Zambia Integrated Management of Malaria and Pneumonia Study (ZIMMAPS)

Lungebetennelse og malaria er de to viktigste årsakene til sykelighet og dødelighet blant barn under fem år i Afrika sør for Sahara. På grunn av begrenset tilgang til helsetjenester i mange utviklingsland, har en rekke globale helseorganisasjoner, inkludert Verdens helseorganisasjon, sterkt tatt til orde for bruken av helsearbeidere (CHW) for å levere grunnleggende helsehjelp i samfunnet og for å lette henvisning til primære helseinstitusjoner.

Eksisterende støttede CHWs i studieområdet vil bli opplært i vurdering og klassifisering av barn mellom seks måneder og fem år med feber og/eller hoste/pustevansker. I intervensjonsarmen vil CHWs bli forsynt med raske diagnostiske tester (RDT), Coartem (en fast dose kombinasjon av artemether-lumefantrin) og amoxicillin. Intervensjon CHWs vil bli opplært til å bruke RDTs hos pasienter med rapportert feber og gi de som har et positivt resultat med Coartem; og pasienter mistenkt for lungebetennelse (basert på rask pust) vil bli behandlet med amoxicillin i henhold til standarden for omsorg ved helseinstitusjoner og overvåket. I kontrollarmen vil ingen RDT bli utført. CHW-ene vil bli levert med Coartem for å behandle malaria/febrile sykdommer i henhold til retningslinjer for integrert behandling av barnesykdommer (IMCI), og pasienter som mistenkes for lungebetennelse vil bli henvist til helseinstitusjonen for behandling i henhold til gjeldende praksis. Datainnsamlere vil rutinemessig besøke CHWs for å samle inn data om deres konsultasjoner og oppfølgingspasienter behandlet av CHWs i hjemmene deres.