En prospektiv studie for å bestemme effektiviteten av reaming for å redusere fettemboli til lungene

Rømmet intramedullær spikring av diafysære femurfrakturer er fortsatt standarden for behandling av disse frakturene. Trykksetting av lårbenskanalen under opprømming fører til ekstra vasasjoner av fettemboli inn i den systemiske sirkulasjonen, noe som resulterer i avsetning av fettdråper i lungevaskulaturen. Dette fenomenet er godt dokumentert ved bruk av transesophageal ekkokardiografi. Et nytt rømmesystem har nylig blitt tilgjengelig som kan begrense dette fenomenet. Det nye rømningssystemet inkluderer vanning og aspirasjon under rømming, og minimaliserer teoretisk trykksetting og fettemboli. I tillegg tillater dette rømmingssystemet én rømmeføring sammenlignet med dagens system som krever flere rømmepassasjer.

Målet med denne studien er å bestemme effektiviteten av reaming for å redusere fettemboli til lungene, noe som fremgår av redusert antall store fettdråper som kommer inn i høyre hjerte, målt ved transøsofageal ekkokardiografi under rømmeprosessen. Dette vil avgjøre om det er en fordel med aspirasjon under rømme som forventet.

Under rømmingsprosessen vil det bli utført et transøsofagealt ekkokardiogram for å analysere tilstedeværelsen eller fraværet av emboli og gjennomsnittet for den totale tiden som hver av de emboliske gradene er tilstede under hvert av intervallene på tvers av pasientgruppene