- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00005859
Tipifarnib i behandling av pasienter med tilbakevendende eller progressivt malignt gliom
Fase I/II-studie av R115777 hos pasienter med tilbakevendende malignt gliom
RASIONAL: Tipifarnib kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere enzymene som er nødvendige for tumorcellevekst.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av tipifarnib ved behandling av pasienter som har tilbakevendende eller progressivt malignt gliom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem maksimal tolerert dose av tipifarnib hos pasienter med tilbakevendende eller progressivt malignt gliom som får enzyminduserende antiepileptika. (Stratum II i fase I-delen av denne studien avsluttet for periodisering med virkning fra 16.07.2001.) (Fase I fullførte med virkning fra 10/2/2001.) (Fase II er kun åpen for pasienter som trenger reseksjon og som gir kirurgiske vevsprøver [i kraft 13.3.2003].)
- Definer sikkerheten og den farmakokinetiske profilen til dette legemidlet i denne pasientpopulasjonen.
- Vurder for bevis på antitumoraktivitet av dette legemidlet hos disse pasientene.
- Vurder for bevis på hemming av farnesylproteintransferase (FTase) på perifere blodmonocytter som et surrogatendepunkt for effektiv biologisk aktivitet av dette legemidlet hos disse pasientene.
- Bestem effekten av dette legemidlet målt ved 6-måneders progresjonsfri overlevelse og objektiv tumorrespons hos disse pasientene.
- Evaluer ytterligere sikkerhetsprofilen til dette legemidlet hos disse pasientene.
- Korreler behandlingsrespons med hemming av FTase i perifere blodmonocytter hos pasienter behandlet med dette legemidlet.
OVERSIKT: Dette er en dose-eskalerende multisenterstudie. Pasienter er stratifisert i henhold til deres forbehandlingsmedisiner (mottar ikke enzyminduserende antiepileptika [EIAEDs] kontra de mottar EIAEDs med eller uten steroider).
Pasienter får oral tipifarnib to ganger daglig på dag 1-21. Kurs gjentas hver 4. uke i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
- Fase I (fullført 10/2/2001): Kohorter på 3-6 pasienter fra stratum II får eskalerende doser tipifarnib inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen forut for den der 2 av 3 eller 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet. (Stratum II i fase I-delen av denne studien avsluttet for periodisering med virkning fra 16.07.2001.)
- Fase II (kun åpen for pasienter som trenger reseksjon og som gir kirurgiske vevsprøver [i kraft 13.3.2003]): Når MTD er bestemt, påløper ytterligere pasienter med glioblastoma multiforme fra stratum II for å motta behandling med tipifarnib i den anbefalte fasen II dose.
Pasientene følges hver 2. måned i 1 år, hver 3. måned i 1 år, hver 4. måned i 1 år, og deretter hver 6. måned frem til progresjon. Pasientene følges deretter hver 4. måned deretter.
PROSJERT PÅLEGGING: Omtrent 30 pasienter (15 per stratum) vil bli påløpt for fase I-delen av denne studien innen 10 måneder. (Stratum II i fase I-delen av denne studien avsluttet for periodisering med virkning fra 16.07.2001.) (Fase I fullførte med virkning fra 10/2/2001.) Totalt 24 pasienter med glioblastoma multiforme fra stratum II vil bli påløpt for fase II-delen av denne studien. (Fase II er kun åpen for pasienter som trenger reseksjon og som gir kirurgiske vevsprøver [i kraft 13.3.2003].)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109-0942
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390-9154
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78284-6220
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet intrakranielt primært malignt gliom
- Glioblastoma multiforme
- Anaplastisk astrocytom*
- Anaplastisk oligodendrogliom*
- Anaplastisk blandet oligodendrogliom*
- Ondartet astrocytom (ikke annet spesifisert)* MERK: *Stengt for opptjening fra 28.05.2002
Progressiv eller tilbakevendende sykdom bekreftet ved MR- eller CT-skanning i løpet av de siste 14 dagene
- Stabil steroiddose i minst 5-7 dager
- Bekreftelse av sann progressiv sykdom ved PET-skanning, talliumskanning, MR-spektroskopi eller kirurgi hvis tidligere behandling inkluderte interstitiell brakyterapi eller stereotaktisk strålekirurgi
- Mislykket tidligere strålebehandling
- Fase I (fase I fullført effektiv 10/2/2001): Ikke mer enn 2 tidligere kjemoterapi- eller cytotoksiske regimer, inkludert 1 tidligere adjuvant terapi og 1 tidligere regime for progressiv eller tilbakevendende sykdom, eller 2 tidligere regimer for progressiv sykdom
