Forebygging av allergisk sykdom hos spedbarn med probiotika under graviditet og nyfødtperiode

Prevalensen av atopi i Taiwan økte 8 ganger de siste 20 årene og økte også over hele verden. I vår forrige studie er mors atopiske historie snarere enn farshistorie den viktigste faktoren for å påvirke spedbarnseksem og IgE-titere. Dette kan ha sammenheng med mors arv og miljøer under svangerskapet. Kalliomaki et al. (Lancet, vol. 357, p1076-9, 2001) presenterte at Lactobacillus GG brukt 2-4 uker prenatalt til mødre og 6 måneder postnatalt til spedbarn var effektivt i forebygging av tidlig atopisk sykdom hos barn med høy risiko.

Vi utformet en dobbeltblind randomisert placebokontrollert studie for å evaluere om IgE i navlestrengsblod og atopisk sykdom hos barn ble redusert etter at allergiske mødre fikk inntak av Lactobacillus GG i andre trimester, etterfulgt av spedbarns inntak av Lactobacillus GG i 6 måneder etter fødselen.

Materialer og metoder:

1. Inklusjonskriterier: Gravide kvinner med atopisk sykdom, som ble bestemt med atopisk anamnese, forhøyet total IgE > 100 kU/l og positiv spesifikk IgE.
2. Saksnummer: 100 saker ble samlet inn i både kontroll- og studiegrupper.

3. Studiedesign: I en dobbelblind randomisert placebokontrollert studie er kvalifiserte tilfeller tillatt å ta Lactobacillus GG eller placebo daglig fra svangerskapsalder på 24 uker til fødsel i begge grupper.

   I studiegruppen gis Lactobacillus GG prenatalt fra svangerskapsalder på 24 uker til fødsel for mødre og 6 måneder postnatalt for spedbarn.

   I kontrollgruppen gis placebostivelse prenatalt fra svangerskapsalder på 24 uker for mødre til fødsel og 6 måneder postnatalt for spedbarn.

4. Tidsplan for oppfølging: Kliniske symptomer og tegn hos spedbarn/barn vurderes og IgE og spesifikk IgE testes i blod fra navlestrenger, spedbarn hos 1, 3 og 5 år gamle.