- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00005859
Tipifarnibi hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai progressiivinen pahanlaatuinen gliooma
R115777:n vaiheen I/II tutkimus potilailla, joilla on uusiutuva pahanlaatuinen gliooma
PERUSTELUT: Tipifarnibi voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä kasvainsolujen kasvulle välttämättömiä entsyymejä.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus, jossa tutkittiin tipifarnibin tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai etenevä pahanlaatuinen gliooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä tipifarnibin suurin siedetty annos potilailla, joilla on uusiutuva tai etenevä pahanlaatuinen gliooma ja jotka saavat entsyymejä indusoivia epilepsialääkkeitä. (Osa II tämän tutkimuksen vaiheen I osassa suljettiin suoriteperusteisesti 16.7.2001.) (Vaihe I suoritettu 2.10.2001 alkaen.) (Vaihe II on avoinna vain potilaille, jotka tarvitsevat resektiota ja jotka toimittavat kirurgisia kudosnäytteitä [voimassa 13.3.2003].)
- Määritä tämän lääkkeen turvallisuus ja farmakokineettinen profiili tässä potilasryhmässä.
- Arvioi todisteet tämän lääkkeen kasvaimia estävästä vaikutuksesta näillä potilailla.
- Arvioi todisteet farnesyyliproteiinitransferaasin (FTaasi) estämisestä perifeerisen veren monosyyteissä tämän lääkkeen tehokkaan biologisen aktiivisuuden korvikepäätepisteenä näillä potilailla.
- Määritä tämän lääkkeen tehokkuus mitattuna 6 kuukauden etenemisvapaalla eloonjäämisellä ja objektiivisella kasvainvasteella näillä potilailla.
- Arvioi tarkemmin tämän lääkkeen turvallisuusprofiilia näillä potilailla.
- Korreloi hoitovastetta FTaasin estoon perifeerisen veren monosyyteissä potilailla, joita hoidetaan tällä lääkkeellä.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalointi, monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan niiden hoitoa edeltävien lääkkeiden mukaan (jotka eivät saa entsyymejä indusoivia epilepsialääkkeitä [EIAED] vs. EIAED-lääkkeitä steroidien kanssa tai ilman).
Potilaat saavat suun kautta annettavaa tipifarnibia kahdesti päivässä päivinä 1-21. Kurssit toistetaan 4 viikon välein, jos ei ole hyväksyttävää myrkyllisyyttä tai taudin etenemistä.
- Vaihe I (valmistui 2.10.2001): 3–6 potilaan ryhmät kerroksessa II saavat kasvavia annoksia tipifarnibia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. (Osa II tämän tutkimuksen vaiheen I osassa suljettiin suoriteperusteisesti 16.7.2001.)
- Vaihe II (avoinna vain potilaille, jotka tarvitsevat resektiota ja jotka toimittavat kirurgisia kudosnäytteitä [voimassa 13.3.2003]): Kun MTD on määritetty, lisää potilaita, joilla on glioblastoma multiforme stratum II:sta, saavat tipifarnibihoitoa suositellussa vaiheessa. II annos.
Potilaita seurataan 2 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 4 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sitten 6 kuukauden välein etenemiseen asti. Tämän jälkeen potilaita seurataan 4 kuukauden välein.
ARVOITETTU KERTYMINEN: Noin 30 potilasta (15 per kerros) kertyy tämän tutkimuksen vaiheen I osaan 10 kuukauden sisällä. (Osa II tämän tutkimuksen vaiheen I osassa suljettiin suoriteperusteisesti 16.7.2001.) (Vaihe I suoritettu 2.10.2001 alkaen.) Yhteensä 24 potilasta, joilla on glioblastooma multiforme stratum II:sta, kerätään tämän tutkimuksen vaiheen II osaan. (Vaihe II on avoinna vain potilaille, jotka tarvitsevat resektiota ja jotka toimittavat kirurgisia kudosnäytteitä [voimassa 13.3.2003].)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109-0942
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-9154
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78284-6220
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu intrakraniaalinen primaarinen pahanlaatuinen gliooma
- Glioblastoma multiforme
- Anaplastinen astrosytooma*
- Anaplastinen oligodendrogliooma*
- Anaplastinen sekaoligodendrogliooma*
- Pahanlaatuinen astrosytooma (ei toisin määritelty)* HUOMAA: *Suljettu kertymään voimassa 28.5.2002
Progressiivinen tai uusiutuva sairaus, joka on vahvistettu MRI- tai CT-skannauksella viimeisen 14 päivän aikana
- Vakaa steroidiannos vähintään 5-7 päivää
- Todellisen etenevän taudin varmistus PET-skannauksella, talliumskannauksella, MR-spektroskopialla tai leikkauksella, jos aiempi hoito sisälsi interstitiaalista brakyterapiaa tai stereotaktista radiokirurgiaa
- Aikaisempi sädehoito epäonnistui
- Vaihe I (vaihe I päättyi 2.10.2001): Enintään 2 aikaisempaa kemoterapia- tai sytotoksista hoitoa, mukaan lukien 1 aiempi adjuvanttihoito ja 1 aikaisempi hoito-ohjelma etenevää tai uusiutuvaa sairautta varten, tai 2 aikaisempaa hoito-ohjelmaa etenevää sairautta varten
Vaihe II (vaihe II, avoinna vain potilaille, jotka tarvitsevat resektiota ja jotka toimittavat kirurgisia kudosnäytteitä [voimassa 13.3.2003]): Enintään 2 aikaisempaa kemoterapiaa tai sytotoksista hoitoa uusiutuneen taudin hoitoon alkuhoidon jälkeen (sädehoito kemoterapialla tai ilman)
- Aiempi kirurginen resektio uusiutuneen taudin vuoksi ilman syöpälääkitystä enintään 12 viikon ajan ja sen jälkeen seuraava leikkausleikkaus katsotaan yhdeksi relapsiksi
- Potilaiden, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa matala-asteiseen glioomaan, joilla on korkea-asteinen gliooma kirurgisesti diagnosoitu, katsotaan olevan ensimmäinen relapsi.
