POWER (Pulse Width Optimized Waveform Evaluation Trial)

Plötslig hjärtdöd (SCD) fortsätter att vara en betydande orsak till hjärtdödlighet med årliga dödsfall som sträcker sig från 250 000 till 400 000 i USA. Följaktligen har implanterbara cardioverter-defibrillatorer (ICD) visat sig vara ett viktigt terapeutiskt alternativ för patienter som är mottagliga för SCD. Framgångsrik terapi och generatorns livslängd är mycket beroende av korrekt bestämning av defibrilleringströskel (DFT).

Alla moderna ICD:er använder en bifasisk vågform för defibrillering. Det har tydligt visat sig att bifasiska vågformer minskar den energi som krävs för inre defibrillering av hjärtat. Det finns dock ingen konsensus om vilka pulsbredder som är bäst för defibrillering.

St. Jude Medical ICD (implanterbara cardioverter-defibrillatorer) har programmerbara pulsbredder, vilket ger läkaren flera alternativ när det gäller att hantera ICD-patienter. Genom att implantera ICD:er med programmerbara pulsbredder, använder denna studie modellen Tissue RC Resistance/Capacitance) för att försöka identifiera de optimala pulsbredderna.

För att bestämma effektiviteten av en optimal membrantidskonstantuppskattning för den "avstämda" vågformen måste defibrilleringstestning utföras. Upper limit of vulnerability (ULV) har föreslagits som ett alternativt sätt att förutsäga DFT och det har visat sig att ULV-guidad DFT-testning kan uppnå en defibrilleringsframgångsgrad på 95 %.