- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00324311
Enzymatisk debridering hos brännskador: En jämförelse med standardvård
Enzymatisk debridering hos patienter med brännskador (barn och vuxna): En jämförelse med standardvård (Protocol MW 2004-11-02)
Brännskador representerar ett av de allvarligaste och mest fruktade trauman. Bränd och traumatiserad vävnad kallas sårskorpa. Den döda sårskorpan, om den inte avlägsnas, blir ofta kraftigt förorenad och är källan till lokal och/eller systemisk infektion eller sepsis. Den lokala inflammationen och infektionen förstör friska omgivande vävnader och förlänger den ursprungliga skadan. För att förhindra dessa komplikationer, och för att minimera risken för infektion, är det absolut nödvändigt att utvärdera brännsåren och ta bort all skada så snart som möjligt. Detta avlägsnande av död vävnad kallas "debridering".
Den mest direkta debrideringsmetoden för att ta bort sårskorpor är kirurgi. Traditionell, konservativ icke-kirurgisk debridering är en utdragen process som ofta involverar många komplikationer.
Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och enzymatisk debriderande effekt av Debrase Gel Dressing (DGD) på sjukhuspatienter med djupa termiska brännskador av partiell tjocklek och/eller full tjocklek och att jämföra DGD med standardvård (SOC).
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien
- Royal Hospital Perth
-
-
-
-
-
Goiania, Brasilien
- Pronto Socorro para Queimaduras de Goiania
-
Sao Paulo, Brasilien
- Hospital do Servidor Publico do Estado de Sao Paulo
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13005
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Marseille, Service de Chirurgie Plastique Reparatrice et Esthetique
-
Paris, Frankrike, F-75014
- Center Des Brules Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Beer Sheba, Israel
- Soroka University Medical Center
-
-
-
-
-
Cesena, Italien, 47023
- Centro Grandi Ustionati
-
Palermo, Italien, 90127
- Direttore U.O. Chirurgia Plastica e Centro Ustioni Ospedale Civico
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Wojskowy Instytut Medyczny
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumänien
- Emergency Clinic Hospital "Bagdazar-Arsenie"
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakien, 82107
- Center for Burns & Reconstructive Surgery, University Hopsital Bratislava
-
Kosice-Saca, Slovakien, 04015
- Clinic of Burns and Reconstructive Surgery Hospital Kosice
-
-
-
-
-
East Grinstead, Storbritannien, RH19 3DZ
- Queen Victoria Hospital
-
Wakefield, Storbritannien, WF1 4EE
- The Burn Center Pinderfields Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Unfallkrankenhaus Berlin Burn Center
-
Ludwigshafen, Tyskland
- BG - Unfallklinik Ludwigshafen
-
Mannheim, Tyskland
- Klinikum Mannheim Universtatsklinikum
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Hanar och kvinnor mellan 4 år och 55 år,
- Termiska brännskador orsakade av brand/låga, skållning eller kontakt,
- Brännsår med djup partiell tjocklek (blandad djup dermal) och/eller full tjocklek (3°) brännsår ≥ 5 % och ≤ 30 % total kroppsyta (TBSA); alla dessa sår måste få studiebehandling,
- Minst ett sår med ≥ 2 % TBSA djup partiell tjocklek och/eller brännskada i full tjocklek,
- Totala brännsår ≤ 30 % TBSA,
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Brännsår i ansiktet med djup partiell tjocklek och/eller full tjocklek, > 0,5 % TBSA; studiebehandling av brännskador i ansiktet är inte tillåten,
- Studiebehandling av brännskador på perineal och/eller genital (En patient med dessa sår kan registreras men såren kanske inte betecknas som målsår),
- Periferiell främre/bakre bål i full tjocklek av brand/flammor, > 15 % TBSA, (omkrets definieras som att omsluta ≥ 80 % av bålens omkrets.)
- Escharotomi före inskrivning,
- Starkt kontaminerade brännskador eller redan existerande infektioner,
- Tecken som kan tyda på rökinandning,
- Allmänt tillstånd hos patienten skulle kontraindicera operation,
- Gravida kvinnor (positivt graviditetstest) eller ammande mödrar,
- Dåligt kontrollerad diabetes mellitus (HbA1c>9%),
- Hjärt- och lungsjukdom (MI inom 4 veckor före skadan, pulmonell hypertoni, KOL eller redan existerande syreberoende lungsjukdomar),
- Redan existerande sjukdomar som stör cirkulationen (PVD, ödem, lymfödem, operation av de regionala lymfkörtlarna, fetma, åderbråck),
- Omedelbara livshotande tillstånd (såsom immunkomprometterande sjukdomar, livshotande trauma, allvarlig redan existerande koagulationsstörning, kardiovaskulär, lever- eller neoplastisk sjukdom),
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: DGD
|
Lyofiliserad, steril blandning av proteolyserade enzymer; blandas med gel, för topisk applicering.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC
|
Lyofiliserad, steril blandning av proteolyserade enzymer; blandas med gel, för topisk applicering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Co-primär: % behandlat sår exciderat (genom tangentiell/mindre/Versajet excision) eller dermabrasion, vid första operationen, av djupa partiella sår
Tidsram: Kirurgisk excision/dermabrasion utförd som initial debridering (kirurgisk SOC-grupp) eller som första post-debridementprocedur (DGD eller icke-kirurgiska SOC-grupper)
|
Kirurgisk excision/dermabrasion utförd som initial debridering (kirurgisk SOC-grupp) eller som första post-debridementprocedur (DGD eller icke-kirurgiska SOC-grupper)
|
|
Co-primär: % behandlat sår autograferat av djupa delsår
Tidsram: Autotransplantat efter debridement
|
Autotransplantat efter debridement
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
% behandlat sår exciderat (genom tangentiell/mindre/Versajet excision) eller dermabrasion, vid första operationen, för alla sår
Tidsram: När det gäller primär endpoint
|
När det gäller primär endpoint
|
|
Dags att slutföra sårförslutningen
Tidsram: % epitelialisering bedömd efter debridering med veckovisa intervall tills alla en patients sår stängts
|
% epitelialisering bedömd efter debridering med veckovisa intervall tills alla en patients sår stängts
|
|
Borttagning av sårskorper i tid
Tidsram: Debrideringsprocedur
|
Debrideringsprocedur
|
|
Blodförlust
Tidsram: Under hela studietiden
|
Under hela studietiden
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rosenberg L, Lapid O, Bogdanov-Berezovsky A, Glesinger R, Krieger Y, Silberstein E, Sagi A, Judkins K, Singer AJ. Safety and efficacy of a proteolytic enzyme for enzymatic burn debridement: a preliminary report. Burns. 2004 Dec;30(8):843-50. doi: 10.1016/j.burns.2004.04.010.
- Rosenberg L, Krieger Y, Bogdanov-Berezovski A, Silberstein E, Shoham Y, Singer AJ. A novel rapid and selective enzymatic debridement agent for burn wound management: a multi-center RCT. Burns. 2014 May;40(3):466-74. doi: 10.1016/j.burns.2013.08.013. Epub 2013 Sep 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MW2004-11-02
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .