- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00020150
Temozolomid og O6-benzylguanine ved behandling av barn med solide svulster
Fase I-studie og farmakokinetisk studie av temozolomid og O6-benzylguanin i solide svulster i barndom
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere mer enn ett medikament kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere effektiviteten av å kombinere temozolomid og O6-benzylguanin ved behandling av barn som har solide svulster som ikke har respondert på tidligere behandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererte dosen av temozolomid administrert med en biologisk aktiv dose O6-benzylguanin (O6-BG) hos barn med ildfaste solide svulster.
- Bestem den dosebegrensende toksisiteten og toksisitetsprofilen til denne kombinasjonen hos disse pasientene.
- Vurder plasmafarmakokinetikken til O6-BG og dets aktive metabolitt, 8-oxo-O6-BG, hos disse pasientene.
- Vurder plasmafarmakokinetikken til denne kombinasjonen hos disse pasientene.
- Korreler nivåer av alanin-glyoksylataminotransferase i perifere mononukleære blodceller med graden av hematologisk toksisitet av denne kombinasjonen hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.
Pasienter får O6-benzylguanin (O6-BG) IV over 1 time fulgt 30 minutter senere av oral temozolomid daglig i 5 dager. Behandlingen fortsetter hver 28. dag i opptil 12 kurer i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
Sekvensiell doseøkning av O6-BG etterfølges av sekvensiell doseøkning av temozolomid. Kohorter på 3-6 pasienter får eskalerende doser av O6-BG og temozolomid inntil maksimal tolerert dose (MTD) av hver er bestemt. MTD er definert som dosen forut for den der minst 2 av 3 eller 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet.
Livskvalitet vurderes ved baseline og før kurs 1, 3, 6, 8 og 12.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 21-48 pasienter vil bli påløpt for denne studien i løpet av 1-2 år.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet solid svulst som er motstandsdyktig mot standardbehandling og som ingen potensielt kurativ terapi eksisterer for, inkludert, men ikke begrenset til:
- Rhabdomyosarkom og andre bløtvevssarkomer
- Ewings familie av svulster
- Osteosarkom
- Nevroblastom
- Wilms sin svulst
- Leversvulster
- Kimcellesvulster
- Primær hjernesvulst
- Histologisk bekreftelse kan fravikes for hjernestamme eller optiske gliomer
- Målbar eller evaluerbar sykdom
- Bevis på progressiv sykdom etter tidligere kjemoterapi eller strålebehandling eller vedvarende sykdom etter tidligere operasjon
PASIENT EGENSKAPER:
Alder:
- 21 og under
Ytelsesstatus:
- ECOG 0-2
Forventet levealder:
- Minst 8 uker
Hematopoetisk:
- Absolutt granulocyttantall større enn 1500/mm^3
- Hemoglobin større enn 8 g/dL
- Blodplateantall større enn 100 000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin normalt
- SGPT mindre enn 2 ganger øvre normalgrense
- Ingen signifikant leverdysfunksjon
Nyre:
- Kreatinin normal ELLER
- Kreatininclearance minst 60 ml/min
Kardiovaskulær:
- Ingen signifikant hjertesvikt
Lunge:
- Ingen signifikant lungedysfunksjon
Annen:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Kan svelge kapsler
- Ingen signifikant urelatert systemisk sykdom som ville utelukke studier (f.eks. alvorlige infeksjoner eller organdysfunksjon)
- Ingen tidligere overfølsomhet overfor dakarbazin, temozolomid eller polyetylenglykol
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Minst 1 uke siden tidligere kolonistimulerende faktorer (f.eks. filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF] eller epoetin alfa)
- Minst 4 måneder siden tidligere myeloablativ behandling som krever benmargs- eller stamcelletransplantasjon
- Ingen samtidig immunterapi mot kreft
Kjemoterapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 3 uker siden tidligere kjemoterapi (4 uker for nitrosoureas) og restituert
- Tidligere temozolomid tillatt forutsatt at det ikke er administrert i løpet av de siste 3 månedene, ingen alvorlig toksisitet er opplevd under tidligere behandling, og ikke gitt i kombinasjon med andre midler designet for å inaktivere alanin-glyoksylataminotransferase
- Ingen annen samtidig undersøkelse eller standard kjemoterapi mot kreft
Endokrin terapi:
- Samtidige kortikosteroider for kontroll av hjernesvulst-assosiert ødem tillatt gitt med stabil eller avtagende dose i minst 1 uke før studien
Strålebehandling:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling med begrenset felt
- Minst 4 måneder siden tidligere kraniospinal bestråling, bestråling av hele kroppen eller strålebehandling til mer enn halvparten av bekkenet
- Kommet seg etter tidligere strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling mot kreft
Kirurgi:
- Se Sykdomskarakteristikker
Annen:
- Minst 4 uker siden annen tidligere undersøkelsesbehandling og ble frisk
- Ingen andre samtidige kreftutredningsmidler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Katherine Warren, MD, National Cancer Institute (NCI)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Meany HJ, Warren KE, Fox E, Cole DE, Aikin AA, Balis FM. Pharmacokinetics of temozolomide administered in combination with O6-benzylguanine in children and adolescents with refractory solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2009 Dec;65(1):137-42. doi: 10.1007/s00280-009-1015-8. Epub 2009 May 9.
- Warren KE, Aikin AA, Libucha M, Widemann BC, Fox E, Packer RJ, Balis FM. Phase I study of O6-benzylguanine and temozolomide administered daily for 5 days to pediatric patients with solid tumors. J Clin Oncol. 2005 Oct 20;23(30):7646-53. doi: 10.1200/JCO.2005.02.0024.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- uspesifisert solid barndomssvulst, protokollspesifikk
- tidligere behandlet rabdomyosarkom i barndommen
- tilbakevendende rabdomyosarkom i barndommen
- tilbakevendende nevroblastom
- tilbakevendende Ewing-sarkom/perifer primitiv nevroektodermal svulst
- tilbakevendende osteosarkom
- tilbakevendende Wilms-svulst og andre nyresvulster i barndommen
- oligodendrogliom i barndommen
- tilbakevendende cerebellar astrocytom i barndommen
- tilbakevendende cerebralt astrocytom i barndommen
- tilbakevendende barndomsependymom
- tilbakevendende hjernesvulst i barndommen
- tilbakevendende leverkreft i barndommen
- tilbakevendende bløtvevssarkom i barndommen
- tilbakevendende medulloblastom i barndommen
- tilbakevendende barndomssynsvei og hypotalamisk gliom
- barndoms kraniofaryngiom
- barndoms svulst i sentralnervesystemet
- barndoms kjønnscelletumor
- barndom choroid plexus tumor
- meningeom i barndomsklasse I
- meningeom i barndom grad II
- meningeom i barndom grad III
- barndom teratom
- ondartet testikkelcelletumor i barndommen
- barndoms maligne ovarie-kimcelletumor
- ekstragonadal kjønnscelletumor i barndommen
- tilbakevendende ondartet kjønnscelletumor i barndommen
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, nervevev
- Neuroektodermale svulster, primitive
- Neuroektodermale svulster, primitive, perifere
- Neoplasmer
- Sarkom
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i leveren
- Nevroblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
- O(6)-benzylguanin
Andre studie-ID-numre
- CDR0000067880
- NCI-00-C-0105I
- NCI-237
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .