Hantering av akut smärta på akutmottagningen
26 januari 2009 uppdaterad av: Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Hantering av akut smärta på akutmottagningen: Effekten av datorstödd support
Oligoanalgesi1 har blivit allmänt erkänd som ett problem på akutmottagningen. Syftet med vår studie är att bedöma effekten av implementeringen av ett datorstödt stödprogram för att förbättra smärthanteringen i vår akuta akutmottagning.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Otillräcklig smärtbehandling är fortfarande en stor utmaning för vårdgivare.
Trots omfattande forskning om mekanismerna för akut smärta, identifiering av faktorer som leder till dålig smärthantering och utveckling av evidensbaserade strategier, har överföringen av denna kunskap till effektiva kliniska metoder gått förvånansvärt långsamt.
Oligoanalgesi1 har blivit allmänt erkänt som ett problem hos akutmottagningspatienter.
Akut smärta rapporteras av 60-80% av ED-patienter men är ofta underbehandlad.
Sammantaget får en otillräcklig andel patienter med akut smärta någon typ av smärtlindring, och smärtlindringen är fortfarande otillfredsställande.
Vi visade att implementeringen av riktlinjer förbättrade smärthanteringen.
Men rotation av sjukvårds- och omvårdnadspersonalen leder till att riktlinjer glöms bort.
Syftet med vår studie är att bedöma effekten av implementeringen av ett datorstödt stödprogram för att förbättra smärthanteringen i vår ED.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
631
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
16 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
På varandra följande patienter som skrevs ut från vår ED som antingen hade smärta vid inläggningen eller led av en ny smärta under vår ED
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Varje patient intagen på vår akutmottagning som är
- ålder > 16 år
- smärta som varar =< 1 vecka eller
- ingen smärta vid inläggning men smärta under ED-vistelsen
Exklusions kriterier:
- livshotande tillstånd som kräver omedelbar inläggning på operationsavdelningen eller intensivvårdsavdelningen
- ingen smärta eller smärta som varar >1 vecka
- oförmåga att ge informerat samtycke (berusad, psykiatrisk störning, språkproblem, fånge)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
1
Patienter före intervention som lades in på vår akutmottagning månaden före interventionen, innan det "datorstödda beslutsstödet" aktiveras (interventionen)
|
|
|
2
Korttidskohort efter intervention av patienter som togs in under månaden efter inledningen av det "datorstödda beslutsstödet" för smärtbehandling
|
i slutet av pre-interventionsperioden modifierades patientflödesprogrammet för att öppna popup-fönster automatiskt när smärtintensiteten inte dokumenterades eller smärtan inte omvärderades inom det rekommenderade intervallet.
Popup-fönstret beskriver också lämpliga riktlinjer för smärtbehandling baserat på den dokumenterade smärtintensiteten.
Dessutom ändrades patientens ikon i flödesmjukvaran från svart till röd när smärtintensiteten var >4/10.
Efter en 10-dagars testperiod började datainsamlingen efter interventionen.
Andra namn:
|
|
3
långvarig post-intervention kohort av patienter inlagda den 6:e månaden efter initieringen av "datorassisterat beslutsstöd" för smärtbehandling
|
i slutet av pre-interventionsperioden modifierades patientflödesprogrammet för att öppna popup-fönster automatiskt när smärtintensiteten inte dokumenterades eller smärtan inte omvärderades inom det rekommenderade intervallet.
Popup-fönstret beskriver också lämpliga riktlinjer för smärtbehandling baserat på den dokumenterade smärtintensiteten.
Dessutom ändrades patientens ikon i flödesmjukvaran från svart till röd när smärtintensiteten var >4/10.
Efter en 10-dagars testperiod började datainsamlingen efter interventionen.
Andra namn:
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Olivier W Hugli, MD,MPH, Centre Hospitalier Universiataire Vaudois
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2007
Avslutad studie (Faktisk)
1 september 2008
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 maj 2007
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
4 maj 2007
Första postat (Uppskatta)
8 maj 2007
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
27 januari 2009
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 januari 2009
Senast verifierad
1 januari 2009
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CIU-1
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .