SARS overlevende evalueringer

Denne studien vil undersøke immunresponser, overføring og nukleotidpolymorfismer i familier med alvorlige akutte respiratoriske syndrom (SARS) virusinfeksjoner. Studiemålene er å: utvikle en immunresponsprofil mot SARS-koronavirus (SARS CoV) blant SARS-overlevende; finne ut om det var spredning av SARS CoV i familien og om betydelig sykdom resulterte; og bestemme om 1 eller flere nukleotidpolymorfismer er relatert til forekomst og alvorlighetsgrad av SARS CoV-sykdom eller immunologiske responser. Opptil 1000 personer bosatt i Beijing, Kina, vil delta i denne studien og vil inkludere følgende grupper: 200 voksne (over eller lik 18 år) personer som tidligere har opplevd SARS forårsaket av SARS Coronavirus; deres husstand/familiemedlemmer, inkludert barn fra 4 år og oppover (mann eller kvinne); og ytterligere 200 voksne matchet for egenskaper (alder, kjønn, helsestatus og bolig/arbeidssted) av de 200 SARS-overlevende. Så mye som mulig (for DNA-tester) vil disse kontrollene være personer involvert i helsevesenet med en mulig SARS-eksponering under epidemien. Blod vil bli hentet fra alle forsøkspersoner og brukt til SARS CoV antistoffanalyser. Ytterligere studier vil bli utført med blodprøver fra utvalgte forsøkspersoner. Tester for serumantistoffer vil bli brukt for å identifisere infiserte personer i hver familie. For alle som har spesifikke antistoffer, vil en gjennomgang av deres helse- og klinikk-/sykehusbesøksjournaler for SARS-epidemiperioden bli utført for å identifisere enhver sykdom, dens type og alvorlighetsgrad. En kontroll for tolkning kan være sykdommer i studieperioden hos uinfiserte familiemedlemmer. Data vil bli analysert etter alder, kjønn og helsestatus til familiemedlemmer, alvorlighetsgraden av SARS-sykdom i indekstilfellet og tidspunktet for retur til hjemmemiljøet. Sykdomsdataene vil hentes fra journaler og ikke fra forsøkspersonens minne. For å vurdere helsestatus vil forsøkspersonene for denne studien få utført røntgen av thorax og 15 ml blod oppnådd for fullstendig blodtelling, leverfunksjon, inkludert ALT og kreatinin. For studieformål vil 30 til 100 ml blod samles inn fra SARS-overlevende og fra 50 matchede kontroller (alder, kjønn og helsestatus). Sykdommer fra journal vil karakteriseres for alvorlighetsgrad og vil omfatte omfang av røntgenforandringer, behov for oksygenbehandling, medisinsk behandling på intensivavdelingen og omfang av leukocyttforandringer. Mikroarray-brikker som inneholder menneskelige gener som bestemmer immunresponser, produksjon av cytokiner og kjemokiner og en rekke andre potensielle responser på sykdom er blitt konstruert. PureGene-sett vil bli gitt for isolering av DNA fra blodprøver for testing for polymorfismer. Disse analysene vil bli utført på de 200 SARS-overlevende, de 200 matchende kontrollene og på familiemedlemmer. DNA-prøvene vil bli sendt til laboratorier ved Baylor College of Medicine for analyse ved hjelp av mikroarray-brikkene.