Evaluering af et uddannelsesprogram for pædiatrisk astmahåndtering for læger

Astma er en almindelig børnesygdom, der rammer over 9 millioner børn i USA. I 1997 udgav National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) et sæt retningslinjer, der havde til formål at forbedre kvaliteten af ​​patientbehandlingen for personer med astma. Ifølge retningslinjerne anses en daglig dosis af inhalerede kortikosteroider som den mest effektive behandling til langsigtet kontrol af astma. På trods af denne anbefaling ordinerer mange børnelæger ikke daglige kortikosteroider til astmatiske børn, som kan have gavn af denne behandling.

Fortsat medicinsk uddannelse (CME) betragtes som den primære metode til at holde sundhedsudbydere informeret om ny forskningsviden og de seneste medicinske tendenser. Selvom traditionelle CME-programmer ikke har haft succes med at ændre lægeadfærd, kan et interaktivt program, der tilbyder kompetenceudvikling til implementering af ændringer i pleje og behandling af astmatiske patienter, vise sig at være effektivt. Formålet med denne undersøgelse er at udvikle, implementere og evaluere et interaktivt astmauddannelsesprogram rettet mod børnelæger. Specifikt vil undersøgelsen bestemme programmets effektivitet til at udvikle astmahåndteringsfærdigheder hos børnelæger, herunder ordinering af kortikosteroider og forbedre astma-relaterede resultater blandt deres pædiatriske patienter.

I denne 5-årige undersøgelse vil børnelæger blive tilfældigt tildelt enten en astmauddannelsesinterventionsgruppe eller en kontrolgruppe. Interventionsgruppen vil deltage i undervisningsseminaret for forbedret astma, og kontrolgruppen vil deltage i et traditionelt foredrag om astma. I år 1 og 2 vil interventionsgruppen deltage i en 2-timers fokusgruppe for at diskutere barrierer for at vedtage NHLBI astma-retningslinjerne for daglig kortikosteroidbehandling. Der vil også blive gennemført en kort undersøgelse om samme emne. I løbet af år 2 vil læger i interventionsgruppen deltage i mindst 5 timers undervisningsseminarer designet til at forbedre overholdelse af de anbefalede retningslinjer. I år 2 til 5 vil alle læger udfylde årlige spørgeskemaer for at vurdere barrierer for ordination af kortikosteroider. Forældre til astmatiske patienter behandlet af børnelægerne vil deltage i en 20-minutters telefonundersøgelse hvert år, og undersøgelsesforskere vil gennemgå de medicinske journaler for hvert barn.