Motgångar i barndomen, genetiska polymorfismer och stress vid första debut av allvarlig depression

Många former av stress kan utlösa en episod av depression. Men inte alla som upplever denna typ av stressfaktorer blir deprimerade. Individer med en genetisk riskprofil är mer benägna att bli deprimerade inför stress, och kräver mindre allvarliga nivåer av stress för att bli deprimerade, än individer utan denna genetiska profil. Denna modell kan hjälpa till att förklara varför unga människor blir deprimerade första gången. Unga människor med en viss variant av serotonintransportörgenen kan behöva mindre allvarliga nivåer av stress i både barndomen och vuxen ålder för att utlösa sin första episod av depression än individer som inte har denna genetiska riskvariant. Den aktuella studien involverar 3 armar:

Deltagare vid Center for Addiction and Mental Health-webbplatsen inkluderades i en 16-veckors studie av escitalopram (Lexapro/Cipralex), ett etablerat SSRI-antidepressivt medel som har visat sig vara mer effektivt och tolererbart än andra SSRI. En psykiater och en utbildad forskningsassistent kommer att träffa deltagarna varannan till var tredje vecka under den 16-veckors långa studien och deltagarna kommer att bli ombedda att genomföra ett antal vanliga psykologiska test. Efter avslutad behandlingsfas kan deltagarna fortsätta in i uppföljningsfasen med månatlig telefonkontakt och korta möten under en 18-månadersperiod. Denna del av studien har avslutats och rekryterar inte längre deltagare.

Deltagare vid Sunnybrook Health Sciences Center-webbplatsen var inskrivna i en bedömning som bara inte behandlades. En forskningsassistent träffade deltagarna för att genomföra samma psykologiska standardtest som ovan. Deltagarna fick vanlig medicinsk vård av sin behandlande psykiater. Deltagarna kan fortsätta in i uppföljningsfasen med korta möten under en 18-månadersperiod för att slutföra psykologiska bedömningar. Denna del av studien har avslutats och rekryterar inte längre deltagare.

Deltagare på Queen's University-webbplatsen är inskrivna i en bedömning som endast är en icke-behandlingsarm. En forskningsassistent kommer att träffa deltagarna för att genomföra samma standardpsykologiska test som ovan. Deltagarna kommer att få vanlig medicinsk vård av sin behandlande psykiater eller remitteras till behandling om de för närvarande inte har en psykiater. Deltagarna kan fortsätta in i uppföljningsfasen med korta möten under en 18-månadersperiod för att slutföra psykologiska bedömningar.