Fase II (fase II åpen kun for pasienter som krever reseksjon og som gir kirurgiske vevsprøver [i kraft 13.3.2003]): Ikke mer enn 2 tidligere kjemoterapi- eller cytotoksiske regimer for residiverende sykdom etter innledende behandling (strålebehandling med eller uten kjemoterapi)
- Tidligere kirurgisk reseksjon for residiverende sykdom uten kreftbehandling i opptil 12 uker etterfulgt av ny kirurgisk reseksjon regnes som 1 tilbakefall
- Pasienter som tidligere har fått behandling for lavgradig gliom med en kirurgisk diagnose av høygradig gliom anses å være i første tilbakefall
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og over
Ytelsesstatus:
- Karnofsky 60-100 %
Forventet levealder:
- Mer enn 8 uker
Hematopoetisk:
- WBC minst 3000/mm^3
- Absolutt nøytrofiltall minst 2000/mm^3
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
- Hemoglobin minst 10 g/dL (transfusjon tillatt)
Hepatisk:
- Bilirubin ikke høyere enn 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- SGOT ikke større enn 2,5 ganger ULN
Nyre:
- Kreatinin mindre enn 1,5 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Ikke ukontrollert høyt blodtrykk
- Ingen ustabil angina
- Ingen symptomatisk kongestiv hjertesvikt
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen alvorlig ukontrollert hjertearytmi
Annen:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen alvorlige ikke-maligne systemiske sykdommer eller aktive infeksjoner
- Ingen annen alvorlig samtidig sykdom som ville utelukke studieterapi
- Ingen allergi mot azoler (f.eks. ketokonazol, itrakonazol eller vorikonazol)
- HIV-negativ
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Minst 1 uke siden tidligere interferon
- Ingen samtidig immunterapi mot kreft
- Ingen samtidig rutinemessig profylaktisk filgrastim (G-CSF) under første studieløp
- Ingen samtidig sargramostim (GM-CSF)
Kjemoterapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi (6 uker for nitrosoureas, suramin eller mitomycin)
- Minst 3 uker siden tidligere prokarbazin
- Minst 2 uker siden tidligere vinkristin
- Ingen annen samtidig kreftkjemoterapi
Endokrin terapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 1 uke siden tidligere tamoxifen
- Samtidige kortikosteroider tillatt
- Ingen samtidig hormonbehandling mot kreft
Strålebehandling:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling og ble frisk
- Ingen samtidig strålebehandling mot kreft
Kirurgi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 3 uker siden tidligere reseksjon og restituert
- Tidligere nylig reseksjon av tilbakevendende eller progressiv svulst tillatt
Annen:
- Kommet seg etter all tidligere behandling (unntatt nevrotoksisitet eller alopecia)
- Tidligere radiosensibilisatorer tillatt
- Samtidige H2-blokkere og syrenøytraliserende midler tillatt tatt minst 2 timer før og etter tipifarnib
- Ingen samtidige protonpumpehemmere (f.eks. omeprazol eller lansoprazol)
- Ingen annen samtidig medisinering som ville utelukke studieterapi (f.eks. immunsuppressive midler)
- Ingen annen samtidig kreftbehandling
- Ingen andre samtidige undersøkelsesmedisiner
- Ingen samtidig deltakelse i noen annen klinisk studie
- Ingen andre samtidige medisiner unntatt analgetika, kroniske behandlinger for samtidige medisinske tilstander eller midler for livstruende medisinske problemer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Timothy F. Cloughesy, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cloughesy TF, Wen PY, Robins HI, Chang SM, Groves MD, Fink KL, Junck L, Schiff D, Abrey L, Gilbert MR, Lieberman F, Kuhn J, DeAngelis LM, Mehta M, Raizer JJ, Yung WK, Aldape K, Wright J, Lamborn KR, Prados MD. Phase II trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma either receiving or not receiving enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3651-6. doi: 10.1200/JCO.2006.06.2323.
- Cloughesy TF, Kuhn J, Robins HI, Abrey L, Wen P, Fink K, Lieberman FS, Mehta M, Chang S, Yung A, DeAngelis L, Schiff D, Junck L, Groves M, Paquette S, Wright J, Lamborn K, Sebti SM, Prados M. Phase I trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma taking enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6647-56. doi: 10.1200/JCO.2005.10.068.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioma
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Antineoplastiske midler
- Tipifarnib
Andre studie-ID-numre
- NABTC-9901
- CDR0000067888 (Registeridentifikator: PDQ (Physician Data Query))
- U01CA062455 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .