Исследование комплексного ведения малярии и пневмонии в Замбии (ZIMMAPS)

Пневмония и малярия являются двумя ведущими причинами заболеваемости и смертности среди детей в возрасте до пяти лет в странах Африки к югу от Сахары. Из-за ограниченного доступа к услугам здравоохранения во многих развивающихся странах ряд глобальных организаций здравоохранения, в том числе Всемирная организация здравоохранения, решительно выступали за использование общинных медицинских работников (МРС) для оказания базовой медицинской помощи в сообществе и облегчения направления к специалистам. учреждения первичной медико-санитарной помощи.

Существующие поддерживаемые ОРЗ в районе исследования будут обучены оценке и классификации детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет с лихорадкой и/или кашлем/затрудненным дыханием. В группе вмешательства ОРЗ будут снабжены экспресс-тестами (ДЭТ), коартемом (комбинация артеметер-люмефантрин с фиксированной дозой) и амоксициллином. Медработники, осуществляющие вмешательство, будут обучены использованию ДЭТ у пациентов с зарегистрированной лихорадкой и предоставлению Коартема пациентам с положительным результатом; и пациенты с подозрением на пневмонию (на основании учащенного дыхания) будут лечиться амоксициллином в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях и находиться под наблюдением. В рычаге управления RDT выполняться не будет. ОРЗ будут снабжены препаратом Коартем для лечения малярии/лихорадочных заболеваний в соответствии с рекомендациями по интегрированному ведению детских болезней (ИВБДВ), а пациенты с подозрением на пневмонию будут направляться в медицинские учреждения для лечения в соответствии с существующей практикой. Сборщики данных будут регулярно посещать ОРЗ для сбора данных об их консультациях и последующем наблюдении за пациентами, получающими лечение у ОРЗ на дому.