- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00324311
Enzymatisch debridement bij patiënten met brandwonden: een vergelijking met de zorgstandaard
Enzymatisch debridement bij patiënten met brandwonden (kinderen en volwassenen): een vergelijking met de zorgstandaard (Protocol MW 2004-11-02)
Brandwonden vertegenwoordigen een van de ernstigste en meest gevreesde trauma's. Verbrand en getraumatiseerd weefsel staat bekend als korst. Indien de dode korst niet wordt verwijderd, raakt deze vaak zwaar besmet en is de bron van lokale en/of systemische infectie of sepsis. De lokale ontsteking en infectie vernietigen gezonde omliggende weefsels en breiden de oorspronkelijke schade uit. Om deze complicaties te voorkomen en om het risico op infectie te minimaliseren, is het absoluut noodzakelijk om de brandwond te evalueren en alle aanstootgevende korst zo snel mogelijk te verwijderen. Dit verwijderen van dood weefsel wordt "debridement" genoemd.
De meest directe debridementmethode voor het verwijderen van korsten is een operatie. Traditioneel, conservatief, niet-chirurgisch debridement is een langdurig proces dat vaak veel complicaties met zich meebrengt.
Het doel van deze studie is om de veiligheid en de enzymatische debride-efficiëntie van Debrase Gel Dressing (DGD) te evalueren bij gehospitaliseerde patiënten met diepe brandwonden van gedeeltelijke en/of volledige dikte en om DGD te vergelijken met standaardzorg (SOC).
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australië
- Royal Hospital Perth
-
-
-
-
-
Goiania, Brazilië
- Pronto Socorro para Queimaduras de Goiania
-
Sao Paulo, Brazilië
- Hospital do Servidor Publico do Estado de Sao Paulo
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland
- Unfallkrankenhaus Berlin Burn Center
-
Ludwigshafen, Duitsland
- BG - Unfallklinik Ludwigshafen
-
Mannheim, Duitsland
- Klinikum Mannheim Universtatsklinikum
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrijk, 13005
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Marseille, Service de Chirurgie Plastique Reparatrice et Esthetique
-
Paris, Frankrijk, F-75014
- Center Des Brules Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Beer Sheba, Israël
- Soroka University Medical Center
-
-
-
-
-
Cesena, Italië, 47023
- Centro Grandi Ustionati
-
Palermo, Italië, 90127
- Direttore U.O. Chirurgia Plastica e Centro Ustioni Ospedale Civico
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Wojskowy Instytut Medyczny
-
-
-
-
-
Bucharest, Roemenië
- Emergency Clinic Hospital "Bagdazar-Arsenie"
-
-
-
-
-
Bratislava, Slowakije, 82107
- Center for Burns & Reconstructive Surgery, University Hopsital Bratislava
-
Kosice-Saca, Slowakije, 04015
- Clinic of Burns and Reconstructive Surgery Hospital Kosice
-
-
-
-
-
East Grinstead, Verenigd Koninkrijk, RH19 3DZ
- Queen Victoria Hospital
-
Wakefield, Verenigd Koninkrijk, WF1 4EE
- The Burn Center Pinderfields Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen tussen 4 jaar en 55 jaar,
- Thermische brandwonden veroorzaakt door vuur/vlammen, brandwonden of contact,
- Diepe gedeeltelijke brandwonden (gemengd diep dermaal) en/of volledige brandwonden (3°) ≥ 5% en ≤ 30% Total Body Surface Area (TBSA); al deze wonden moeten een studiebehandeling krijgen,
- Ten minste één wond van ≥ 2% TBSA diepe gedeeltelijke dikte en/of volledige brandwond,
- Totaal aantal brandwonden ≤ 30% TBSA,
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Diepe gedeeltelijke en/of volledige brandwonden in het gezicht, > 0,5% TBSA; studiebehandeling van brandwonden in het gezicht is niet toegestaan,
- Studiebehandeling van perineale en/of genitale brandwonden (een patiënt met deze wonden kan worden ingeschreven, maar de wonden mogen niet worden aangemerkt als doelwonden),
- Omtrek anterieure/posterieure romp volledige dikte vuur/vlam brandwonden,> 15% TBSA, (omtrek wordt gedefinieerd als omringen ≥ 80% van de rompomtrek.)
