Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van een onderwijsprogramma voor pediatrisch astmamanagement voor artsen

11 juni 2013 bijgewerkt door: University of California, San Francisco

Verbetering van het beheer van pediatrisch astma

Het is bewezen dat inhalatiecorticosteroïden die dagelijks worden ingenomen, de meest effectieve behandeling zijn voor kinderen met aanhoudend astma. Veel kinderartsen schrijven echter nog steeds geen dagelijkse corticosteroïden voor aan hun astmapatiënten; dit kan leiden tot slechte gezondheidsresultaten bij astmatische kinderen. Deze studie evalueert een interactief medisch onderwijsprogramma dat zich richt op het verbeteren van de vaardigheden van kinderartsen op het gebied van astmabeheer en op het stimuleren van een verhoogd gebruik van corticosteroïden bij hun patiënten met astma.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Astma is een veel voorkomende kinderziekte die meer dan 9 miljoen kinderen in de Verenigde Staten treft. In 1997 publiceerde het National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) een reeks richtlijnen om de kwaliteit van de patiëntenzorg voor mensen met astma te verbeteren. Volgens de richtlijnen wordt een dagelijkse dosis inhalatiecorticosteroïden beschouwd als de meest effectieve behandeling voor de langdurige controle van astma. Ondanks deze aanbeveling schrijven veel kinderartsen geen dagelijkse corticosteroïden voor aan astmatische kinderen die baat kunnen hebben bij deze behandeling.

Permanente medische educatie (CME) wordt gezien als de primaire methode om zorgverleners op de hoogte te houden van nieuwe onderzoekskennis en de nieuwste medische trends. Hoewel traditionele CME-programma's er niet in zijn geslaagd het gedrag van artsen te veranderen, kan een interactief programma dat de ontwikkeling van vaardigheden biedt voor het doorvoeren van veranderingen in de zorg en behandeling van astmapatiënten, effectief blijken te zijn. Het doel van deze studie is het ontwikkelen, implementeren en evalueren van een interactief astma-educatieprogramma gericht op kinderartsen. In het bijzonder zal de studie de effectiviteit van het programma bepalen bij het ontwikkelen van astmamanagementvaardigheden bij kinderartsen, inclusief het voorschrijven van corticosteroïden, en het verbeteren van astmagerelateerde resultaten bij hun pediatrische patiënten.

In deze 5 jaar durende studie zullen kinderartsen willekeurig worden toegewezen aan een interventiegroep voor astma-educatie of een controlegroep. De interventiegroep zal het seminar voor verhoogde astma-educatie bijwonen en de controlegroep zal een traditionele lezing over astma bijwonen. In jaar 1 en 2 zal de interventiegroep deelnemen aan een focusgroep van 2 uur om belemmeringen te bespreken voor het toepassen van de NHLBI-richtlijnen voor astma voor dagelijkse behandeling met corticosteroïden. Er zal ook een korte enquête over hetzelfde onderwerp worden ingevuld. Tijdens jaar 2 zullen artsen in de interventiegroep ten minste 5 uur aan educatieve seminars bijwonen die bedoeld zijn om de naleving van de aanbevolen richtlijnen te verbeteren. In jaar 2 tot en met 5 zullen alle artsen jaarlijkse vragenlijsten invullen om de belemmeringen voor het voorschrijven van corticosteroïden te beoordelen. Ouders van astmapatiënten die door de kinderartsen worden behandeld, zullen elk jaar deelnemen aan een telefonische enquête van 20 minuten, en onderzoekers zullen de medische dossiers van elk kind bekijken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94118
        • University of California, San Francisco

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kinderartsen moeten aan alle volgende criteria voldoen:

    1. Afgestudeerd aan een pediatrisch residentieprogramma in de Verenigde Staten
    2. In actieve medische praktijk gedurende minstens 4 dagdelen, met 40% klinische inspanning in algemene kindergeneeskunde
    3. Minstens 54 kinderen met astma in hun patiëntenpopulatie
  • Ouders van pediatrische astmapatiënten moeten aan alle volgende criteria voldoen:

    1. Ouder of voogd van een pediatrische patiënt die voldoet aan de geschiktheidscriteria voor patiënten
    2. In staat om vast te stellen dat de deelnemende arts de eerstelijns kinderarts van het kind is
    3. Zorgt voor de meeste astmabeheersing of is de volwassene die normaal gesproken het kind naar de dokter brengt
  • Pediatrische patiënten moeten aan alle volgende criteria voldoen:

    1. Ouder dan 4 jaar (om de kans te verkleinen dat het kind bronchiolitis heeft)
    2. Jonger dan 16 jaar (om ervoor te zorgen dat gedurende alle 3 jaar van het evaluatiegedeelte van het onderzoek het kind jonger is dan 20 jaar)
    3. Diagnose van astma door een arts op basis van algemeen aanvaarde klinische criteria
    4. Geen andere chronische aandoeningen met pulmonaire complicaties (bijv. sikkelcelanemie, tuberculose, verworven immuundeficiëntiesyndroom [aids], cystische fibrose)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 1
interactieve seminaries over dagelijkse inhalatiecorticosteroïden
Geen tussenkomst: 2

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Veranderingen in kennis, houding en zelfgerapporteerd gedrag van artsen
Tijdsspanne: 1-3 jaar
1-3 jaar
Veranderingen in astma-uitkomsten bij patiënten (beide gemeten op jaarbasis)
Tijdsspanne: 1-3 jaar
1-3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael D. Cabana, MD, MPH, University of California, San Francisco

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2004

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 november 2006

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 november 2006

Eerst geplaatst (Schatting)

15 november 2006

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

13 juni 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juni 2013

Laatst geverifieerd

1 juni 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 437
  • R01HL070771 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren