Evaluering av et utdanningsprogram for pediatrisk astmabehandling for leger

Astma er en vanlig barnesykdom som rammer over 9 millioner barn i USA. I 1997 publiserte National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) et sett med retningslinjer rettet mot å forbedre kvaliteten på pasientbehandlingen for personer med astma. I følge retningslinjene anses en daglig dose inhalerte kortikosteroider som den mest effektive behandlingen for langsiktig kontroll av astma. Til tross for denne anbefalingen, foreskriver ikke mange barneleger daglige kortikosteroider til astmatiske barn som kan ha nytte av denne behandlingen.

Fortsatt medisinsk utdanning (CME) blir sett på som den primære metoden for å holde helsepersonell informert om ny forskningskunnskap og de siste medisinske trendene. Mens tradisjonelle CME-programmer ikke har vært vellykket i å endre legeatferd, kan et interaktivt program som tilbyr kompetanseutvikling for å implementere endringer i pleie og behandling av astmatiske pasienter vise seg effektivt. Formålet med denne studien er å utvikle, implementere og evaluere et interaktivt astmautdanningsprogram rettet mot barneleger. Spesifikt vil studien bestemme programmets effektivitet til å utvikle astmahåndteringsferdigheter hos barneleger, inkludert kortikosteroidforskrivningspraksis, og forbedre astma-relaterte utfall blant deres pediatriske pasienter.

I denne 5-årige studien vil barneleger bli tilfeldig tildelt enten en intervensjonsgruppe for astmaundervisning eller en kontrollgruppe. Intervensjonsgruppen vil delta på seminaret for forsterket astmautdanning, og kontrollgruppen vil delta på et tradisjonelt foredrag om astma. I år 1 og 2 vil intervensjonsgruppen delta i en 2-timers fokusgruppe for å diskutere barrierer for å ta i bruk NHLBIs astmaretningslinjer for daglig kortikosteroidbehandling. En kort spørreundersøkelse om samme tema vil også bli gjennomført. I løpet av år 2 vil leger i intervensjonsgruppen delta på minst 5 timer med pedagogiske seminarer designet for å forbedre overholdelse av de anbefalte retningslinjene. I år 2 til 5 vil alle leger fylle ut årlige spørreskjemaer for å vurdere barrierer for reseptbelagte kortikosteroidmetoder. Foreldre til astmatiske pasienter behandlet av barneleger vil delta i en 20-minutters telefonundersøkelse hvert år, og studieforskere vil gjennomgå journalene til hvert barn.