APEX-studie: effecten van allopurinol op coronaire en perifere endotheliale functie bij patiënten met hartsyndroom X (APEX)

De morbiditeit van patiënten met hartsyndroom X (typische angina-achtige pijn op de borst en normale coronaire arteriogrammen) is hoog met aanhoudende episodes van pijn op de borst en frequente ziekenhuisopnames. De behandeling van dit syndroom vormt een grote uitdaging voor de behandelend arts. Bewijs voor de belangrijke rol van endotheliale disfunctie en oxidatieve stress in de pathogenese van cardiaal syndroom X is onlangs versterkt door de bevinding dat basale superoxideproductie toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen in deze patiëntengroep voorspelt. De onderzoekers hebben onlangs aangetoond dat een hoge dosis allopurinol vasculaire oxidatieve stress opheft en de endotheliale functie verbetert bij patiënten met chronisch hartfalen, waardoor allopurinol een uitstekende kandidaat is om oxidatieve stress bij syndroom X te verminderen. De hypothese die in dit onderzoek moet worden getest, is of allopurinol twee voordelen biedt: het verbeteren van de vasculaire functie en het verminderen van myocardischemie bij patiënten met hartsyndroom X. Deze studie kan een nieuwe manier ontdekken om de endotheliale functie en angina-symptomen, die vaak invaliderend zijn bij deze patiënten, te verbeteren.