Motgang i barndommen, genetiske polymorfismer og stress ved alvorlig depresjon ved første begynnelse

Mange former for stress kan utløse en episode med depresjon. Imidlertid blir ikke alle som opplever denne typen stressfaktorer deprimerte. Personer med en genetisk risikoprofil er mer sannsynlig å bli deprimert i møte med stress, og krever mindre alvorlige nivåer av stress for å bli deprimert, enn personer uten denne genetiske profilen. Denne modellen kan bidra til å forklare hvorfor unge mennesker blir deprimerte den aller første gangen. Unge mennesker med en spesiell variant av serotonintransportgenet kan kreve mindre alvorlige nivåer av stress i både barndom og voksen alder for å utløse sin første episode av depresjon enn individer som ikke har denne genetiske risikovarianten. Den nåværende studien involverer 3 armer:

Deltakere på nettstedet Senter for avhengighet og mental helse ble registrert i en 16-ukers studie av escitalopram (Lexapro/Cipralex), et etablert SSRI-antidepressivum som har vist seg å være mer effektivt og tolerabelt enn andre SSRI-er. En psykiater og en utdannet forskningsassistent vil møte deltakerne hver 2.-3. uke i løpet av den 16-ukers prøveperioden, og deltakerne vil bli bedt om å gjennomføre en rekke standard psykologiske tester. Etter fullført behandlingsfase kan deltakerne fortsette inn i oppfølgingsfasen med månedlig telefonkontakt og korte avtaler over en 18 måneders periode. Denne delen av studien er ferdig og rekrutterer ikke lenger deltakere.

Deltakere ved Sunnybrook Health Sciences Center-området ble registrert i en vurderingsarm uten behandling. En forskningsassistent møtte deltakerne for å gjennomføre de samme standard psykologiske testene som ovenfor. Deltakerne fikk standard medisinsk behandling fra sin behandlende psykiater. Deltakerne kan fortsette inn i oppfølgingsfasen som involverer korte avtaler over en 18-måneders periode for å fullføre psykologiske vurderinger. Denne delen av studien er ferdig og rekrutterer ikke lenger deltakere.

Deltakere ved Queen's University-nettstedet er registrert i en vurdering-bare ikke-behandlingsarm. En forskningsassistent vil møte deltakerne for å gjennomføre de samme standard psykologiske testene som ovenfor. Deltakerne vil motta standard medisinsk behandling fra sin behandlende psykiater eller vil bli henvist til behandling dersom de ikke har en psykiater i dag. Deltakerne kan fortsette inn i oppfølgingsfasen som involverer korte avtaler over en 18-måneders periode for å fullføre psykologiske vurderinger.