SARS overlevende evalueringer

Denne undersøgelse vil undersøge immunresponser, transmission og nukleotidpolymorfismer i familier med alvorlige akutte respiratoriske syndromer (SARS) virusinfektioner. Undersøgelsens mål er at: udvikle en immunresponsprofil over for SARS coronavirus (SARS CoV) blandt SARS-overlevere; fastslå, om der var spredning af SARS CoV inden for familien, og om der var tale om væsentlig sygdom; og bestemme, om 1 eller flere nukleotidpolymorfier relaterer sig til forekomst og sværhedsgrad af SARS CoV-sygdom eller immunologiske responser. Op til 1.000 personer bosat i Beijing, Kina, vil deltage i denne undersøgelse og vil omfatte følgende grupper: 200 voksne (over eller lig med 18 år) forsøgspersoner, der tidligere har oplevet SARS forårsaget af SARS Coronavirus; deres husstand/familiemedlemmer, inklusive børn fra 4 år og opefter (mand eller kvinde); og yderligere 200 voksne matchede for karakteristika (alder, køn, sundhedsstatus og bolig/arbejdssted) af de 200 SARS-overlevende. Disse kontroller vil så vidt muligt (til DNA-tests) være personer involveret i sundhedsvæsenet med en mulig SARS-eksponering under epidemien. Blod vil blive udtaget fra alle forsøgspersoner og brugt til SARS CoV antistof-assays. Yderligere undersøgelser vil blive udført med blodprøver fra udvalgte forsøgspersoner. Tests for serumantistoffer vil blive brugt til at identificere inficerede personer i hver familie. For enhver, der besidder specifikke antistoffer, vil en gennemgang af deres helbreds- og klinik-/hospitalsbesøgsjournaler for SARS-epidemiperioden blive udført for at identificere enhver sygdom, dens type og sværhedsgrad. En kontrol for tolkning kan være sygdomme i undersøgelsesperioden hos uinficerede familiemedlemmer. Data vil blive analyseret efter alder, køn og sundhedsstatus for familiemedlemmer, sværhedsgraden af ​​SARS-sygdom i indekstilfældet og tidspunktet for tilbagevenden til hjemmemiljøet. Sygdomsdataene vil blive hentet fra lægejournaler og ikke fra forsøgspersonens hukommelse. For at vurdere helbredstilstanden vil forsøgspersonerne i denne undersøgelse få foretaget en røntgenundersøgelse af thorax og 15 ml blod opnået for fuldstændige blodtællinger, leverfunktion, inklusive ALT og kreatinin. Til undersøgelsesformål vil 30 til 100 ml blod blive indsamlet fra SARS-overlevere og fra 50 matchede kontroller (alder, køn og sundhedsstatus). Sygdomme fra journaler vil blive karakteriseret for sværhedsgrad og vil omfatte omfanget af røntgenforandringer, behov for iltbehandling, lægebehandling på intensivafdelingen og omfanget af leukocytforandringer. Microarray-chips, der indeholder menneskelige gener, der bestemmer immunresponser, produktion af cytokiner og kemokiner og en række andre potentielle reaktioner på sygdom er blevet konstrueret. PureGene kits vil blive leveret til isolering af DNA fra blodprøver til testning for polymorfismer. Disse analyser vil blive udført på de 200 SARS-overlevere, de 200 matchede kontroller og på familiemedlemmer. DNA-prøverne vil blive sendt til laboratorier på Baylor College of Medicine til analyse ved hjælp af mikroarray-chips.