- Pre-inschrijving escharotomie,
- Zwaar besmette brandwonden of reeds bestaande infecties,
- Tekenen die kunnen wijzen op het inademen van rook,
- Algemene toestand van de patiënt zou een operatie contra-indiceren,
- Zwangere vrouwen (positieve zwangerschapstest) of moeders die borstvoeding geven,
- Slecht gecontroleerde diabetes mellitus (HbA1c>9%),
- Hart- en longziekte (MI binnen 4 weken voorafgaand aan letsel, pulmonale hypertensie, COPD of reeds bestaande zuurstofafhankelijke longziekten),
- Reeds bestaande ziekten die de bloedsomloop verstoren (PVD, oedeem, lymfoedeem, chirurgie aan de regionale lymfeklieren, zwaarlijvigheid, spataderen),
- Onmiddellijke levensbedreigende aandoeningen (zoals immuuncompromitterende ziekten, levensbedreigend trauma, ernstige reeds bestaande stollingsstoornis, cardiovasculaire, lever- of neoplastische ziekte),
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: DGD
|
Gevriesdroogd, steriel mengsel van geproteolyseerde enzymen; gemengd met gel, voor plaatselijke toepassing.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC
|
Gevriesdroogd, steriel mengsel van geproteolyseerde enzymen; gemengd met gel, voor plaatselijke toepassing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Co-primaire: % behandelde wond weggesneden (door tangentiële/kleine/Versajet-excisie) of dermabrasie, bij eerste operatie, van diepe partiële wonden
Tijdsspanne: Chirurgische excisie/dermabrasie uitgevoerd als eerste debridement (chirurgische SOC-groep) of als eerste post-debridementprocedure (DGD of niet-chirurgische SOC-groepen)
|
Chirurgische excisie/dermabrasie uitgevoerd als eerste debridement (chirurgische SOC-groep) of als eerste post-debridementprocedure (DGD of niet-chirurgische SOC-groepen)
|
|
Co-primair: % behandelde wond autotransplantaat van diepe partiële wonden
Tijdsspanne: Autotransplantaten na debridement
|
Autotransplantaten na debridement
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
% behandelde wond weggesneden (door tangentiële/kleine/Versajet-excisie) of dermabrasie, bij eerste operatie, voor alle wonden
Tijdsspanne: Wat betreft het primaire eindpunt
|
Wat betreft het primaire eindpunt
|
|
Tijd om wondsluiting te voltooien
Tijdsspanne: % epithelisatie beoordeeld na debridement met tussenpozen van een week totdat alle wonden van een patiënt gesloten waren
|
% epithelisatie beoordeeld na debridement met tussenpozen van een week totdat alle wonden van een patiënt gesloten waren
|
|
Tijdige korstverwijdering
Tijdsspanne: Debridementprocedures
|
Debridementprocedures
|
|
Bloedverlies
Tijdsspanne: Gedurende de hele studie
|
Gedurende de hele studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rosenberg L, Lapid O, Bogdanov-Berezovsky A, Glesinger R, Krieger Y, Silberstein E, Sagi A, Judkins K, Singer AJ. Safety and efficacy of a proteolytic enzyme for enzymatic burn debridement: a preliminary report. Burns. 2004 Dec;30(8):843-50. doi: 10.1016/j.burns.2004.04.010.
- Rosenberg L, Krieger Y, Bogdanov-Berezovski A, Silberstein E, Shoham Y, Singer AJ. A novel rapid and selective enzymatic debridement agent for burn wound management: a multi-center RCT. Burns. 2014 May;40(3):466-74. doi: 10.1016/j.burns.2013.08.013. Epub 2013 Sep 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MW2004-11-02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .