- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00005859
Tipifarnib w leczeniu pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem złośliwym
Faza I/II Badanie R115777 u pacjentów z nawracającym glejakiem złośliwym
UZASADNIENIE: Tipifarnib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie enzymów niezbędnych do wzrostu komórek nowotworowych.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności tipifarnibu w leczeniu pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem złośliwym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie maksymalnej tolerowanej dawki tipifarnibu u pacjentów z glejakiem złośliwym nawracającym lub postępującym, otrzymujących leki przeciwpadaczkowe indukujące enzymy. (Warstwa II w fazie I części tego badania została zamknięta z dniem 16.07.2001.) (Faza I zakończona z dniem 2.10.2001 r.) (Faza II otwarta tylko dla pacjentów wymagających resekcji i dostarczających próbki tkanek chirurgicznych [obowiązuje od 13.03.2003].)
- Określ profil bezpieczeństwa i farmakokinetyczny tego leku w tej populacji pacjentów.
- Ocenić dowody działania przeciwnowotworowego tego leku u tych pacjentów.
- Ocenić dowody na hamowanie białkowej transferazy farnezylowej (FTazy) na monocytach krwi obwodowej jako zastępczy punkt końcowy skutecznej aktywności biologicznej tego leku u tych pacjentów.
- Określić skuteczność tego leku mierzoną 6-miesięcznym przeżyciem wolnym od progresji i obiektywną odpowiedzią nowotworu u tych pacjentów.
- Dalsza ocena profilu bezpieczeństwa tego leku u tych pacjentów.
- Korelacja odpowiedzi na leczenie z hamowaniem FTazy w monocytach krwi obwodowej u pacjentów leczonych tym lekiem.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki. Pacjenci są podzieleni na straty zgodnie z lekami przyjmowanymi przed leczeniem (nieotrzymujące leków przeciwpadaczkowych indukujących enzymy [EIAED] vs otrzymujące EIAED ze steroidami lub bez).
Pacjenci otrzymują doustnie tipifarnib dwa razy dziennie w dniach 1-21. Kursy powtarza się co 4 tygodnie w przypadku braku niedopuszczalnej toksyczności lub postępu choroby.
- Faza I (zakończona 2.10.2001): Kohorty 3-6 pacjentów z warstwy II otrzymują wzrastające dawki tipifarnibu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę. (Warstwa II w fazie I części tego badania została zamknięta z dniem 16.07.2001.)
- Faza II (otwarta tylko dla pacjentów wymagających resekcji i dostarczających próbki tkanek chirurgicznych [obowiązuje od 13.03.2003 r.]): Po określeniu MTD dodatkowi pacjenci z glejakiem wielopostaciowym z warstwy II są zapisywani do leczenia tipifarnibem w zalecanej fazie II dawka.
Pacjenci są obserwowani co 2 miesiące przez 1 rok, co 3 miesiące przez 1 rok, co 4 miesiące przez 1 rok, a następnie co 6 miesięcy do progresji. Następnie pacjenci są obserwowani co 4 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Około 30 pacjentów (15 na warstwę) zostanie włączonych do fazy I części tego badania w ciągu 10 miesięcy. (Warstwa II w fazie I części tego badania została zamknięta z dniem 16.07.2001.) (Faza I zakończona z dniem 2.10.2001 r.) Łącznie 24 pacjentów z glejakiem wielopostaciowym z warstwy II zostanie włączonych do fazy II tego badania. (Faza II otwarta tylko dla pacjentów wymagających resekcji i dostarczających próbki tkanek chirurgicznych [obowiązuje od 13.03.2003].)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109-0942
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-9154
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78284-6220
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony wewnątrzczaszkowy pierwotny glejak złośliwy
- Glejak wielopostaciowy
- Gwiaździak anaplastyczny*
- Skąpodrzewiak anaplastyczny*
- Anaplastyczny mieszany skąpodrzewiak*
- Złośliwy gwiaździak (nie określono inaczej)* UWAGA: *Zamknięte do naliczenia ze skutkiem od 28.05.2002
Postępująca lub nawracająca choroba potwierdzona badaniem MRI lub tomografii komputerowej w ciągu ostatnich 14 dni
- Stabilna dawka sterydów przez co najmniej 5-7 dni
- Potwierdzenie rzeczywistej progresji choroby za pomocą skanu PET, skanu talu, spektroskopii MR lub zabiegu chirurgicznego, jeśli wcześniejsza terapia obejmowała brachyterapię śródmiąższową lub radiochirurgię stereotaktyczną
- Nieudana wcześniejsza radioterapia
- Faza I (faza I zakończona z dniem 2.10.2001): nie więcej niż 2 wcześniejsze schematy chemioterapii lub cytotoksyczne, w tym 1 wcześniejsza terapia uzupełniająca i 1 wcześniejszy schemat leczenia postępującej lub nawracającej choroby lub 2 wcześniejsze schematy leczenia postępującej choroby
Faza II (faza II otwarta tylko dla pacjentów wymagających resekcji i dostarczających próbki tkanek chirurgicznych [obowiązuje od 3/13/2003]): Nie więcej niż 2 wcześniejsze schematy chemioterapii lub cytotoksyczne w przypadku nawrotu choroby po terapii wstępnej (radioterapia z chemioterapią lub bez)
- Wcześniejsza resekcja chirurgiczna z powodu nawrotu choroby bez leczenia przeciwnowotworowego przez okres do 12 tygodni, a następnie kolejna resekcja chirurgiczna jest uważana za 1 nawrót
- Pacjentów, u których wcześniej zastosowano leczenie glejaka o niskim stopniu złośliwości z rozpoznaniem chirurgicznym glejaka o wysokim stopniu złośliwości, uważa się za pacjentów z pierwszym nawrotem
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 18 lat i więcej
Stan wydajności:
- Karnowski 60-100%
Długość życia:
- Ponad 8 tygodni
hematopoetyczny:
- WBC co najmniej 3000/mm^3
