Prevence alergických onemocnění kojenců probiotiky během těhotenství a novorozeneckého období

Prevalence atopie na Tchaj-wanu se za posledních 20 let zvýšila 8krát a také vzrostla po celém světě. V naší předchozí studii je hlavním faktorem ovlivňujícím kojenecký ekzém a titry IgE atopická anamnéza matky spíše než otcovská. To může souviset s mateřskou dědičností a prostředím během těhotenství. Kalliomaki a kol. (Lancet, sv. 357, str. 1076-9, 2001) uvedli, že Lactobacillus GG užívaný 2-4 týdny prenatálně u matek a 6 měsíců po narození u kojenců byl účinný v prevenci časného atopického onemocnění u dětí s vysokým rizikem.

Navrhli jsme dvojitě zaslepenou randomizovanou placebem kontrolovanou studii, která měla vyhodnotit, zda poklesly IgE z pupečníkové krve a dětské atopické onemocnění poté, co bylo povoleno matkám s alergií příjem Lactobacillus GG ve druhém trimestru, po kterém následoval příjem Lactobacillus GG kojenci po dobu 6 měsíců po narození.

Materiály a metody:

1. Kritéria zařazení: Těhotné ženy s atopickým onemocněním, u kterého byla zjištěna atopická anamnéza, zvýšené celkové IgE > 100 kU/l pozitivní specifické IgE.
2. Číslo případu: Bylo shromážděno 100 případů v kontrolní i studijní skupině.

3. Uspořádání studie: Ve dvojitě zaslepené randomizované placebem kontrolované studii mohou způsobilé případy užívat Lactobacillus GG nebo placebo denně od gestačního věku 24 týdnů až do porodu v obou skupinách.

   Ve studijní skupině se Lactobacillus GG podává prenatálně od gestačního věku 24 týdnů do porodu u matek a 6 měsíců po narození u kojenců.

   V kontrolní skupině se placebo škrob podává prenatálně od gestačního věku 24 týdnů u matek do porodu a 6 měsíců po narození u kojenců.

4. Harmonogram sledování: Klinické symptomy a znaky kojence/dítěte jsou hodnoceny a IgE a specifické IgE jsou testovány v krvi z pupeční šňůry u kojenců ve věku 1, 3 a 5 let.