Losartanterapi ved pulmonal hypertensjon

I tillegg til å være effektive vasodilatorer, utøver angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI) og angiotensinreseptorblokkere (ARB) nevrohumorale hemmende virkninger, slik som hemming av vaskulær remodellering og glattmuskelcelleproliferasjon og forbedring av endoteldysfunksjon. Disse gunstige effektene gjør disse midlene passende for bruk i behandlingen av pulmonal hypertensjon. Data om bruk av ACEI eller ARB i behandlingen av PHT er imidlertid begrenset. I denne studien ble effekten av en ARB, losartan sammenlignet med effekten av kalsiumkanalblokkeren, nifedipin ved behandling av pulmonal hypertensjon ved bruk av ekkokardiografi, 6-minutters gangtest (6MWT), kardiopulmonal treningstest og endotelin-1 nivåer. Losartan er like effektivt som nifedipin for å redusere doppler-ekkokardiografisk målt PAP og forbedre treningskapasiteten på 6MWT og CPET. Kortvarig bruk av losartan eller nifedipin hadde imidlertid ingen statistisk signifikant effekt på endotelin-1-nivåer hos pasienter med PHT.