- Bezwzględna liczba neutrofili co najmniej 2000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 10 g/dl (dozwolona transfuzja)
Wątrobiany:
- Bilirubina nie większa niż 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- SGOT nie większy niż 2,5-krotność GGN
Nerkowy:
- Kreatynina poniżej 1,5 mg/dl
Układ sercowo-naczyniowy:
- Brak niekontrolowanego wysokiego ciśnienia krwi
- Brak niestabilnej anginy
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Brak poważnych niekontrolowanych zaburzeń rytmu serca
Inny:
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak ciężkich niezłośliwych chorób ogólnoustrojowych lub aktywnych infekcji
- Żadna inna ciężka współistniejąca choroba, która wykluczałaby badaną terapię
- Brak alergii na azole (np. ketokonazol, itrakonazol lub worykonazol)
- HIV-ujemny
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszego podania interferonu
- Brak jednoczesnej immunoterapii przeciwnowotworowej
- Brak równoczesnego rutynowego profilaktycznego podawania filgrastymu (G-CSF) podczas pierwszego cyklu badań
- Brak równoczesnego sargramostymu (GM-CSF)
Chemoterapia:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika, suraminy lub mitomycyny)
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej prokarbazyny
- Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej winkrystyny
- Żadnej innej równoczesnej chemioterapii przeciwnowotworowej
Terapia hormonalna:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszego podania tamoksyfenu
- Dozwolone jednoczesne podawanie kortykosteroidów
- Brak równoczesnej hormonalnej terapii przeciwnowotworowej
Radioterapia:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia
- Brak jednoczesnej radioterapii przeciwnowotworowej
Chirurgia:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej resekcji i powrót do zdrowia
- Dozwolona wcześniejsza niedawna resekcja nawracającego lub postępującego guza
Inny:
- Wyzdrowienie po całej wcześniejszej terapii (z wyłączeniem neurotoksyczności lub łysienia)
- Dozwolone wcześniejsze radiosensybilizatory
- Dozwolone jednoczesne stosowanie blokerów H2 i leków zobojętniających sok żołądkowy pod warunkiem, że zostaną przyjęte co najmniej 2 godziny przed tipifarnibem i po nim
- Bez jednoczesnego stosowania inhibitorów pompy protonowej (np. omeprazolu lub lanzoprazolu)
- Żadnych innych jednocześnie przyjmowanych leków, które wykluczałyby badaną terapię (np. leki immunosupresyjne)
- Żadnej innej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków
- Brak równoczesnego udziału w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym
- Żadnych innych jednocześnie przyjmowanych leków, z wyjątkiem leków przeciwbólowych, przewlekłych metod leczenia współistniejących schorzeń lub środków stosowanych w przypadku problemów medycznych zagrażających życiu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Timothy F. Cloughesy, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cloughesy TF, Wen PY, Robins HI, Chang SM, Groves MD, Fink KL, Junck L, Schiff D, Abrey L, Gilbert MR, Lieberman F, Kuhn J, DeAngelis LM, Mehta M, Raizer JJ, Yung WK, Aldape K, Wright J, Lamborn KR, Prados MD. Phase II trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma either receiving or not receiving enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3651-6. doi: 10.1200/JCO.2006.06.2323.
- Cloughesy TF, Kuhn J, Robins HI, Abrey L, Wen P, Fink K, Lieberman FS, Mehta M, Chang S, Yung A, DeAngelis L, Schiff D, Junck L, Groves M, Paquette S, Wright J, Lamborn K, Sebti SM, Prados M. Phase I trial of tipifarnib in patients with recurrent malignant glioma taking enzyme-inducing antiepileptic drugs: a North American Brain Tumor Consortium Study. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6647-56. doi: 10.1200/JCO.2005.10.068.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Środki przeciwnowotworowe
- Tipifarnib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NABTC-9901
- CDR0000067888 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- U01CA062455 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na tipifarnib
-
Samsung Medical CenterAktywny, nie rekrutującyRak urotelialnyRepublika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego | Dziecięcy gwiaździak mózgu wysokiego stopnia | Nawracający glejak pnia mózgu u dzieci | Nawracający dziecięcy gwiaździak móżdżku | Nawracający dziecięcy gwiaździak mózgu | Nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego | Nawracająca ścieżka wzrokowa dzieciństwa i glejak podwzgórza i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak | Zespoły mielodysplastyczne | Białaczka | Przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne | Szpiczak mnogi i nowotwór komórek plazmatycznychStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOstra białaczka szpikowa u dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL). | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z Del(5q) | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z Inv(16)(p13;q22) | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22) | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(8;21)(q22;q22) | Ostra białaczka szpikowa dorosłych w remisji i inne warunkiStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak pęcherzaStany Zjednoczone, Kanada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak płucStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...ZakończonyRak piersiZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Francja, Federacja Rosyjska, Belgia, Holandia