Оценка выживших после атипичной пневмонии

В этом исследовании будут изучены иммунные реакции, передача и полиморфизмы нуклеотидов в семьях с вирусными инфекциями тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Цели исследования: разработать профиль иммунного ответа на коронавирус SARS (SARS CoV) среди выживших после SARS; выяснить, имело ли место распространение SARS CoV в семье и привело ли это к серьезному заболеванию; и определить, связаны ли 1 или более нуклеотидных полиморфизмов с возникновением и тяжестью заболевания SARS CoV или иммунологическими ответами. В этом исследовании примут участие до 1000 человек, проживающих в Пекине, Китай, и будут включать следующие группы: 200 взрослых (старше или равны 18 лет), ранее перенесших атипичную пневмонию, вызванную коронавирусом атипичной пневмонии; члены их домохозяйства/семьи, включая детей в возрасте 4 лет и старше (мужчин или женщин); и еще 200 взрослых, соответствующих характеристикам (возраст, пол, состояние здоровья и место жительства/работы) 200 выживших после атипичной пневмонии. Насколько это возможно (для тестов ДНК), этим контролем будут лица, участвующие в здравоохранении, с возможным контактом с атипичной пневмонией во время эпидемии. Кровь будет взята у всех субъектов и использована для анализа на антитела к SARS CoV. Дополнительные исследования будут проводиться с образцами крови отобранных субъектов. Тесты на сывороточные антитела будут использоваться для выявления инфицированных в каждой семье. Для всех, у кого есть специфические антитела, будет проведен обзор их здоровья и записей о посещении клиник / больниц в период эпидемии атипичной пневмонии для выявления любого заболевания, его типа и тяжести. Контролем для интерпретации могут быть заболевания в период исследования у неинфицированных членов семьи. Данные будут проанализированы по возрасту, полу и состоянию здоровья членов семьи, тяжести заболевания атипичной пневмонией в индексном случае и времени возвращения в домашнюю среду. Данные о болезни будут получены из медицинских записей, а не из памяти субъекта. Для оценки состояния здоровья субъектам этого исследования будет проведено рентгенологическое исследование грудной клетки и взято 15 мл крови для полного анализа крови, функции печени, включая АЛТ и креатинин. В целях исследования будет взято от 30 до 100 мл крови у выживших после атипичной пневмонии и у 50 человек из контрольной группы (возраст, пол и состояние здоровья). Заболевания из медицинской документации будут характеризоваться по степени тяжести и включать степень рентгенологических изменений, потребность в оксигенотерапии, медицинской помощи в отделении интенсивной терапии и степень изменения лейкоцитов. Были сконструированы микрочипы, содержащие человеческие гены, определяющие иммунные реакции, выработку цитокинов и хемокинов и ряд других потенциальных реакций на болезни. Будут предоставлены наборы PureGene для выделения ДНК из образцов крови для тестирования на полиморфизм. Эти анализы будут проведены на 200 выживших после атипичной пневмонии, 200 контрольных группах и членах их семей. Образцы ДНК будут отправлены в лаборатории Медицинского колледжа Бейлора для анализа с использованием микрочипов.