- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00324311
Enzymatisk debridement hos pasienter med brannskader: En sammenligning med standardbehandling
Enzymatisk debridement hos pasienter med brannskader (barn og voksne): En sammenligning med standardbehandling (Protocol MW 2004-11-02)
Brannskader representerer et av de mest alvorlige og fryktede traumene. Brent og traumatisert vev er kjent som eschar. Den døde skorpen, hvis den ikke fjernes, blir ofte sterkt forurenset og er kilden til lokal og/eller systemisk infeksjon eller sepsis. Den lokale betennelsen og infeksjonen ødelegger sunne omkringliggende vev og utvider den opprinnelige skaden. For å forhindre disse komplikasjonene, og for å minimere risikoen for infeksjon, er det viktig å evaluere forbrenningen og fjerne alle skadelige skorper så tidlig som mulig. Denne fjerningen av dødt vev kalles "debridement".
Den mest direkte debrideringsmetoden for fjerning av skorper er kirurgi. Tradisjonell, konservativ ikke-kirurgisk debridering er en langvarig prosess som ofte involverer mange komplikasjoner.
Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og enzymatisk debrideringseffektivitet av Debrase Gel Dressing (DGD) hos pasienter som er innlagt på sykehus med dype termiske brannskader med delvis tykkelse og/eller full tykkelse, og å sammenligne DGD med standardbehandling (SOC).
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia
- Royal Hospital Perth
-
-
-
-
-
Goiania, Brasil
- Pronto Socorro para Queimaduras de Goiania
-
Sao Paulo, Brasil
- Hospital do Servidor Publico do Estado de Sao Paulo
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13005
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Marseille, Service de Chirurgie Plastique Reparatrice et Esthetique
-
Paris, Frankrike, F-75014
- Center Des Brules Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Beer Sheba, Israel
- Soroka University Medical Center
-
-
-
-
-
Cesena, Italia, 47023
- Centro Grandi Ustionati
-
Palermo, Italia, 90127
- Direttore U.O. Chirurgia Plastica e Centro Ustioni Ospedale Civico
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Wojskowy Instytut Medyczny
-
-
-
-
-
Bucharest, Romania
- Emergency Clinic Hospital "Bagdazar-Arsenie"
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakia, 82107
- Center for Burns & Reconstructive Surgery, University Hopsital Bratislava
-
Kosice-Saca, Slovakia, 04015
- Clinic of Burns and Reconstructive Surgery Hospital Kosice
-
-
-
-
-
East Grinstead, Storbritannia, RH19 3DZ
- Queen Victoria Hospital
-
Wakefield, Storbritannia, WF1 4EE
- The Burn Center Pinderfields Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Unfallkrankenhaus Berlin Burn Center
-
Ludwigshafen, Tyskland
- BG - Unfallklinik Ludwigshafen
-
Mannheim, Tyskland
- Klinikum Mannheim Universtatsklinikum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn og kvinner mellom 4 år og 55 år,
- Termiske brannskader forårsaket av brann/flamme, skålding eller kontakt,
- Brannsår med dyp deltykkelse (blandet dyp dermal) og/eller full tykkelse (3°) ≥ 5 % og ≤ 30 % Total Body Surface Area (TBSA); alle disse sårene må få studiebehandling,
- Minst ett sår med ≥ 2 % TBSA dyp delvis tykkelse og/eller full tykkelse forbrenning,
- Totale brannsår ≤ 30 % TBSA,
- Signert skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Dype deltykkelse og/eller full tykkelse ansiktsbrannsår, > 0,5 % TBSA; studiebehandling av brannskader i ansiktet er ikke tillatt,
- Studiebehandling av perineale og/eller genitale brannskader (En pasient med disse sårene kan bli registrert, men sårene kan ikke bli utpekt som målsår),
- Omkrets fremre/bakre stamme i full tykkelse brann-/flammeforbrenninger, > 15 % TBSA, (omkrets er definert som omkransende ≥ 80 % av stammens omkrets.)
- Eskarotomi før påmelding,
- Sterkt forurensede brannskader eller eksisterende infeksjoner,
- Tegn som kan indikere røykinnånding,
- Pasientens generelle tilstand vil kontraindisere kirurgi,
- Gravide kvinner (positiv graviditetstest) eller ammende mødre,
- Dårlig kontrollert diabetes mellitus (HbA1c>9%),
- Hjerte-lungesykdom (MI innen 4 uker før skade, pulmonal hypertensjon, KOLS eller eksisterende oksygenavhengige lungesykdommer),
- Eksisterende sykdommer som forstyrrer sirkulasjonen (PVD, ødem, lymfødem, kirurgi i de regionale lymfeknuter, fedme, åreknuter),
- Umiddelbare livstruende tilstander (som immunkompromitterende sykdommer, livstruende traumer, alvorlig allerede eksisterende koagulasjonsforstyrrelse, kardiovaskulær sykdom, lever- eller neoplastisk sykdom),
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: DGD
|
Lyofilisert, steril blanding av proteolyserte enzymer; blandet med gel, for topisk påføring.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC
|
Lyofilisert, steril blanding av proteolyserte enzymer; blandet med gel, for topisk påføring.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Co-primær: % behandlet sår skåret ut (ved tangentiell/minor/Versajet eksisjon) eller dermabrasjon, ved første operasjon, av dype delsår
Tidsramme: Kirurgisk eksisjon/dermabrasjon utført som initial debridement (kirurgisk SOC-gruppe) eller som første post-debridement-prosedyre (DGD eller ikke-kirurgiske SOC-grupper)
|
Kirurgisk eksisjon/dermabrasjon utført som initial debridement (kirurgisk SOC-gruppe) eller som første post-debridement-prosedyre (DGD eller ikke-kirurgiske SOC-grupper)
|
|
Co-primær: % behandlet sår autograft av dype delsår
Tidsramme: Autograft etter debridement
|
Autograft etter debridement
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
% behandlet sår skåret ut (ved tangentiell/minor/Versajet eksisjon) eller dermabrasjon, ved første operasjon, for alle sår
Tidsramme: Når det gjelder primært endepunkt
|
Når det gjelder primært endepunkt
|
|
På tide å fullføre sårlukkingen
Tidsramme: % epitelialisering vurdert etter debridement med ukentlige intervaller til alle pasientens sår lukket
|
% epitelialisering vurdert etter debridement med ukentlige intervaller til alle pasientens sår lukket
|
|
Rettidig fjerning av skorper
Tidsramme: Debridement prosedyrer
|
Debridement prosedyrer
|
|
Blodtap
Tidsramme: Gjennom hele studiet
|
Gjennom hele studiet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rosenberg L, Lapid O, Bogdanov-Berezovsky A, Glesinger R, Krieger Y, Silberstein E, Sagi A, Judkins K, Singer AJ. Safety and efficacy of a proteolytic enzyme for enzymatic burn debridement: a preliminary report. Burns. 2004 Dec;30(8):843-50. doi: 10.1016/j.burns.2004.04.010.
- Rosenberg L, Krieger Y, Bogdanov-Berezovski A, Silberstein E, Shoham Y, Singer AJ. A novel rapid and selective enzymatic debridement agent for burn wound management: a multi-center RCT. Burns. 2014 May;40(3):466-74. doi: 10.1016/j.burns.2013.08.013. Epub 2013 Sep 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MW2004-11-02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .