- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00324311
Enzymatisk debridering hos patienter med forbrændinger: En sammenligning med standardbehandling
Enzymatisk debridering hos patienter med forbrændinger (børn og voksne): En sammenligning med standardbehandling (Protocol MW 2004-11-02)
Forbrændinger repræsenterer et af de mest alvorlige og frygtede traumer. Brændt og traumatiseret væv er kendt som skorpe. Hvis den døde skorpe ikke fjernes, bliver den ofte stærkt forurenet og er kilden til lokal og/eller systemisk infektion eller sepsis. Den lokale betændelse og infektion ødelægger sundt omgivende væv og forlænger den oprindelige skade. For at forhindre disse komplikationer og for at minimere risikoen for infektion, er det bydende nødvendigt at evaluere forbrændingen og fjerne alle de skadelige skorper ved den tidligst mulige lejlighed. Denne fjernelse af dødt væv kaldes "debridement".
Den mest direkte debrideringsmetode til fjernelse af skorper er kirurgi. Traditionel, konservativ ikke-kirurgisk debridering er en langvarig proces, som ofte involverer mange komplikationer.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af enzymatisk debridering af Debrase Gel Dressing (DGD) hos indlagte patienter med dybe deltykkelse og/eller termiske forbrændinger i fuld tykkelse og at sammenligne DGD med standardbehandling (SOC).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien
- Royal Hospital Perth
-
-
-
-
-
Goiania, Brasilien
- Pronto Socorro para Queimaduras de Goiania
-
Sao Paulo, Brasilien
- Hospital do Servidor Publico do Estado de Sao Paulo
-
-
-
-
-
East Grinstead, Det Forenede Kongerige, RH19 3DZ
- Queen Victoria Hospital
-
Wakefield, Det Forenede Kongerige, WF1 4EE
- The Burn Center Pinderfields Hospital
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Marseille, Service de Chirurgie Plastique Reparatrice et Esthetique
-
Paris, Frankrig, F-75014
- Center Des Brules Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Beer Sheba, Israel
- Soroka university medical center
-
-
-
-
-
Cesena, Italien, 47023
- Centro Grandi Ustionati
-
Palermo, Italien, 90127
- Direttore U.O. Chirurgia Plastica e Centro Ustioni Ospedale Civico
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Wojskowy Instytut Medyczny
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumænien
- Emergency Clinic Hospital "Bagdazar-Arsenie"
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakiet, 82107
- Center for Burns & Reconstructive Surgery, University Hopsital Bratislava
-
Kosice-Saca, Slovakiet, 04015
- Clinic of Burns and Reconstructive Surgery Hospital Kosice
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Unfallkrankenhaus Berlin Burn Center
-
Ludwigshafen, Tyskland
- BG - Unfallklinik Ludwigshafen
-
Mannheim, Tyskland
- Klinikum Mannheim Universtatsklinikum
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 4 år og 55 år,
- Termiske forbrændinger forårsaget af brand/flamme, skoldning eller kontakt,
- Dybe deltykkelse (blandet dyb dermal) og/eller fuld tykkelse (3°) forbrændingssår ≥ 5 % og ≤ 30 % Total Body Surface Area (TBSA); alle disse sår skal have undersøgelsesbehandling,
- Mindst et sår på ≥ 2 % TBSA dyb delvis tykkelse og/eller fuld tykkelse forbrænding,
- Totale forbrændingssår ≤ 30 % TBSA,
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Dybe forbrændingssår i ansigtet med delvis tykkelse og/eller fuld tykkelse, > 0,5 % TBSA; studiebehandling af ansigtsforbrændinger er ikke tilladt,
- Undersøgelse af behandling af perineale og/eller genitale forbrændinger (en patient med disse sår kan blive indskrevet, men sårene er muligvis ikke udpeget som målsår)
- Circumferent anterior/posterior trunk fuld tykkelse brand/flammeforbrændinger, > 15% TBSA, (Circumferent defineres som omkransende ≥ 80% af stammens omkreds.)