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila:
- Karnofsky 60-100%
Elinajanodote:
- Yli 8 viikkoa
Hematopoieettinen:
- WBC vähintään 3 000/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 2000/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
- Hemoglobiini vähintään 10 g/dl (siirto sallittu)
Maksa:
- Bilirubiini ei yli 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- SGOT enintään 2,5 kertaa ULN
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 1,5 mg/dl
Sydän:
- Ei hallitsematonta korkeaa verenpainetta
- Ei epästabiilia anginaa
- Ei oireista kongestiivista sydämen vajaatoimintaa
- Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei vakavaa hallitsematonta sydämen rytmihäiriötä
Muuta:
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei vakavia ei-pahanlaatuisia systeemisiä sairauksia tai aktiivisia infektioita
- Mikään muu vakava samanaikainen sairaus, joka estäisi tutkimushoidon
- Ei allergiaa atsoleille (esim. ketokonatsoli, itrakonatsoli tai vorikonatsoli)
- HIV negatiivinen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 1 viikko edellisestä interferonista
- Ei samanaikaista syövänvastaista immunoterapiaa
- Ei samanaikaista rutiininomaista profylaktista filgrastiimia (G-CSF) ensimmäisen tutkimusjakson aikana
- Ei samanaikaista sargramostimia (GM-CSF)
Kemoterapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoille, suramiinille tai mitomysiinille)
- Vähintään 3 viikkoa edellisestä prokarbatsiinista
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä vinkristiinistä
- Ei muuta samanaikaista syövänvastaista kemoterapiaa
Endokriininen hoito:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 1 viikko edellisestä tamoksifeenista
- Samanaikainen kortikosteroidien käyttö sallittu
- Ei samanaikaista syövänvastaista hormonihoitoa
Sädehoito:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipunut
- Ei samanaikaista syövänvastaista sädehoitoa
Leikkaus:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 3 viikkoa edellisestä leikkauksesta ja toipuminen
- Toistuvan tai progressiivisen kasvaimen äskettäinen resektio sallittu
Muuta:
- Toipunut kaikesta aikaisemmasta hoidosta (lukuun ottamatta neurotoksisuutta tai hiustenlähtöä)
- Aiemmat radioherkistimet sallittu
- Samanaikainen H2-salpaajat ja antasidit ovat sallittuja, jos ne on otettu vähintään 2 tuntia ennen ja jälkeen tipifarnibin
- Ei samanaikaisia protonipumpun estäjiä (esim. omepratsoli tai lansopratsoli)
- Ei muita samanaikaisia lääkkeitä, jotka estäisivät tutkimushoidon (esim. immunosuppressiiviset aineet)
- Ei muuta samanaikaista syöpähoitoa
- Ei muita samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
- Ei samanaikaista osallistumista mihinkään muuhun kliiniseen tutkimukseen
- Ei muita samanaikaisia lääkkeitä paitsi kipulääkkeitä, kroonisia hoitoja samanaikaisiin sairauksiin tai aineita hengenvaarallisiin lääketieteellisiin ongelmiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Timothy F. Cloughesy, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cloughesy TF, Wen PY, Robins HI, Chang SM, Groves MD, Fink KL, Junck L, Schiff D, Abrey L, Gilbert MR, Lieberman F, Kuhn J, DeAngelis LM, Mehta M, Raizer JJ, Yung WK, Aldape K, Wright J, Lamborn KR, Prados MD. Phase II trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma either receiving or not receiving enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3651-6. doi: 10.1200/JCO.2006.06.2323.
- Cloughesy TF, Kuhn J, Robins HI, Abrey L, Wen P, Fink K, Lieberman FS, Mehta M, Chang S, Yung A, DeAngelis L, Schiff D, Junck L, Groves M, Paquette S, Wright J, Lamborn K, Sebti SM, Prados M. Phase I trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma taking enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6647-56. doi: 10.1200/JCO.2005.10.068.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Antineoplastiset aineet
- Tipifarnib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NABTC-9901
- CDR0000067888 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
- U01CA062455 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset tipifarnib
-
Samsung Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiUroteelinen karsinoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva lapsuuden medulloblastooma | Lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivovarren gliooma | Toistuva lapsuuden pikkuaivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain | Toistuva lapsuuden... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLymfooma | Myelodysplastiset oireyhtymät | Leukemia | Krooniset myeloproliferatiiviset häiriöt | Multippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Valmis
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)ValmisVirtsarakon syöpäYhdysvallat, Kanada
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)National Cancer Institute (NCI); Children's Oncology GroupValmisLeukemiaYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisKeuhkosyöpäYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat