Lenderking WR, Gelber RD, Cotton DJ, Cole BF, Goldhirsch A, Volberding PA, Testa MA. Evaluation of the quality of life associated with zidovudine treatment in asymptomatic human immunodeficiency virus infection. The AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1994 Mar 17;330(11):738-43. doi: 10.1056/NEJM199403173301102.
- Wu AW, Rubin HR, Mathews WC, Ware JE Jr, Brysk LT, Hardy WD, Bozzette SA, Spector SA, Richman DD. A health status questionnaire using 30 items from the Medical Outcomes Study. Preliminary validation in persons with early HIV infection. Med Care. 1991 Aug;29(8):786-98. doi: 10.1097/00005650-199108000-00011.
- Jacobson MA, Gundacker H, Hughes M, Fischl M, Volberding P. Zidovudine side effects as reported by black, Hispanic, and white/non-Hispanic patients with early HIV disease: combined analysis of two multicenter placebo-controlled trials. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996 Jan 1;11(1):45-52. doi: 10.1097/00042560-199601010-00006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
- ACTG 019
- 10995 (Identifikátor registru: DAIDS ES Registry Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy