Utvärdera ett utbildningsprogram för hantering av pediatriskt astma för läkare

Astma är en vanlig barnsjukdom som drabbar över 9 miljoner barn i USA. 1997 publicerade National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) en uppsättning riktlinjer som syftar till att förbättra kvaliteten på patientvården för individer med astma. Enligt riktlinjerna anses en daglig dos av inhalerade kortikosteroider vara den mest effektiva behandlingen för långsiktig kontroll av astma. Trots denna rekommendation förskriver många barnläkare inte dagliga kortikosteroider till astmatiska barn som kan ha nytta av denna behandling.

Fortsatt medicinsk utbildning (CME) ses som den primära metoden för att hålla vårdgivare informerade om ny forskningskunskap och de senaste medicinska trenderna. Medan traditionella CME-program inte har varit framgångsrika för att förändra läkares beteende, kan ett interaktivt program som erbjuder kompetensutveckling för att implementera förändringar i vården och behandlingen av astmatiska patienter visa sig vara effektivt. Syftet med denna studie är att utveckla, implementera och utvärdera ett interaktivt astmautbildningsprogram riktat till barnläkare. Specifikt kommer studien att avgöra programmets effektivitet när det gäller att utveckla astmahanteringsförmåga hos barnläkare, inklusive kortikosteroidförskrivningsmetoder och förbättra astmarelaterade resultat bland deras barnpatienter.

I denna 5-åriga studie kommer barnläkare att slumpmässigt tilldelas antingen en astmautbildningsinterventionsgrupp eller en kontrollgrupp. Interventionsgruppen kommer att delta i seminariet för förstärkt astmautbildning och kontrollgruppen kommer att delta i en traditionell föreläsning om astma. Under år 1 och 2 kommer interventionsgruppen att delta i en 2-timmars fokusgrupp för att diskutera hinder för att anta NHLBIs astmariktlinjer för daglig kortikosteroidbehandling. En kort undersökning om samma ämne kommer också att fyllas i. Under år 2 kommer läkare i interventionsgruppen att delta i minst 5 timmars utbildningsseminarier utformade för att förbättra efterlevnaden av de rekommenderade riktlinjerna. Under år 2 till 5 kommer alla läkare att fylla i årliga frågeformulär för att bedöma hinder för kortikosteroidförskrivningsmetoder. Föräldrar till astmatiska patienter som behandlas av barnläkare kommer att delta i en 20-minuters telefonundersökning varje år, och studieforskare kommer att granska journalerna för varje barn.