POWER (Pulse Width Optimized Waveform Evaluation Trial)

Plutselig hjertedød (SCD) fortsetter å være en betydelig årsak til hjertedødelighet med årlige dødsfall som varierer fra 250 000 til 400 000 i USA. Følgelig har implanterbare kardioverter-defibrillatorer (ICD-er) vist seg å være et viktig terapeutisk alternativ for pasienter som er mottakelige for SCD. Vellykket terapi og generatorens levetid er sterkt avhengig av riktig defibrilleringsterskel (DFT) bestemmelse.

Alle moderne ICD-er bruker en bifasisk bølgeform for defibrillering. Det er tydelig vist at bifasiske bølgeformer reduserer energien som kreves for intern defibrillering av hjertet. Det er imidlertid ingen konsensus om hvilke pulsbredder som er best for defibrillering.

St. Jude Medical ICD-er (implantable cardioverter-defibrillatorer) har programmerbare pulsbredder, som tillater legen flere alternativer i håndteringen av ICD-pasienter. Ved å implantere ICD-er med programmerbare pulsbredder, bruker denne studien Tissue RC Resistance/Capacitance) modellen for å prøve å identifisere de optimale pulsbreddene.

For å bestemme effektiviteten til et optimalt estimat for membrantidskonstant for den "avstemte" bølgeformen, må defibrilleringstesting utføres. Øvre sårbarhetsgrense (ULV) har blitt foreslått som et alternativt middel for å forutsi DFT, og det har vist seg at ULV-veiledet DFT-testing kan oppnå en defibrilleringssuksessrate på 95 %.