- Pre-tilmelding eskarotomi,
- Stærkt forurenede forbrændinger eller allerede eksisterende infektioner,
- Tegn, der kan tyde på indånding af røg,
- Patientens generelle tilstand ville kontraindicere operation,
- Gravide kvinder (positiv graviditetstest) eller ammende mødre,
- Dårligt kontrolleret diabetes mellitus (HbA1c>9%),
- Hjerte-lungesygdom (MI inden for 4 uger før skaden, pulmonal hypertension, KOL eller allerede eksisterende iltafhængige lungesygdomme),
- Eksisterende sygdomme, der forstyrrer cirkulationen (PVD, ødem, lymfødem, kirurgi i de regionale lymfeknuder, fedme, åreknuder),
- Umiddelbare livstruende tilstande (såsom immunkompromitterende sygdomme, livstruende traumer, alvorlig allerede eksisterende koagulationsforstyrrelse, kardiovaskulær, lever- eller neoplastisk sygdom),
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: DGD
|
Lyofiliseret, steril blanding af proteolyserede enzymer; blandet med gel, til topisk påføring.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC
|
Lyofiliseret, steril blanding af proteolyserede enzymer; blandet med gel, til topisk påføring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Co-primær: % behandlet sår skåret ud (ved tangentiel/mindre/Versajet excision) eller dermabrasion, ved første operation, af dybe delsår
Tidsramme: Kirurgisk excision/dermabrasion udført som initial debridement (kirurgisk SOC gruppe) eller som første post-debridement procedure (DGD eller ikke-kirurgiske SOC grupper)
|
Kirurgisk excision/dermabrasion udført som initial debridement (kirurgisk SOC gruppe) eller som første post-debridement procedure (DGD eller ikke-kirurgiske SOC grupper)
|
|
Co-primær: % behandlet sår autograferet af dybe delsår
Tidsramme: Autografter efter debridement
|
Autografter efter debridement
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
% behandlet sår skåret ud (ved tangentiel/mindre/Versajet excision) eller dermabrasion, ved første operation, for alle sår
Tidsramme: Hvad angår det primære endepunkt
|
Hvad angår det primære endepunkt
|
|
Tid til at fuldføre sårlukningen
Tidsramme: % epitelialisering vurderet efter debridement med ugentlige intervaller, indtil alle en patients sår lukkede
|
% epitelialisering vurderet efter debridement med ugentlige intervaller, indtil alle en patients sår lukkede
|
|
Rettidig fjernelse af skorper
Tidsramme: Debridement procedurer
|
Debridement procedurer
|
|
Blodtab
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rosenberg L, Lapid O, Bogdanov-Berezovsky A, Glesinger R, Krieger Y, Silberstein E, Sagi A, Judkins K, Singer AJ. Safety and efficacy of a proteolytic enzyme for enzymatic burn debridement: a preliminary report. Burns. 2004 Dec;30(8):843-50. doi: 10.1016/j.burns.2004.04.010.
- Rosenberg L, Krieger Y, Bogdanov-Berezovski A, Silberstein E, Shoham Y, Singer AJ. A novel rapid and selective enzymatic debridement agent for burn wound management: a multi-center RCT. Burns. 2014 May;40(3):466-74. doi: 10.1016/j.burns.2013.08.013. Epub 2013 Sep 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MW2004-11-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brænde
-
King Edward Medical UniversityTilmelding efter invitationPost Burn HyperpigmentationPakistan
-
Cairo UniversityAfsluttetForbrændinger | Hypertrofisk ar | Burn Scar (Post-Burn)Egypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuBurn i underekstremiteten | Funktion i underekstremitetenEgypten
-
Cairo UniversityRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasRekrutteringÅbn Burn Pit ExposureForenede Stater
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Creative Medical Technology Holdings IncWCG IRBIkke rekrutterer endnuBiomarkører | Luftvejssymptomer | Immun dysfunktion | Burn Pit Exposure | Airborne Hazard Exposure | Veteran Health | Deployment-Related Toxic Exposure
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetSimulering | Arbejdskvalitet | Burn-outFrankrig
Kliniske forsøg med DGD
-
MediWound LtdAfsluttet