Profilaktyka chorób alergicznych niemowląt z probiotykami w okresie ciąży i noworodków

Częstość występowania atopii na Tajwanie wzrosła 8-krotnie w ciągu ostatnich 20 lat, a także wzrosła na całym świecie. W naszym poprzednim badaniu wywiad atopowy u matki, a nie u ojca, jest głównym czynnikiem wpływającym na wyprysk u niemowląt i miana IgE. Może to być związane z dziedziczeniem matki i środowiskiem podczas ciąży. Kalliomaki i in. (Lancet, tom 357, str. 1076-9, 2001) przedstawili, że Lactobacillus GG stosowany 2-4 tygodnie w okresie prenatalnym u matek i 6 miesięcy po urodzeniu u niemowląt był skuteczny w zapobieganiu wczesnej chorobie atopowej u dzieci z grupy wysokiego ryzyka.

Zaprojektowaliśmy randomizowane, kontrolowane placebo badanie z podwójnie ślepą próbą, aby ocenić, czy poziom IgE we krwi pępowinowej i atopowość u dzieci zmniejszyły się po dopuszczeniu alergicznych matek do przyjmowania Lactobacillus GG w drugim trymestrze ciąży, a następnie przyjmowania Lactobacillus GG przez niemowlęta przez 6 miesięcy po urodzeniu.

Materiały i metody:

1. Kryteria włączenia: Kobiety w ciąży z chorobą atopową, którą stwierdzono na podstawie wywiadu atopowego, podwyższonego całkowitego IgE > 100 kU/l i dodatniego swoistego IgE.
2. Numer przypadku: zebrano 100 przypadków zarówno w grupie kontrolnej, jak iw grupie badawczej.

3. Projekt badania: W randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu z podwójnie ślepą próbą kwalifikujące się pacjentki mogą codziennie przyjmować Lactobacillus GG lub placebo od 24. tygodnia ciąży do porodu w obu grupach.

   W grupie badanej Lactobacillus GG podaje się w okresie prenatalnym od 24 tygodnia ciąży do porodu dla matek i 6 miesięcy po urodzeniu dla niemowląt.

   W grupie kontrolnej skrobia placebo jest podawana prenatalnie od wieku ciążowego 24 tygodni dla matek do porodu i 6 miesięcy po urodzeniu dla niemowląt.

4. Harmonogram obserwacji: Ocenia się objawy kliniczne i przedmiotowe niemowlęcia/dziecka oraz oznacza IgE i swoiste IgE we krwi z pępowiny, niemowlęta w wieku 1, 3 i 5 lat.