Avversità infantili, polimorfismi genetici e stress nella depressione maggiore di primo esordio

Molte forme di stress possono far precipitare un episodio di depressione. Tuttavia, non tutti coloro che sperimentano questo tipo di fattori di stress diventano depressi. Gli individui con un profilo genetico a rischio hanno maggiori probabilità di deprimersi di fronte allo stress e richiedono livelli di stress meno gravi per diventare depressi rispetto agli individui senza questo profilo genetico. Questo modello può aiutare a spiegare perché i giovani si deprimono la prima volta. I giovani con una particolare variante del gene del trasportatore della serotonina potrebbero richiedere livelli di stress meno gravi sia nell'infanzia che nell'età adulta per precipitare il loro primo episodio di depressione rispetto agli individui che non possiedono questa variante genetica a rischio. Lo studio attuale coinvolge 3 bracci:

I partecipanti al sito del Center for Addiction and Mental Health sono stati arruolati in uno studio di 16 settimane di escitalopram (Lexapro/Cipralex), un affermato antidepressivo SSRI che ha dimostrato di essere più efficace e tollerabile di altri SSRI. Uno psichiatra e un assistente di ricerca qualificato incontreranno i partecipanti ogni 2-3 settimane per la durata della prova di 16 settimane e ai partecipanti verrà chiesto di completare una serie di test psicologici standard. Dopo il completamento della fase di trattamento, i partecipanti possono continuare nella fase di follow-up che prevede contatti telefonici mensili e brevi appuntamenti per un periodo di 18 mesi. Questo braccio dello studio è terminato e non sta più reclutando partecipanti.

I partecipanti presso il sito del Sunnybrook Health Sciences Center sono stati arruolati in un braccio di non trattamento di sola valutazione. Un assistente ricercatore ha incontrato i partecipanti per completare gli stessi test psicologici standard di cui sopra. I partecipanti hanno ricevuto cure mediche standard dal loro psichiatra curante. I partecipanti possono continuare nella fase di follow-up che prevede brevi appuntamenti per un periodo di 18 mesi per completare le valutazioni psicologiche. Questo braccio dello studio è terminato e non sta più reclutando partecipanti.

I partecipanti al sito della Queen's University sono iscritti a un braccio di non trattamento di sola valutazione. Un assistente di ricerca incontrerà i partecipanti per completare gli stessi test psicologici standard di cui sopra. I partecipanti riceveranno cure mediche standard dal loro psichiatra curante o saranno indirizzati al trattamento se non hanno attualmente uno psichiatra. I partecipanti possono continuare nella fase di follow-up che prevede brevi appuntamenti per un periodo di 18 mesi per completare le valutazioni psicologiche.