- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00392405
Forebygging av kontrastindusert nefropati med natriumbikarbonat
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Stadium III kronisk nyresykdom (GFR 30-60 ml/min per 1,73 m2 beregnet ved å bruke MDRD-ligningen)
- Innlagte pasienter ved Norton Community Hospital skal gjennomgå diagnostisk CT-skanning med kontrast mellom klokken 07.00 og 18.00
- 18+ år
Eksklusjonskriterier
- Gjeldende klinisk diagnose av forverret kongestiv hjertesvikt
- Kreatinin >8 mg/dL
- Endring i serum Cre på minst 0,5 mg/dL i løpet av de foregående 24 timer
- Pre-eksisterende dialysepasient
- Multippelt myelom
- Ukontrollert hypertensjon (definisjon: behandlet SBP >160mmHg eller DBP >100mmHg
- Eksponering for kontrast 48 timer før studien
- Allergi mot kontrastfarge
- Svangerskap
- Pasienten har mottatt pressormidler, fendolapam, mannitol eller mucomyst på studietidspunktet
- Akutt hjerteinfarkt
Emner: Påfølgende prøver av alle CPSC-innlagte pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene ovenfor
Tildelingsoppgave: Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og godtar å delta i studien, vil velge et skjult nummer fra en åpen konvolutt. Dette tallet (mellom 1-656) vil korrelere med et tall på en forseglet ugjennomsiktig konvolutt. Inne i den ugjennomsiktige konvolutten vil det være et kartklistremerke. Kartklistremerket vil ha ordene enten vanlig saltvann eller natriumbikarbonat. Konvolutten åpnes ikke før all pasientinformasjon (dvs. Pasient-ID-klistremerke) plasseres på den valgte originalkonvolutten. Deretter vil kartklistremerket bli fjernet og plassert på kartet
Protokolloversikt:
Dette vil være en randomisert kontrollert studie som følger den opprinnelige protokollen i forrige studie. Pasienter vil bli tilfeldig fordelt i en av to behandlingsgrupper. Behandlingsgruppe A vil motta 1 cc/kg/time med 0,9 % normalt saltvann minst 2 timer før studiestart og vil fortsette under og i 6 timer etter kontrast. Behandlingsgruppe B vil motta 3 cc/kg natriumbikarbonatløsning i én time før prosedyren, deretter vil drypphastigheten reduseres til 1 cc/kg/time under og i 6 timer etter prosedyren. Natriumbikarbonatløsningen vil bli laget ved å tilsette 3 ampere bikarbonat til 1L D5W. Pasienter i begge behandlingsarmene som veier >110 kg, vil den første væskebolusen og dryppet være begrenset til de pasientene som veier 110 kg. I begge behandlingsarmene vil diuretika holdes før og etter kontrastadministrasjon på studiedagen. BMP vil bli kontrollert dagen for, 24 og 48 timer etter kontrastadministrasjon. Den største endringen i alle målinger vil bli brukt til behandlingssammenligninger. Kontrastindusert nefropati vil bli definert som en endring i serumkreatinin på mer enn 25 % fra baseline og/eller 0,5 mg/dL. Urin pH vil også bli målt ved første spontane tomrom etter bolus. Vitale tegn inkludert blodtrykk og oksygenmetning vil bli dokumentert hver 4. time for å overvåke pasienter nøye for tegn og symptomer på volumoverbelastning
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Donna S Sanders, DO
- Telefonnummer: 276-708-7021
- E-post: dsanders_nch@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Norton, Virginia, Forente stater, 24273
- Norton Community Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Stadium III kronisk nyresykdom (GFR 30-60 ml/min per 1,73 m2 beregnet ved å bruke MDRD-ligningen)
- Innlagte pasienter ved Norton Community Hospital skal gjennomgå diagnostisk CT-skanning med kontrast mellom klokken 07.00 og 18.00
- 18+ år
Ekskluderingskriterier:
- Eksklusjonskriterier
- Gjeldende klinisk diagnose av forverret kongestiv hjertesvikt
- Kreatinin >8 mg/dL
- Endring i serum Cre på minst 0,5 mg/dL i løpet av de foregående 24 timer
- Pre-eksisterende dialysepasient
- Multippelt myelom
- Ukontrollert hypertensjon (definisjon: behandlet SBP >160mmHg eller DBP >100mmHg
- Eksponering for kontrast 48 timer før studien
- Allergi mot kontrastfarge
- Svangerskap
- Pasienten har mottatt pressormidler, fendolapam, mannitol eller mucomyst på studietidspunktet
- Akutt hjerteinfarkt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Utvikling av kontrastindusert nefropati, definert som en økning i serumkreatinin på 25 % eller mer innen 2 dager etter administrering av kontrast
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
endring i serumkreatinin
|
endring i gjennomsnittlig arterielt trykk etter initial bolus, mmHg
|
urin pH etter initial bolus
|
kontrastvolum
|
endring i serumbikarbonat
|
endring i serumkalium
|
endring i serumglukose
|
endring i estimert glomerulær filtrasjonshastighet
|
forekomst av kontrastindusert nefropati
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Donna S Sanders, DO, Norton Community Hospital
- Studieleder: Mathew Cusano, MD, Norton Community Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Merten GJ, Burgess WP, Gray LV, Holleman JH, Roush TS, Kowalchuk GJ, Bersin RM, Van Moore A, Simonton CA 3rd, Rittase RA, Norton HJ, Kennedy TP. Prevention of contrast-induced nephropathy with sodium bicarbonate: a randomized controlled trial. JAMA. 2004 May 19;291(19):2328-34. doi: 10.1001/jama.291.19.2328.
- Barrett BJ, Parfrey PS. Clinical practice. Preventing nephropathy induced by contrast medium. N Engl J Med. 2006 Jan 26;354(4):379-86. doi: 10.1056/NEJMcp050801. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .