Csecsemők allergiás betegségeinek megelőzése probiotikumokkal terhesség és újszülöttkori időszak alatt

Az atópia prevalenciája Tajvanon 8-szorosára nőtt az elmúlt 20 évben, és nőtt az egész világon. Korábbi tanulmányunkban az anyai atópiás anamnézis, nem pedig az apai anamnézis a fő tényező a csecsemők ekcémájában és az IgE-titerekben. Ez összefügghet az anyai öröklődéssel és a terhesség alatti környezettel. Kalliomaki et al. (Lancet, 357. kötet, 1076-9, 2001) bemutatták, hogy a Lactobacillus GG-t 2-4 hétig szülés előtt anyáknál és 6 hónapos szülés után csecsemőknél alkalmazva hatékony volt a korai atópiás betegségek megelőzésében magas kockázatú gyermekeknél.

Kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatot terveztünk annak felmérésére, hogy a köldökzsinórvér IgE és a gyermekkori atópiás betegség csökkent-e, miután az allergiás anyák számára lehetővé tették a Lactobacillus GG bevitelét a második trimeszterben, majd a csecsemő Lactobacillus GG bevitelét a születés után 6 hónapig.

Anyagok és metódusok:

1. Bevételi kritériumok: Atópiás betegségben szenvedő terhes nők, akiket atópiás anamnézisben határoztak meg, emelkedett össz-IgE > 100 kU/l és pozitív specifikus IgE.
2. Esetszám: 100 esetet gyűjtöttünk össze mind a kontroll, mind a vizsgálati csoportban.

3. A vizsgálat felépítése: Egy kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban az arra jogosult esetek napi 24 hetes terhességi kortól a szülésig Lactobacillus GG-t vagy placebót szedhetnek mindkét csoportban.

   A vizsgálati csoportban a Lactobacillus GG-t prenatálisan adják be a terhesség 24 hetes korától a szülésig az anyák és a csecsemők számára a szülés utáni 6 hónapig.

   A kontrollcsoportban a placebo-keményítőt prenatálisan adják a terhesség 24 hetes korától az anyáknak a szülésig és a csecsemőknek a szülés utáni 6 hónapig.

4. A nyomon követés ütemezése: A csecsemő/gyermek klinikai tüneteit és jeleit értékelik, és IgE-t és specifikus IgE-t vizsgálnak köldökzsinórból származó vérben, 1, 3 és 5 éves csecsemőknél.