APEX-studie: Effekter av allopurinol på koronar og perifer endotelfunksjon hos pasienter med hjertesyndrom X (APEX)

Sykelighet hos pasienter med hjertesyndrom X (typisk anginaliknende brystsmerter og normale koronararteriogrammer) er høy med vedvarende episoder med brystsmerter og hyppige reinnleggelser på sykehus. Håndtering av dette syndromet representerer en stor utfordring for den behandlende legen. Bevis for den viktige rollen til endotelial dysfunksjon og oksidativt stress i patogenesen av hjertesyndrom X har nylig blitt styrket av funnet at basal superoksidproduksjon forutsier fremtidige kardiovaskulære hendelser i denne pasientgruppen. Etterforskerne har nylig vist at høydose allopurinol opphever vaskulært oksidativt stress og forbedrer endotelfunksjonen hos pasienter med kronisk hjertesvikt, noe som gjør allopurinol til en hovedkandidat for å redusere oksidativt stress i syndrom X. Hypotesen som skal testes i denne studien er om allopurinol gir doble fordeler med å forbedre vaskulær funksjon og redusere myokardiskemi hos pasienter med hjertesyndrom X. Denne studien kan oppdage en ny måte å forbedre endotelfunksjonen og anginasymptomer som ofte er svekkende hos disse pasientene.