Håndtering av akutte smerter i akuttmottaket
26. januar 2009 oppdatert av: Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Håndtering av akutte smerter i akuttmottaket: Effekten av en datamaskinassistert støtte
Oligoanalgesi1 har blitt anerkjent som et problem i akuttmottaket. Hensikten med vår studie er å vurdere virkningen av implementeringen av et dataassistert støtteprogram for å forbedre smertebehandlingen i vår ED.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Utilstrekkelig smertebehandling er fortsatt en stor utfordring for helsepersonell.
Til tross for omfattende forskning på mekanismene for akutt smerte, identifisering av faktorer som fører til dårlig smertebehandling og utvikling av evidensbaserte strategier, har overføringen av denne kunnskapen til effektiv klinisk praksis vært overraskende sakte.
Oligoanalgesi1 har blitt anerkjent som et problem hos pasienter med akuttmottak (ED).
Akutte smerter rapporteres av 60-80 % av ED-innlagte pasienter, men er ofte underbehandlet.
Samlet sett får en utilstrekkelig andel av pasienter med akutte smerter noen form for smertelindring, og smertelindring er fortsatt utilfredsstillende.
Vi viste at implementering av retningslinjer forbedret smertebehandling.
Rotasjon av lege- og pleiepersonalet fører imidlertid til at retningslinjer glemmes.
Hensikten med studien vår er å vurdere virkningen av implementeringen av et dataassistert støtteprogram for å forbedre smertebehandling i vår ED.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
631
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Sveits, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Påfølgende pasienter utskrevet fra vår ED som enten hadde smerter ved innleggelse eller led av en ny smerte mens de var i vår ED
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Enhver pasient innlagt på vår legevakt som er
- alder > 16 år
- smerte som varer =< 1 uke eller
- ingen smerter ved innleggelse men smerter under ED-oppholdet
Ekskluderingskriterier:
- livstruende tilstand som krever umiddelbar innleggelse på operasjonsavdelingen eller intensivavdelingen
- ingen smerter eller smerter som varer >1 uke
- manglende evne til å gi informert samtykke (beruset, psykiatrisk lidelse, språkproblem, fange)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
1
Pasienter før intervensjon innlagt på vår akuttmottaker i måneden før intervensjonen, før "dataassistert beslutningsstøtte" er slått på (intervensjonen)
|
|
|
2
Kortvarig postintervensjonskohort av pasienter innlagt i måneden etter igangsettingen av 'dataassistert beslutningsstøtte' for smertebehandling
|
ved slutten av pre-intervensjonsperioden ble pasientflytprogramvaren modifisert for å åpne popup-vinduer automatisk når smerteintensiteten ikke ble dokumentert eller smerten ikke ble revurdert innenfor det anbefalte intervallet.
Popup-vinduet beskrev også passende retningslinjer for smertebehandling basert på den dokumenterte smerteintensiteten.
I tillegg endret pasientens ikon i flowprogramvaren seg fra svart til rødt når smerteintensiteten var >4/10.
Etter en 10-dagers testperiode startet innsamlingen av data etter intervensjon.
Andre navn:
|
|
3
langsiktig post-intervensjonskohort av pasienter innlagt den 6. måneden etter igangsettingen av 'dataassistert beslutningsstøtte' for smertebehandling
|
ved slutten av pre-intervensjonsperioden ble pasientflytprogramvaren modifisert for å åpne popup-vinduer automatisk når smerteintensiteten ikke ble dokumentert eller smerten ikke ble revurdert innenfor det anbefalte intervallet.
Popup-vinduet beskrev også passende retningslinjer for smertebehandling basert på den dokumenterte smerteintensiteten.
I tillegg endret pasientens ikon i flowprogramvaren seg fra svart til rødt når smerteintensiteten var >4/10.
Etter en 10-dagers testperiode startet innsamlingen av data etter intervensjon.
Andre navn:
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Olivier W Hugli, MD,MPH, Centre Hospitalier Universiataire Vaudois
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2007
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. mai 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. mai 2007
Først lagt ut (Anslag)
8. mai 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
27. januar 2009
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. januar 2009
Sist bekreftet
1. januar 2009
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIU-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .